#dia brasileiro do médico 2023
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Isso é uma arte do Professor Junior e da princesa Sarah (vestida de enfermeira) segurando uma maleta de médico juntos, enquanto celebram o dia Brasileiro do Médico desse ano. Mais uma homenagem ao meu irmão postiço Junior Rodrigues. Então… Feliz Dia Brasileiro do Médico 2023! 👨⚕️ E aproveitem esse desenho especial! 🙂
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Atenção: 7 a cada 10 municípios do país não atingem controle de diabetes e hipertensão, diz plataforma
Dados do Previne Brasil mostram que essas doenças são hoje as com piores desempenho de uma lista de sete indicadores.
Sete em cada dez municípios brasileiros terminaram 2023 sem atingir o mínimo de controle de seus diabéticos e hipertensos, que é dosar a hemoglobina glicada uma vez por ano e aferir a pressão arterial a cada seis meses de 50% dos pacientes com essas condições.
Dados do último quadrimestre de 2023 do Previne Brasil, programa federal que vincula parte dos recursos da atenção primária ao cumprimento de metas assistenciais, mostram que essas doenças são hoje as com piores desempenho de uma lista de sete indicadores.
Além delas, fazem parte dessa relação a oferta de seis consultas de pré-natal para 60% das gestantes, de atendimento odontológico e testes de HIV e sífilis, além de exame preventivo do câncer uterino para 40% das mulheres entre 25 a 64 anos, e cobertura vacinal (poliomielite e pentavalente) para 95% das crianças.
Criado no primeiro ano da gestão de Jair Bolsonaro (PL), os indicadores começaram a ser mensurados em 2020, mas, devido à pandemia de Covid-19, só em 2022 municípios que descumprem as metas passaram a sofrer descontos de verbas federais da saúde.
Análise da plataforma ImpulsoGov, organização sem fins lucrativos que atua fomentando uso de dados e tecnologia na gestão pública, mostra que houve melhora no último ano, mas a maioria dos municípios ainda patina no cumprimento das metas.
No primeiro quadrimestre de 2022, a taxa de municípios que não tinham o controle mínimo dos seus diabéticos e hipertensos era de 97% e 95%, respectivamente. No fim daquele ano, passou para 83% e 84%, e, em 2023, fechou em 74,8% e 72,8%.
O cenário é atribuído a múltiplos fatores. Desde a alta dessas doenças crônicas causada pelo envelhecimento populacional, aliada à falta de profissionais na atenção primária, até problemas de metodologia do sistema de informação do Ministério da Saúde.
Segundo Juliana Ramalho, gerente de projetos da ImpulsoGov, o primeiro entrave no cumprimento das metas é o grande número de diabéticos e hipertensos. “As doenças crônicas crescem a cada ano no país, e a população a ser acompanhada aumenta também.”
Dados do Observatório da Atenção Primária mostram, por exemplo, que a prevalência de diabetes entre a população adulta do município de São Paulo passou de 8,5% para 12,1% entre 2020 e 2023. São 1.083.135 diagnosticadas com a doença.
Ao mesmo tempo, muitas equipes de atenção primária à saúde estão desfalcadas, o que traz impactos negativos para assistência e para o registro de dados nos sistemas de informação.
“Se eu não tenho médico e enfermeiro na equipe, eu já perco porque essas condições crônicas têm critérios que só esses profissionais podem preencher.”
Ela afirma que o não cumprimento de metas municípios também está ligado a problemas processuais. “Talvez essa população esteja sendo acompanhada, mas o sistema de informação não está sendo alimentado como deveria”.
Por exemplo, se chega uma pessoa com hipertensão na unidade de saúde, a prioridade do profissional será aferir a pressão arterial, e não necessariamente preencher o sistema de informações com dados, nos campos exatos que o Ministério da Saúde pede.
Para Mauro Junqueira, secretário-executivo do Conasems (Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde), os dados do Previne Brasil não condizem com a realidade.
“Para hipertensão é uma consulta médica e uma aferição a cada seis meses. A gente não faz? A gente faz muito e todo dia, mas o sistema do ministério é frágil para isso, a gente está discutindo para reformular a metodologia de cálculo.”
Uma das questões é que, para o cálculo de metas do programa, é considerada toda a população brasileira sem descontar os 25% que têm plano de saúde e, provavelmente, não usam o SUS para acompanhamento de condições crônicas.
“Esses 50 milhões usam o SUS para urgência e emergência, alta complexidade, para tomar vacinas, mas não usam diretamente a unidade básica de saúde.”
Junqueira afirma, contudo, que o controle dessa alta carga de doenças crônicas também enfrenta obstáculos assistenciais provocados pela rotatividade muito grande nas equipes de saúde e da presença de médicos recém-formados na UBSs. “Tudo isso impacta na atenção básica lá na ponta.”
Segundo ele, a atual equipe do Ministério da Saúde, especialmente a Secretaria de Informação e Saúde Digital, está trabalhando para que os dados alimentados na unidade de saúde se transformem em informações e cheguem às equipes em tempo real.
“Não dá para gente esperar um ano, para o ministério processar as bases de dados e um ano depois falar: ‘em janeiro do ano passado, você deixou de fazer isso aqui. Tenho que ter essa informação real na mão para conseguir mapear e atuar rapidamente.”
Procurado, o Ministério da Saúde informou que está em discussão uma nova proposta de financiamento da atenção primária, que envolve, inclusive, mudanças no programa Previne Brasil, mas que não poderia adiantar nada neste momento.
A Folha apurou que a proposta prevê, entre outras coisas, aumento das equipes de saúde da família, mudança da metodologia dos repasses de recursos aos municípios e inclusão de 15 novos indicadores do Previne Brasil, entre eles controle das arboviroses e satisfação do usuário do SUS.
A mudança tem esbarrado na falta de verbas orçamentárias por parte do ministério e na resistência de cerca de 530 municípios que perderiam recursos, em torno de R$ 200 milhões, com a nova metodologia de cálculo.
Até o momento, está acertado que os municípios terão um ano para se adaptar às novas regras e que os novos indicadores do Previne Brasil só passarão a valer quando o sistema de informação do ministério tiver condições de fornecer dados aos municípios em tempo real.
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A principal forma de evitar a ansiedade excessiva é buscar o autoconhecimento e praticar hábitos de vida saudáveis, aponta o médico psiquiatra Dr. Flávio H. Nascimento
A ansiedade já está bastante presente no nosso dia a dia e na história da humanidade. Sua perenidade também se deve a diversos fatores presentes na modernidade que contribuem para potencializar os efeitos da ansiedade.
De acordo com a OMS - Organização Mundial da Saúde, em 2017, o Brasil é o país onde mais se sofre de ansiedade patológica, mas dados de 2023, apontam que 26,8% dos brasileiros já receberam diagnóstico médico da doença, o que mostra como a ansiedade foi um grande problema em 2023.
De acordo com o médico psiquiatra, Dr. Flávio H. Nascimento, especialista em tratamento de ansiedade, o aumento recente da doença se deve a vários fatores, mas o uso de redes sociais é o maior destaque.
“Nosso estilo de vida mudou muito nos últimos anos e isso tem um forte impacto na nossa saúde mental, diversos fatores podem ser citados como essenciais para o aumento da incidência da doença, mas o uso desenfreado de redes sociais é um dos principais, em especial vídeos e áudios acelerados e os vídeos curtos que são sucesso atualmente e contribuem para tornar a população mais ansiosa no dia a dia”.
5 dicas para prevenir a ansiedade em 2024
01 - Pratique técnicas de relaxamento: “Experimente métodos como respiração profunda, meditação consciente ou Yoga para reduzir o estresse e promover o relaxamento”, explica Dr. Flávio H. Nascimento.
02 - Mantenha um estilo de vida saudável: “Faça exercícios regularmente, mantenha uma dieta equilibrada e durma o suficiente para fortalecer seu bem-estar físico e mental. É preciso um cuidado no dia a dia para prevenir certas condições, como a ansiedade, que está muito ligada a hábitos”.
03 - Estabeleça limites e organize-se: “Defina limites saudáveis, priorize tarefas e evite sobrecarregar-se, isso se refere não só a trabalho em excesso, mas também a dispositivos eletrônicos em excesso, especialmente redes sociais em demasia”, aconselha Dr. Flávio H. Nascimento.
04 - Fique conectado (de verdade): “Estar online não quer dizer que você está realmente mantendo contato social, tenha contato com amigos e familiares, interações sociais. Compartilhar preocupações ajuda a aliviar a ansiedade”.
05 - Conte com a ajuda de um profissional: “O acompanhamento profissional, ao contrário do que muitos pensam, não diz respeito apenas ao tratamento, mas também à prevenção, por isso, procurar ajuda profissional é essencial no combate à ansiedade, mesmo que de forma preventiva”, explica Dr. Flávio H. Nascimento.
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Sobre Dr. Flávio H. Nascimento
Dr. Flávio Henrique é formado em medicina pela UFCG, com residência médica em psiquiatria pela UFPI e mais de 10 anos de experiência na área de psiquiatria. Diagnosticado com superdotação, tem 131 pontos de QI o que equivale a 98 de percentil e é membro do CPAH - Centro de Pesquisa e Análises Heráclito como pesquisador auxiliar.
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NOVEMBRO AZUL! 🩵🌐
O Novembro Azul é uma campanha de conscientização sobre o câncer de próstata, uma doença que atinge em média 71 mil brasileiros em um ano. A iniciativa começou em 2003, na Austrália, com o intuito de conscientizar a população (principalmente os homens) sobre o câncer, que estava atingindo muitos homens no país. Com isso, assim como o Outubro Rosa, o Novembro Azul acontece todos os anos.
A forma mais comum de diagnóstico acontece através do exame PSA (Antígeno Prostático Específico), onde é feita a contagem do antígeno prostático do sangue do homem, que indica a presença de células cancerígenas e/ou outras doenças na próstata. Outra forma é feita através do exame de toque retal, onde é feita uma análise manual da glândula prostática, através do reto.
É muito importante ressaltar a importância desse mês de coscientização, já que alguns homens não se sentem confortáveis ao falar desses assuntos e muitos outros se recusam a ir ao médico receber um diagnóstico decente sobre. Felizmente, as campanhas de conscientização acabaram ajudando que essa visão fechada sobre a saúde física e mental do homem na sociedade seja desconstruída.
Aqui, vamos listar 3 cantores que tiveram câncer na próstata, em algum momento de suas vidas:
Martinho da Vila: o sambista recebeu o diagnóstico de câncer na próstata em 2008, quando tinha 70 anos, através de um exame PSA. Felizmente, o cantor diagnosticou o câncer no estágio inicial, o que auxiliou em um tratamento mais eficiente. Ele fez uma cirurgia e depois tratamentos posteriores, e quando se curou, relembrou aos seus fãs a importância desse tipo de exame e diagnóstico.
Rod Stewart: em 2017, o cantor recebeu o diagnóstico durante a execução de exames de rotina. A partir disso, começou uma intensa linha de tratamento que durou 2 anos. O astro do rock venceu o câncer e atribuiu essa vitória ao diagnóstico precoce. Até os dias atuais, o cantor continua sob acompanhamento médico.
Beto Barbosa: em 2018, aos 63 anos, o rei da lambada teve o diagnóstico de câncer na próstata e bexiga. De acordo com ele, os sintomas apareceram um ano antes, através de dores na bexiga (parecida com dores de uma infecção urinária). A partir disso, Beto passou por tratamento de quimioterapia e diversas cirurgias. Atualmente está curado, mas disse que há cada 3 meses visita o urologista para acompanhamento.
As formas de tratamento variam com a gravidade e grau do câncer. Geralmente, os homens são submetidos à algum tipo de cirurgia, majoritariamente de retirada da próstata. Porém, também existem outros meios de tratamento, como a quimioterapia e a radioterapia.
Com isso, percebemos o quão é importante quebrar o tabu da vergonha de cuidados médicos do homem e quanto é mais importante procurar o urologista (médico especialista nessa parte) periodicamente, para obter um diagnóstico precoce, e um tratamento mais tranquilo e eficiente. Todos ao Combate do Câncer na Próstata! 💙
Fontes:
https://estado.sc.gov.br/noticias/novembro-azul-alerta-para-prevencao-diagnostico-precoce-e-rastreamento-do-cancer-de-prostata/
https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/campanhas/2023/novembro-azul
https://sbco.org.br/como-e-o-diagnostico-do-cancer-de-prostata/
https://www.correiobraziliense.com.br/diversao-e-arte/2021/11/4959758-conheca-famosos-que-venceram-o-cancer-de-prostata.html
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🍗 NOTÍCIAS COM FAROFA (ou sem) 06/10/2023
SEXTOU com informação!
Dá aquele RT maroto aí!
🇧🇷 BRASIL
- Desmatamento nos biomas brasileiros cresceu 22,3% em 2022.
- Rebeca Andrade é prata no individual geral do mundial de ginástica.
- Oktoberfest é suspensa devido a inundações e deslizamentos em Santa Catarina.
- Controladores de voo prometem greve a partir de segunda (9).
- Janja alimentou emas nascidas no Alvorada e equipe do presidente Lula alfineta Bolsonaro no X: “Elas vão crescer livres e sem risco de serem ameaçadas com cloroquina”
- Círio de Nazaré tem início e imagem peregrina percorre as ruas na Grande Belém.
- Bob Jeff recorre de decisão de Xandão que o manteve preso.
- Rio Grande (RS) ainda está se reerguendo da quebra da indústria naval.
- Parlamentares governistas afirmam ser remota chance de PEC do Plasma ir para votação no Senado.
- Secretário Nacional de Segurança Pública, Tadeu Alencar, afirma que investigação de assasinato de médicos no Rio de Janeiro tenha todo empenho do Ministério da Justiça.
🌐 NOTÍCIAS INTERNACIONAIS OU RESTO DO MUNDO
- Na Inglaterra, uniformes que marcam contorno de corpos de atletas gera discussão sobre a hiperssexualização de mulheres no esporte.
- Mont Blanc, montanha mais alta da França, encolheu 2,22 metros com redução do gelo causada pelas mudanças climáticas.
- Jornalista argentino é acusado de racismo após jogo da Libertadores entre Palmeiras e Boca Juniors.
- Jarras de vinho de 5 mil anos são encontradas na tumba da rainha egípcia Merneith.
- Rússia afirma que avião dos Estados Unidos voo próximo ao seu espaço aéreo e enviou caça para escoltá-los para longe.
- Xenofobia contra brasileiros se intensifica em Portugal.
- Narges Mohammadi recebeu o Prêmio Nobel da Paz. A ativista, presa no Irã, lidera a luta histórica contra a repressão de mulheres no país.
- Governo do Peru fecha cerco com prática de cobrança por selfies com lhamas e alpacas.
- China planeja ampliar a estação espacial e ser alternativa à Nasa.
- Na Noruega, família encontra tesouro viking ao vasculhar quintal.
💅CELEBRIDADES E SUBCELEBRIDADES QUE NINGUÉM LIGA
- Belo e Denilson terão 15 dias para explicar à Justiça acordo realizado para pagamento de dívida.
- Eliminatórias entre Brasil x Argentina será no Maracanã.
- Jojo Todynho afirma que perdeu 10 quilos após bariátrica.
- Bilionário brasileiro fecha ponto turístico em Fernando de Noronha para celebrar casamento.
- Show de Maiara e Maraísa no Tocantins tem tiroteio, pânico e correria.
- Mavie, filha de Bruna Biancardi e Neymar, nasce em uma maternidade de São Paulo.
- TikToker Xehli G diz que venda de fotos de pés pagam seu pré-vestibular para medicina.
- Drake afirma que dará pausa na carreira para cuidar da saúde.
- Keith Jefferson, que atuou como Pudgy Ralph em Django Livre, morre aos 53 anos.
- Ricky Tavares e Carol Bresolin anunciam fim de relacionamento.
BÔNUS:
As 20 maiores franquias de todos os tempos
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#raphinha #barcelona #atacante #brasil #selecaobrasileira #futebol #soccer #futbol #football #esportes #news #noticias #jornale
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Política - Resumo
O Brasil ainda é o país do futuro?
O Linhas Cruzadas é um programa reproduzido pela TV Cultura toda quinta-feira que trata sobre temas políticos, filosóficos, sociais e culturais.
No episódio exibido no dia 23 de fevereiro de 2023, Luiz Felipe Pondé e Thaís Oyama abordam o tema a partir de um livro chamado “Brasil, pais do futuro” escrito em 1941 por Stefan Zweig. Ele enaltecia o Brasil, o que era compreendido, visto que o autor deixava uma Europa conturbada pela segunda guerra e domínio nazista e decorrente disso tinha uma visão mais 'amena' do Brasil.
Pondé aponta, deixando clara a difícil escolha, que o maior problema do país é a ausência de políticas de Estado que não são movidas por ideologia política, interesse partidário e deve funcionar emancipado do governante. Ele dá como exemplo o plano real e a BNCC.
Sobre a área da saúde, abordam o mau investimento e estrutura que é dado aos médicos brasileiros e a ausência de política de carreira nesse setor público, que traria para a profissão a racionalidade que organiza o futuro profissional, assim como no direito público. E derivado disso seria necessário pessoas especializadas, algo como o burocrata do Estado, assim como o sociólogo Max Weber falava: um profissional que independe do governante e ideologias politicas para fazer a máquina funcionar.
Ao falarem das Forças Armadas, a qual é uma instituição de Estado, criticam diretamente o governo do ex-presidente Jair Bolsonaro por ideologizar a instituição. O prejuízo causado quando uma instituição não cumpre o seu papel é que ela põem em risco o contrato social, o estado de direito e assim destrói o cotidiano da população. A Amazônia também é um exemplo de não comprimento do papel das forças armadas, visto que deveriam garantir a soberania e proteção da Amazônia, coisa que não acontece nos dias atuais, dado que é tomada pela criminalidade.
A respeito da política, apontam que essa escassez de opções políticas minimamente boas se deve ao fato dessa classe pensar somente em si e em suas carreiras e não na sua legítima função, que é a prova de que não estão preocupados de fato em melhorar a atual situação.
À medida que tentam entender quem está preocupado com o futuro do país, Pondé acredita que a elite brasileira (os empresários de maneira geral) enxergam o Brasil com um visão colonialista. De que se pode investir e ganhar dinheiro a longo prazo mesmo em um lugar que está cada vez mais sucateado. E provavelmente a origem desse pensamento pode estar exatamente ligada à colonização, porque aqui só vieram com o anseio de explorar e extrair dessa fértil terra.
Para melhor compreensão e obtenção de mais detalhes sugiro a visualização do vídeo na íntegra, pois aborda de modo mais completo e didático o que foi dito no texto acima:
https://youtu.be/PHU4OdIUdM4
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Apostila CBM RN 2023 - Soldado em PDF | Impressa
A Apostila Concurso Bombeiro RN - Soldado do Quadro De Praças Bombeiros Militares (QPBM) 2022 foi elaborada de acordo com o edital do concurso dos bombeiros RN, por professores especializados em cada matéria e com larga experiência em concursos.
Ao adquirir a apostila, além de contar com um material super completo, você leva como bônus um curso online das matérias básicas para concursos:
Língua Portuguesa;
Informática;
Direito Constitucional;
Raciocínio Lógico;
Matemática.
Além do contar com um material atualizado conforme o edital do concurso bombeiro RN 2023, você terá o privilégio de estudar com o material que mais aprovou candidatos em quase três décadas.
Agora é a sua vez de deixar o seu nome na lista dos classificados no concurso público dos seus sonhos.
Características
Material Digital em PDF (download) e Impressa (Correios);
Conteúdo completo, de acordo com o edital do concurso CBM RN 2023;
Estude pelo computador, tablet e smartphone;
Arquivo em PDF liberado para impressão.
Apostila Concurso Bombeiro RN - Soldado [CONTEÚDO]
Língua Portuguesa
Direito Constitucional
Química
Matemática
Física
Conhecimentos Gerais e Atualidades
Biologia
Informações sobre o concurso CBM-RN 2022
Vagas: 102 vagas
Inscrições: De 31/10/2022 a 30/11/2022
Salário: R$ 3.929,01
Taxa de Inscrição: R$ 120,00
Provas: 08/01/2023
Organizadora: COMPERVE
Quanto ganha um bombeiro no Rio Grande do Norte?
O soldo inicial de um soldado do Corpo de Bombeiro Militar do RN, inicialmente, é em torno de R$ 3.929,01.
Como ingressar no Corpo de Bombeiros RN?
Para ingressar no CBM RN como soldado, o candidato deve possuir os seguintes pré-requisitos:
a) ser brasileiro nato ou naturalizado, na forma da lei;
b) possuir ilibada conduta pública e privada, comprovada documentalmente por meio de certidões negativas, federal e estadual, quando for o caso, emitidas pela Justiça Federal, Eleitoral, Militar e Comum, demonstrando não estar o candidato indiciado, denunciado ou em cumprimento de pena criminal, até o término do curso de formação;
c) estar quite com as obrigações eleitorais, comprovado mediante apresentação de certidão original emitida pelo Tribunal Regional Eleitoral (TRE);
d) estar quite com as obrigações militares, comprovado mediante apresentação do certificado original de reservista, de dispensa de incorporação ou carta patente;
e) não ter sofrido condenação criminal com pena privativa de liberdade, restritiva de direitos ou qualquer condenação incompatível com a função policial militar;
f) ter no mínimo 1,60 m, se for do sexo masculino, e 1,55 m, se for do sexo feminino;
g) ter completos, até dia 31 de dezembro de 2022, no mínimo, 21 (vinte e um) anos;
h) ter completos, até dia 31 de dezembro de 2022, no máximo, 30 (trinta) anos para o Quadro de Praças (QPBM)
i) graduação em nível superior em curso de bacharelado ou licenciatura;
j) ser habilitado para a condução de veículo automotor, no mínimo, na categoria “B”;
k) não ter sido exonerado, demitido, excluído ou licenciado ex officio de uma das Corporações Militares Estaduais ou das Forças Armadas, inclusive por força de decisão judicial, Conselho de Disciplina ou Processo Administrativo Disciplinar.
E claro, ser aprovado em todas as etapas da seleção, que consiste em 07 (sete):
Concurso CBM RN - Provas e Etapas
Prova objetiva;
Prova discursiva;
Avaliação de Títulos (somente Oficiais da Saúde);
Exames Médicos e Odontológicos;
Exame de Aptidão Física;
Exame Psicológico; e
Investigação Social e da Vida Pregressa.
Prova Objetiva CBM RN
As provas objetivas serão aplicadas com os seguintes conteúdos programáticos:
Apostila CBM RN 2023 - Soldado
Adquira agora a apostila concurso bombeiro RN 2023 e saia na frente do seu concorrente. Este concurso costuma ser bastante concorrido, por isso a necessidade de iniciar sua preparação o mais rápido possível.
Esta apostila contém todo o conteúdo exigido pelo edital do concurso CBM RN e contém muitos exercícios que vão te auxiliar a reter todo conhecimento necessário até o dia da prova.
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A segunda semana do TIM Music Rio, maior festival gratuito de música do Brasil, começa no próximo sábado, dia 27, com um dos maiores nomes da música brasileira. Caetano Veloso leva para as areias da Praia de Copacabana o show de sua turnê atual: #MeuCoco. No setlist, sucessos como “Sampa”, “Muito Romântico” (composta para Roberto Carlos), “Cajuína”, “Leãozinho”, “Lua de São Jorge”, “Menino do Rio”, “Odara” e “Reconvexo”, com a qual o compositor reverencia a mãe Dona Canô. Antes, a banda Bala Desejo, formada pelos cantores e compositores Dora Morelenbaum, Julia Mestre, Lucas Nunes e Zé Ibarra, abre a festa com seu som que mistura bossa-nova, indie pop, música tropicalista, pop rock e MPB. No dia seguinte, domingo, 28 de maio, último dia de festival, a cantora e compositora Liniker sobe ao palco, interpretando músicas de seu repertório como “Zero”, “Baby 95” e “Bem Bom”. Em seguida, em uma fusão do gênero jamaicano com acordes afro-brasileiros, o BaianaSystem encerra o festival com seu show repleto de simbolismos, com sucessos como “Sulamericano”, “Reza Forte”, “Duas Cidades”, entre outros. SERVIÇO Datas: 20, 21, 27 e 28 de maio de 2023 Local: Praia de Copacabana, altura do Posto 4, RJ Abertura: 16h Encerramento: 20h Gratuito Acessibilidade: O espaço é equipado com banheiros adaptados, rampas e um espaço dedicado para pessoas com deficiência e mobilidade reduzida. Os shows contarão com intérpretes de libras. Informações gerais: A estrutura contará com 40 banheiros químicos e dois postos médicos no canteiro central da avenida Atlântica
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Atenção: 7 a cada 10 municípios do país não atingem controle de diabetes e hipertensão, diz plataforma
Dados do Previne Brasil mostram que essas doenças são hoje as com piores desempenho de uma lista de sete indicadores.
Sete em cada dez municípios brasileiros terminaram 2023 sem atingir o mínimo de controle de seus diabéticos e hipertensos, que é dosar a hemoglobina glicada uma vez por ano e aferir a pressão arterial a cada seis meses de 50% dos pacientes com essas condições.
Dados do último quadrimestre de 2023 do Previne Brasil, programa federal que vincula parte dos recursos da atenção primária ao cumprimento de metas assistenciais, mostram que essas doenças são hoje as com piores desempenho de uma lista de sete indicadores.
Além delas, fazem parte dessa relação a oferta de seis consultas de pré-natal para 60% das gestantes, de atendimento odontológico e testes de HIV e sífilis, além de exame preventivo do câncer uterino para 40% das mulheres entre 25 a 64 anos, e cobertura vacinal (poliomielite e pentavalente) para 95% das crianças.
Criado no primeiro ano da gestão de Jair Bolsonaro (PL), os indicadores começaram a ser mensurados em 2020, mas, devido à pandemia de Covid-19, só em 2022 municípios que descumprem as metas passaram a sofrer descontos de verbas federais da saúde.
Análise da plataforma ImpulsoGov, organização sem fins lucrativos que atua fomentando uso de dados e tecnologia na gestão pública, mostra que houve melhora no último ano, mas a maioria dos municípios ainda patina no cumprimento das metas.
No primeiro quadrimestre de 2022, a taxa de municípios que não tinham o controle mínimo dos seus diabéticos e hipertensos era de 97% e 95%, respectivamente. No fim daquele ano, passou para 83% e 84%, e, em 2023, fechou em 74,8% e 72,8%.
O cenário é atribuído a múltiplos fatores. Desde a alta dessas doenças crônicas causada pelo envelhecimento populacional, aliada à falta de profissionais na atenção primária, até problemas de metodologia do sistema de informação do Ministério da Saúde.
Segundo Juliana Ramalho, gerente de projetos da ImpulsoGov, o primeiro entrave no cumprimento das metas é o grande número de diabéticos e hipertensos. “As doenças crônicas crescem a cada ano no país, e a população a ser acompanhada aumenta também.”
Dados do Observatório da Atenção Primária mostram, por exemplo, que a prevalência de diabetes entre a população adulta do município de São Paulo passou de 8,5% para 12,1% entre 2020 e 2023. São 1.083.135 diagnosticadas com a doença.
Ao mesmo tempo, muitas equipes de atenção primária à saúde estão desfalcadas, o que traz impactos negativos para assistência e para o registro de dados nos sistemas de informação.
“Se eu não tenho médico e enfermeiro na equipe, eu já perco porque essas condições crônicas têm critérios que só esses profissionais podem preencher.”
Ela afirma que o não cumprimento de metas municípios também está ligado a problemas processuais. “Talvez essa população esteja sendo acompanhada, mas o sistema de informação não está sendo alimentado como deveria”.
Por exemplo, se chega uma pessoa com hipertensão na unidade de saúde, a prioridade do profissional será aferir a pressão arterial, e não necessariamente preencher o sistema de informações com dados, nos campos exatos que o Ministério da Saúde pede.
Para Mauro Junqueira, secretário-executivo do Conasems (Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde), os dados do Previne Brasil não condizem com a realidade.
“Para hipertensão é uma consulta médica e uma aferição a cada seis meses. A gente não faz? A gente faz muito e todo dia, mas o sistema do ministério é frágil para isso, a gente está discutindo para reformular a metodologia de cálculo.”
Uma das questões é que, para o cálculo de metas do programa, é considerada toda a população brasileira sem descontar os 25% que têm plano de saúde e, provavelmente, não usam o SUS para acompanhamento de condições crônicas.
“Esses 50 milhões usam o SUS para urgência e emergência, alta complexidade, para tomar vacinas, mas não usam diretamente a unidade básica de saúde.”
Junqueira afirma, contudo, que o controle dessa alta carga de doenças crônicas também enfrenta obstáculos assistenciais provocados pela rotatividade muito grande nas equipes de saúde e da presença de médicos recém-formados na UBSs. “Tudo isso impacta na atenção básica lá na ponta.”
Segundo ele, a atual equipe do Ministério da Saúde, especialmente a Secretaria de Informação e Saúde Digital, está trabalhando para que os dados alimentados na unidade de saúde se transformem em informações e cheguem às equipes em tempo real.
“Não dá para gente esperar um ano, para o ministério processar as bases de dados e um ano depois falar: ‘em janeiro do ano passado, você deixou de fazer isso aqui. Tenho que ter essa informação real na mão para conseguir mapear e atuar rapidamente.”
Procurado, o Ministério da Saúde informou que está em discussão uma nova proposta de financiamento da atenção primária, que envolve, inclusive, mudanças no programa Previne Brasil, mas que não poderia adiantar nada neste momento.
A Folha apurou que a proposta prevê, entre outras coisas, aumento das equipes de saúde da família, mudança da metodologia dos repasses de recursos aos municípios e inclusão de 15 novos indicadores do Previne Brasil, entre eles controle das arboviroses e satisfação do usuário do SUS.
A mudança tem esbarrado na falta de verbas orçamentárias por parte do ministério e na resistência de cerca de 530 municípios que perderiam recursos, em torno de R$ 200 milhões, com a nova metodologia de cálculo.
Até o momento, está acertado que os municípios terão um ano para se adaptar às novas regras e que os novos indicadores do Previne Brasil só passarão a valer quando o sistema de informação do ministério tiver condições de fornecer dados aos municípios em tempo real.
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Em um momento em que se discute o projeto Reviver Centro, uma iniciativa que busca revitalizar o patrimônio histórico e cultural do Centro comercial e histórico da cidade, impactado nos últimos anos pela crise econômica e, em especial, pela pandemia do Covid-19, o livro ‘De colina sagrada a dente cariado: A modernidade carioca e o desmonte do Morro do Castelo (1822-1922)’, lança luz sobre a importância da preservação da história do Rio de Janeiro. O lançamento acontece no dia 9 de dezembro, a partir das 11h, na Livraria Folha Seca (Rua do Ouvidor, 39 – Centro – RJ).
Os autores da obra, Antonio Edmilson Martins Rodrigues, historiador e professor da UERJ e PUC-Rio e professor aposentado da UFF, e Luciene Carris, historiadora, professora e pesquisadora, uniram seus conhecimentos e habilidades para lançar uma obra que reflete sobre aspectos da evolução urbana da cidade.
O livro se destaca como uma obra indispensável para estudiosos e interessados na história do Rio de Janeiro. A colina sagrada que foi o berço da cidade no século XVI, se transformou em um ‘dente cariado’ como os seus contemporâneos apelidavam, pois, atrapalhava a expansão da cidade, sem questionar ou refletir o impacto que teria nos habitantes do Morro do Castelo, que foram deslocados e removidos para outros cantos, distantes do Centro e do seu local de trabalho.
Segundo Luciene Carris, “o livro tem como foco principal a análise do controverso desmonte do Morro do Castelo em 1922, durante o mandato do prefeito Carlos Sampaio, mas também recupera os discursos dos engenheiros e dos médicos do século XIX, que pensavam na irradiação da Colina. Cem anos depois, em 2023, o projeto Reviver Centro, procura revitalizar o centro histórico da cidade e repensar as formas de ocupação e moradia, que atendam critérios da preservação de antigos casarios através de técnicas como o retrofit. Acredito que este livro nos faz refletir hoje sobre os desafios enfrentados no passado e no presente, quando a modernização e o crescimento urbano levaram à demolição de partes importantes da cidade”.
Os autores mergulharam minuciosamente nos motivos que levaram à demolição do Morro do Castelo, abordando questões sanitárias, teorias relacionadas a miasmas e interesses ligados à especulação financeira. Nesse contexto, a controvérsia em torno da demolição não passou despercebida pela sociedade da época, e a atuação de figuras como Lima Barreto nos jornais é destacada, revelando como a história envolveu indivíduos comprometidos com a preservação da memória da cidade.
Lima Barreto é a importância da preservação da memória urbana
Para Lima Barreto, a demolição do Morro do Castelo seria a destruição do patrimônio histórico e da memória da cidade, além da remoção abrupta dos moradores mais pobres.
Uma figura verdadeiramente cativante que emerge na narrativa através da obra ‘O subterrâneo do Morro do Castelo’, de Lima Barreto, é a Condessa Lambertini, mais conhecida como Dona Graça. Ela acrescenta uma camada de mistério, de romance e intriga à trama, entrelaçando eventos de forma fascinante, como a lenda do tesouro dos jesuítas que, segundo a crença dos cariocas da época, estaria escondido nas galerias subterrâneas do Morro do Castelo.
Ao contestar as visões tradicionais sobre o modernismo brasileiro na década de 1920, os autores oferecem uma análise convincente da cultura carioca da época estabelecendo, segundo Antonio Edmilson, “uma querela que envolveu os modernos, aqueles que ocuparam a prefeitura da cidade desde Pereira Passos e seus críticos que definiam novas perspectivas para a cidade, em especial, realizando uma distinção entre a cidade e a capital moderna”, destacando a importância de figuras como Lima Barreto.
O livro ‘Da colina sagrada a dente cariado’ examina um evento importante na história do Rio de Janeiro, mas também contribui para uma reavaliação crítica da historiografia, mostrando que os artistas e intelectuais da passagem do século XIX para o XX estavam imersos na busca do moderno
e envolvidos pelas tendências europeias da época num grande debate que envolvia tendências nacionalistas e sua crítica.
“Esta obra é uma leitura essencial para compreender a complexa interação entre modernidade, cultura e histórias na cidade do Rio de Janeiro, e sua publicação é oportuna, pois nos lembra da importância de preservar a história e o patrimônio enquanto buscamos um olhar para o futuro, para nossa cidade, comprometido com uma outra cidade e um outro tipo de desenvolvimento, respeitando o direito à memória, tradições e moradia”, diz os autores.
A capa do livro apresenta uma releitura de um desenho do pintor austríaco Thomas Ender, que veio com a Missão Austríaca ao Brasil em 1817. A aquarela realizada pelo artista e historiador Alcides Oliveira retrata a antiga Ladeira da Misericórdia, a primeira rua calçada com pé de moleque no Rio de Janeiro e o principal acesso ao Morro do Castelo. Atualmente, no local, restaram a Igreja da Nossa Senhora de Bonsucesso, que teve sua origem na Capela da Irmandade da Misericórdia, colado à Santa Casa da Misericórdia na rua Santa Luzia, e um pequeno trecho da Ladeira que não leva a lugar algum. Além disso, o espaço é ocupado por um batalhão de policiamento voltado para a segurança da região do Centro.
Colóquio Modernismo no Rio
Durante o ‘Colóquio Modernismos no Rio’ que acontecerá nos dias 4 e 5 de dezembro no Salão Dourado do Fórum de Ciência e Cultura da UFRJ, na Praia Vermelha, Urca, haverá uma conferência do professor Antonio Edmilson, no dia 5, às 16 horas, seguida por uma roda de choro, que começa às 17 horas, e o pré-lançamento do livro ‘De colina sagrada a dente cariado: A modernidade carioca e o desmonte do Morro do Castelo (1822-1922)’.
No dia 9, a partir das 11 horas, os autores estarão na Livraria e Edições Folha Seca, na Rua do Ouvidor, 39 - Centro.
SERVIÇO:
Lançamento do livro ‘De colina sagrada a dente cariado: A modernidade carioca e o
desmonte do Morro do Castelo (1822-1922)’, de Antonio Edmilson Martins Rodrigues e Luciene Carris, Editora Ayran, 2024, 220 páginas, R$ 60,00.
Datas e locais:
Dia 5 de dezembro: Conferência de Antonio Edmilson durante o Colóquio Modernismo no Rio no Salão Dourado do Fórum de Ciência e Cultura da UFRJ, na Praia Vermelha, Urca, às 16h, logo em seguida ocorre uma roda de choro e o lançamento do livro.
Dia 9 de dezembro: a partir das 11h, na Livraria Folha Seca (Rua do Ouvidor, 39 – Centro).
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