Punto di Rottura.
Vanno via così, immersi nei loro non detti e nei detti per finta.
Vanno via così, come fosse niente, come fossi niente.
Vanno via così, sapendo di spezzarti, fingendo di non farlo.
Vanno via così, in un messaggio improvviso, con una giustificazione improvvisata.
Vanno via così lasciandoti nel giro di qualche ora in un caos di incertezze, domande, dubbi.
Vanno via così e tu resti con un caos di paure, ansie, vuoti.
Il dolore è improvviso e lancinante.
La dipendenza affettiva è forse una delle forme di dipendenza più gravi che esistono, quando non sei tu con la tua dipendenza ma sei tu con la dipendenza che qualcun altro ti crea.
Impotente. Possono andare via in un istante, quando meno sei pronta, quando meno te lo aspetti, quando tutto stava andando così Bene.
Basta un secondo, in un secondo ti frammenti, spezzi, rompi.
Quando sei andato via sono riuscita a sentire ogni piccola parte di me dissolversi minuto dopo minuto.
Ho sentito la carne lacerarsi, la mente dissociarsi.
Riuscivo a sentire sotto la pelle ogni metro che percorrevi nella direzione opposta alla mia.
Eri lontano, eri lontano di carne e di senso, di corpo e di testa.
Qui, l oblio.
Trascorsi giorni interi Senza dire una parola, vuota, spenta, è stato come soffrire di un male cronico.
Nulla dava sollievo.
Nulla dava pace.
Poi, dopo un tempo indefinito arrivò.. arrivai al punto di rottura.
Lì capii che la crisi grave d'astinenza stava passando, lì capii che il processo di distacco stava avvenendo.
Faceva ancora male, ancora tanto male ma ora era sopportabile, gestibile, un po' più umano forse.
Qui decisi che mi sarei ripresa tutto ciò che con un finto sorriso e un falso conforto mi era stato portato via.
Avevo deciso.
Poi,
sei ritornato.
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Maneras de combatir estrés y la ansiedad.
"La sanación del estrés" en una pintura abstracta.
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Antes que nada, se debe mencionar que hay diferentes personas en diferentes entornos (factores sociales, culturales, morales, económicos, profesionales, etc.) , y no todas las recomendaciones que escribo aplican para todas las personas, sin embargo la mayoría de los hábitos (como hacer ejercicio) pueden ayudar a cualquier persona a disminuir sus niveles de estrés y/o ansiedad.
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Empiezo hablando de hábitos recomendados que ayudan a reducir niveles de estrés y ansiedad, una pequeña explicación y recomendaciones.
Después, menciono algunas maneras de combatir el estrés a corto, mediano y largo plazo.
Termino hablando del estrés anticipatorio y sobre la sensación de control que puede ayudar a disminuir el estrés.
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Hábitos que se deben intentar crear o mejorar:
1 - Reducir uso del celular y redes sociales al mínimo.
Razón: Esto evita que se agoten los niveles de dopamina del cuerpo, la dopamina es lo que da energía, atención y ayuda a estar alerta para hacer tareas difíciles. El uso de redes sociales y el celular en general hacen que el cerebro produzca mucha dopamina temporalmente, esto resulta en agotamiento o “burnout” que es confundido con la atención dispersa. Algunas otras adicciones como jugar videojuegos por horas diario también resultan en agotamiento que muchas personas confunden con atención dispersa.
Recomendación: ponerlo en silencio en un cajón. Como es una adicción, intentar no usarlo casi en la mañana, contestar los mínimos mensajes, únicamente para cosas indispensables.
2 - Hacer ejercicio, principalmente cardiovascular (puede ser caminar).
Razón: El ejercicio ayuda a tener más energía durante el día, hace que se caliente el cuerpo y ayuda a saber que es hora de estar despierto, las respuestas de estrés que tenemos durante el día, se alivia o se "saca" del cuerpo al hacer ejercicio.
Recomendación: al menos hacer una caminata de 25 minutos (o más larga), o un ejercicio equivalente 5 o 6 veces por semana. Se debe hacer de manera progresiva, empezar con poco e ir aumentando.
3 - Tener un horario fijo para dormir, y una rutina antes de dormir.
Razón: Si el cuerpo se acostumbra a dormir a cierta hora, va a ser más fácil dormir mejor, dormir poco o dormir mal causa estrés, y el estrés causa dormir mal, se puede crear un ciclo vicioso. Debido a que dormir no es un “switch” que se prende o apaga, tener una rutina relajante antes de dormir es indispensable, también tener la luz baja o nada de luz, no se recomienda ver ningún tipo de pantalla. La melatonina natural que crea el cuerpo ayuda a dormir, esta se crea al no ver luz, si se ve luz, la melatonina se deshace y tiene que estar oscuro para que el cuerpo la produzca de nuevo, lo que resulta en que uno se va a tardar más tiempo en quedarse dormido.
Recomendación: Es esencial dejar de ver luces intensas y no tener ningún estimulo como escuchar música alta o ver la televisión media hora antes de dormir.
Es ideal dormir 5 ciclos de sueño de 90 minutos, 7:30 horas completas, por eso el estándar recomendado son 8 horas, casi ningún adulto puede dormir 8 horas seguidas, uno se tarda en quedarse dormido y también es completamente normal despertarse al baño en la noche, por eso es bueno tener esa media hora de margen.
Las siestas idealmente pueden ser de 15 o 30 minutos siempre y cuando no afecten el sueño en la noche, acostarse 15-30 minutos en algún momento después del mediodía sirve mucho para recuperar energía para el resto del día, los empleados de la NASA toman ese tipo de siestas. También se pueden tomar siestas de 90 minutos, aunque no es tan recomendado, probablemente para alguien que duerma 6 horas en la noche, aunque tampoco es ideal.
A mucha gente le ayuda mucho meditar antes de dormir.
Aquí hay unas meditaciones guiadas muy útiles para mí, se recomienda escuchar cada una 10 veces antes de pasar a la siguiente (yo las hago acostado aunque se recomiendan hacer sentado).
4 - No tomar alcohol ni café 8 horas antes de dormir.
Razón: La cafeína afecta al sueño de quien sea, independientemente de que estén conscientes de ello o no, afecta al proceso natural de la adenosina en el cuerpo.
El alcohol interrumpe los ciclos naturales del sueño y crea estrés, sería mejor casi nunca consumir alcohol, y si se consume, que sea temprano y poco.
Recomendación: Tomar café temprano y no mucho (2 tazas máximo). Evitar el consumo de alcohol.
5 - Tomar breaks seguido en el trabajo.
Razón: Los ciclos ideales de trabajo son de 90 minutos (se les llama ritmo ultradiano), alargar esto o trabajar muchas horas es exhaustivo para cualquier persona.
Recomendación: No tomar descansos al menos cada 2 horas hace que uno se sienta exhausto, y sea más difícil recuperar energía, es ideal trabajar periodos de 60 o 90 minutos y tomar descansos. En los descansos, si se está todo el tiempo sentado lo ideal es moverse, caminar es recomendado y se pueden hacer también ejercicios muy sencillos de movilidad.
6 - Tomar sol seguido.
Razón: La serotonina que se produce a tomar el sol ayuda a mejorar niveles de serotonina en el cuerpo, ayuda a dormir mejor y a sentirse mejor en general.
Recomendación: Diario tomar voluntariamente 5-10 minutos de sol, a menos que no sea necesario porque se toma sol al hacer "x" actividad, como caminar hacia el trabajo. Es más efectivo si el sol da en partes del cuerpo que normalmente están cubiertas como los brazos en la parte del hombro, las piernas, etc.
7 - Tener una dieta saludable.
Razón: Una dieta equilibrada puede ayudar a mantener la salud en general y reducir los niveles de estrés. Una buena dieta proporciona al cuerpo los nutrientes que necesita para mantenerse saludable y equilibrado.
Recomendación: Aprender un poco sobre macronutrientes y sobre qué es mejor comer en general. Comenzar por hacer pequeños cambios en los hábitos alimenticios, por ejemplo, agregar una porción de verduras a cada comida, escoger opciones más saludables cuando se come fuera de casa, evitar comer mucha azúcar, evitar consumir sea muchos carbohidratos o muchas grasas durante el día, comer una buena cantidad de proteína y de fibra de diferentes alimentos diario para sentirse satisfecho.
8 - Socializar.
Este punto lo explicaré más en la sección de cómo combatir el estrés a largo plazo.
Se pueden tomar medidas para que socializar más sea un hábito, por ejemplo, metiéndose a una clase de idiomas, a un club de lectura, a algún grupo en línea de personas que se junten a hacer algo, haciendo un grupo de juegos de mesa donde conocidos se junten cada 2 semanas a jugar, etc.
9 - Tener "desahogos para la frustración" (“Outlets for frustration” es el término en inglés que usa Robert Sapolsky).
Para combatir cualquier tipo de estrés, también se debe intentar tener lo que Robert Sapolsky llama "desahogos para la frustración", son aficiones o pasatiempos, cosas que puedas hacer para concentrarte por ratos y olvidarte de otros problemas, puede ser casi cualquier cosa, por ejemplo, practicar un deporte, pintar o dibujar, leer, jugar juegos de mesa, jugar videojuegos, tocar música, etc., no tener ningún tipo de afición o actividad fuera del trabajo nos conduce a pensar más en el trabajo, en el pasado y futuro, a estresarse y estar más ansioso (usar redes sociales por horas no es un desahogo para la frustración, es una adicción más que provoca cansancio y estrés adicional).
Recomendaciones generales para crear hábitos:
Los hábitos son difíciles de crear, la recomendación con esta lista para evitar que sea algo abrumador es empezar con 1 cosa, ir poco a poco acercándose a la meta, y cuando haya un buen avance, seguir con otro.
Muchas veces para cambiar hábitos, es necesario cambiar la manera de pensar porque todos tenemos sesgos o ideologías que hacen que pensemos que algo no funciona, o simplemente tenemos conductas muy difíciles de cambiar por el entorno en el que vivimos y por nuestra biología. Para intentar cambiar esto, es recomendado llenarse de información nueva relacionada con el tema a través de leer, escuchar podcasts, ver videos y platicar con otras personas sobre el tema. Muchas veces es muy útil o necesario ir con un psicólogo que ayude a tratar esto, por ejemplo ir a una terapia cognitivo-conductual.
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Recomendaciones prácticas para combatir el estrés a corto, largo y mediano plazo.
Estrés a corto plazo:
Cuando se siente uno agitado sea en el trabajo o en otro momento por algo que sucedió en ese momento, como tener una pequeña discusión o que alguien te diga algo que te molestó, se puede hacer lo siguiente para de manera inmediata calmar esa agitación:
Suspiro fisiológico:
Hacer respiraciones donde a propósito se alargue la exhalación, se recomienda inhalar y exhalar por la nariz, se puede exhalar por la boca si es más sencillo para la persona que lo está haciendo, hay 2 maneras:
-Inhalar un poco más de lo normal, y concentrarse en hacer la exhalación lo más lenta y larga posible durante 1 minuto o 2.
-Inhalar más de lo habitual y al acabar de inhalar hacer otra pequeña segunda inhalación para agarrar más aire, y después igual concentrarse en hacer la exhalación lo más larga posible, igual se puede hacer durante 1 minuto o 2.
Esto ayuda porque se activa más el sistema nervioso parasimpático, que ayuda a en ese momento desacelerar el corazón y relajarse.
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*Nota: el estrés a corto plazo no es necesariamente negativo, de hecho temporalmente mejora el funcionamiento del sistema inmune y el cuerpo se prepara para tomar alguna acción inmediata, nos puede ayudar por ejemplo, a combatir un virus de manera inmediata, o por ejemplo, a reaccionar rápidamente en una situación de emergencia. Sin embargo, hay momentos donde no queremos tener esa respuesta de estrés a corto plazo y podemos usar la técnica de respiración mencionada para disminuirla inmediatamente.
El tipo de estrés que hace daño es el estrés crónico a mediano o largo plazo.
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Estrés a mediano plazo:
Existe una técnica para intentar incrementar los niveles de estrés que podemos resistir, es la siguiente:
Al estar agitado después de hacer algún tipo de ejercicio como trotar, usar una bici, etc. nuestra visión se enfoca más en un punto específico, se hace una visión más estrecha, en ese momento específico, se puede intentar concentrarse en cambiar la visión a un tipo más periférica intencionalmente, intentar ver más cosas que hay alrededor dentro de nuestro campo de visión (sin voltear a otras direcciones, más bien haciendo un cambio voluntario de ver más de manera periférica).
Esto es una técnica poco conocida, tal vez un poco extraña que se pueda intentar hacer algunas veces por semana y puede ayudar a incrementar nuestra tolerancia contra el estrés.
Estrés a largo plazo:
El estrés a largo plazo está íntimamente ligado con la depresión, hay diferentes razones por las cuales existe una depresión en una persona, una muy importante es el estrés crónico, también hay traumas que pueden estar ligados con una depresión, y también ciertas tendencias a conductas de algunas personas que las pueden llevar a tener una depresión, mencionaré lo que tiene que ver con estrés.
Lo ideal para combatir el estrés a largo plazo, además de intentar cambiar diferentes hábitos que ayudan cada uno a reducir los niveles de estrés en general es socializar, en muchos casos las personas que tienen depresión o estrés crónico tienen una necesidad grande de socializar más y tener personas cercanas con quienes puedan tener conversaciones profundas y en quienes puedan confiar. Lo ideal si no se tienen personas cercanas es buscar la manera de conocer más gente, sea yendo a una clase de algo, un grupo de algo, en un trabajo, etc. e intentar poco a poco incrementar el salir y pasar tiempo y platicar con otras personas, formar amistades y tener una pareja puede ser muy bueno para combatir este tipo de estrés.
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Estrés anticipatorio.
Este tipo de estrés se puede tener por una variedad de situaciones, como tener que trabajar el día siguiente en malas condiciones laborales, o cuando uno ya detesta su trabajo, o existe alguna situación o muchas que causan molestias, o sea estrés de manera crónica, o como por ejemplo tener que dar una presentación importante en el trabajo también causa este tipo de estrés.
Puede afectar el sueño y el bienestar emocional, se deben implementar estrategias para manejarlo, como las ya mencionadas previamente: la meditación, tener desahogos de frustración para pensar en otras cosas, socializar; hablar con amigos o con una pareja puede ayudar mucho, muchas veces es necesario ir a terapia con un profesional de la salud mental.
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Sentir que se tiene control.
Existen muchos estudios, por ejemplo, de personas de la tercera edad que viven en asilos o casas de retiro, cuando a estas personas se les quita el control de cosas sencillas como elegir qué ver en la tele, poder regar una planta, elegir la decoración, etc., esto crea más estrés, y se enferman más, y fallecen más rápido. Cuando se les da más control de más cosas y se les delega ciertas tareas, viven más, se enferman menos y son más felices por así decirlo.
Tener sensación de que se tiene más control de las cosas es importante para evitar generar estrés no necesario, por eso, se deben tomar medidas para tener control sobre cosas que pasen en la vida diaria, teniendo poco más planeación y mejor administración de lo que uno hace, por ejemplo, teniendo rutinas, pequeñas metas que se puedan cumplir en poco tiempo, separando las tareas en partes para poder solucionarlas de manera más sencilla, e intentando concentrarse en lo que uno puede controlar (y no en lo que no) puede ayudar mucho a tener esa sensación de control y evitar estrés no necesario.
También aquí es importante saber que querer tener demasiado control sobre todo o casi todo lo que pasa es algo negativo y puede causar más estrés en lugar de evitarlo, se debe encontrar un punto medio.
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*Como última nota, a veces el no tener un trabajo puede ser causa de estrés, y se debe buscar tener algún tipo de trabajo u ocupación.
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Bibliografía.
La bibliografía de este post no muy específica (no tengo citas ni páginas exactas, esto no es una tesis), es información que he ido juntando a lo largo de los años, sin embargo, en las siguientes fuentes se puede encontrar prácticamente todo de lo que hablo (también la información se puede corroborar en inteligencias artificiales como Chat GPT, Google Bard o Bing):
Parte de la bibliografía de este artículo viene del libro "Por qué las Cebras no tienen Úlceras" de Robert Sapolsky, de sus clases de Stanford que están en YouTube, y de sus entrevistas.
Otra parte de la bibliografía es del podcast de ciencia de Andrew Huberman, también es profesor e investigador en la universidad de Stanford.
Aquí hay uno específico donde habla de estrés:
La parte que habla más del sueño es información obtenida de los podcasts del neurocientífico Matthew Walker.
Existen muchos artículos e incluso documentales que explican por qué se deben evitar las redes sociales para evitar estar exhausto (principalmente por la dopamina que generamos al usarlas) como los siguientes:
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Vogliamo SMarphy: Un Manifesto per la Cura del Paziente
🌟 Introduzione
Nel cuore pulsante degli ospedali, tra corridoi illuminati a neon e stanze d’attesa ansiose, si nasconde una realtà spesso inascoltata e trascurata: quella del paziente. Questo manifesto, intitolato “Vogliamo SMarphy,” è un grido di protesta pacifica che richiama l’attenzione su una serie di problemi sempre più evidenti e frequenti nell’ambito medico ospedaliero. I pazienti, spesso incompresi e trattati con freddezza, meritano una voce forte e chiara.
🏥 Il Paziente Inascoltato
I pazienti portano con sé storie, paure e speranze. Tuttavia, troppo spesso vengono ignorati o rimbalzati da un medico all’altro, come palline da flipper. “Vogliamo SMarphy” chiede un cambiamento radicale: ascoltateci! Ogni sintomo, ogni preoccupazione, ogni dettaglio potrebbe essere la chiave per una diagnosi accurata.
🤝 L’Approccio di SMarphy
Paragoniamo questa situazione alla serie TV “The Good Doctor” e al personaggio del chirurgo Shaun Murphy. Shaun, affetto da autismo e sindrome del savant, ci insegna che l’onestà e la precisione sono fondamentali. Come lui, concentriamoci su una cosa alla volta, analizzando i dettagli con intensità. Lasciamo la parte emotiva a chi ci affianca, creando un team di cura empatico e competente.
📊 Le Statistiche Parlano
Le denunce contro medici e strutture sono in aumento. I pazienti si sentono abbandonati, lasciati soli nel labirinto burocratico della sanità. “Vogliamo SMarphy” vuole sensibilizzare l’opinione pubblica e i professionisti del settore. Non siamo numeri, siamo esseri umani con bisogni reali.
🌼 Il Movimento “Vogliamo SMarphy”
Unisciti a noi! Organizziamo incontri pacifici, scriviamo lettere aperte, condividiamo storie sui social media. Chiediamo:
Ascolto attento e rispetto per ogni paziente.
Trattamento empatico e umano.
Team medici che lavorano insieme, come una sinfonia di cure.
🌟 Conclusioni
“Vogliamo SMarphy” non è solo un manifesto, ma un movimento che abbraccia la dignità e la cura del paziente. Siamo tutti potenziali pazienti, e la nostra voce deve essere ascoltata. Sosteniamo la rivoluzione della cura medica, guidata dall’onestà, dalla precisione e dall’empatia, dalla comunicazione priva di discriminazione e pregiudizio. Scegliendo un lavoro in team e la comunicazione diretta tra diverse figure in modo da non scompartimentare i sintomi di un corpo che funziona come una macchina, ove se salta un pezzo saltano altri pezzi comr un domino, a maggior ragione se trascurati o declassati a problemi di poco conto perché mentali (togliamo anche questo stigma, mente e corpo hanno pari importanza nella salute e devono stare in armonia).
Unisciti a noi. #VogliamoSMarphy! 🌼👂🏥
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