#glargina

[academiavet]

Diagnóstico de Diabetes Mellitus e Insulinoterapia em Cães e Gatos segundo o Consenso AAHA (2022) e Update de FLEEMAN, L.; GILOR, C.; (2023) e MOTT et al (2023)

O Diabetes Mellitus clínico é diagnosticado com base na glicosúria persistente, hiperglicemia persistente e presença de sinais clínicos característicos (BEHREND et al, 2018). Documentação de uma concentração sérica elevada de frutosamina pode ser necessário para confirmar o diagnóstico em gatos. Os níveis de frutosamina podem estar apenas ligeiramente elevados com níveis mais baixos de hiperglicemia persistente e devem ser interpretados como parte de uma avaliação completa (BEHREND et al, 2018).

As proteínas glicosiladas incluem frutosamina e glicosilados Hemoglobina a1c). Frutosamina, a proteína glicosilada usada em medicina veterinária, é formada pela ligação não enzimática e irreversível da glicose às proteínas séricas, principalmente à albumina. A taxa de formação é proporcional ao nível médio de BG, portanto, quanto maior for a concentração média de glicose no sangue ao longo do tempo, maior deverá ser a concentração de frutosamina. Como a concentração de frutosamina também é afetada pela meia-vida da albumina, ela reflete o controle glicêmico durante as 1–2 semanas anteriores. Infelizmente, diabéticos bem controlados podem ter concentrações elevadas de frutosamina. Por outro lado, animais de estimação diabéticos não controlados podem ter níveis normais. A frutosamina pode estar elevada em gatos doentes, hiperglicêmicos, mas não diabéticos. Por essas razões, as tendências de frutosamina são mais úteis do que valores isolados. Como a frutosamina normalmente não é afetada pelo estresse, ela pode ajudar a diferenciar a hiperglicemia por estresse do diabetes" (BEHREND et al, 2018).

O exame de hemoglobina glicada, também conhecido como HbA1C ou A1C, é o principal exame indicado na hora de investigar a diabetes mellitus, por não necessitar de jejum em humanos (LABORATÓRIO EXAME, s. d.), tanto para monitoramento, como para diagnóstico, mas raramente é usada em clínicas veterinárias (KIM et al, 2019). No entanto, o sistema de teste de HbA1c pode ser um sistema de teste valioso para avaliar o diabetes mellitus canino em sua forma comercial de teste para humanos (teste HbA1c analisador SD A1cCare (Bionote, Gyeoggi-do, Coreia do Sul), fornecendo uma opção alternativa para uso por médicos veterinários em estabelecimento veterinário conforme avaliado por KIM et al, 2019. No Brasil, você pode encontrar testes rápidos de Hemoglobina Glicada, por exemplo, A1CNOW - NL Diagnóstica -(nldiagnostica.com.br) no Estado de São Paulo. Entretanto, de acordo com o Consenso do American Animal Hospital Association - AAHA (2022) testes comerciais de A1C canino e felino estão disponíveis, porém mais estudos são necessários para avaliar o uso clínico em animais de estimação (BEHREND et al, 2018).

Deve-se, no entanto, ter em mente que: "A hemoglobina glicada A1c (HbA1c) reflete o controle glicêmico de longo prazo (meses) e foi previamente investigada como ferramenta de monitoramento e diagnóstico em gatos diabéticos. No entanto, um teste e intervalos de referência (IRs) padronizados, confiáveis e disponíveis globalmente não foram estabelecidos. Um novo sistema de cartão de sangue seco (A1Care, Baycom Diagnostics) permite fácil coleta e avaliação dos níveis de HbA1c em pacientes felinos" (MOTT et al, 2023).

Às vezes, a glicemia elevada pode ser identificada em exames de sangue na ausência de sinais clínicos consistentes. Nesses casos, se a hiperglicemia de estresse puder ser descartada, o paciente poderá ser classificado como de risco para desenvolver DM. Os sinais clínicos de PoliUria/PoliDipsia não se desenvolvem até que a concentração de glicose no sangue exceda o limiar tubular renal para derramamento de glicose na urina. A glicosúria normalmente se desenvolve quando a concentração de glicose no sangue excede aproximadamente 200 mg/dL em cães e 250–300 mg/dL em gatos (BEHREND et al, 2018).

Cães e gatos nos estágios iniciais do DM não clínico aparecem saudáveis, têm peso estável e geralmente são identificados como resultado de avaliação laboratorial de rotina. Não apresentam sinais clínicos de Diabetes Mellitus. Nesses pacientes, a hiperglicemia de estresse precisa ser descartada, bem como a correção de quaisquer distúrbios de resistência à insulina e a descontinuação de medicamentos associados à liberação ou sensibilidade prejudicada à insulina. A reavaliação da glicemia ou o monitoramento dos níveis de glicose na urina (UG) quando o paciente não estiver mais estressado em casa ou a medição das concentrações séricas de frutosamina podem ajudar a diferenciar entre hiperglicemia de estresse e DM e determinar se medidas adicionais devem ser tomadas (BEHREND et al, 2018).

Como a doença persiste sem tratamento, o exame físico em estágios um pouco mais acançados pode revelar perda de peso, desidratação, pelagem deficiente, dor abdominal se houver pancreatite concomitante ou catarata. Alguns gatos com hiperglicemia de longa data podem desenvolver neuropatia periférica (BEHREND et al, 2018).

Animais com DM clínico apresentarão PoliUria, PoliDipsia, PoliFagia e perda de peso. Alguns podem apresentar letargia, fraqueza e má condição corporal. Os cães podem ter catarata e os gatos podem apresentar queixa de dificuldade de salto e marcha anormal. Alguns pacientes apresentarão sinais sistêmicos de doença devido à cetose/cetoacidose diabética, como anorexia, vômito, desidratação e depressão. Se houver cetose, um odor adocicado pode ser notado no respiração do animal de estimação. A avaliação laboratorial inclui um banco de dados básico mínimo (hemograma completo, bioquímica com eletrólitos, análise de urina com cultura, triglicerídeos, UPC [relação proteína/creatinina], Pressão Arterial e nível de T4 em gatos) (BEHREND et al, 2018).

A insulinoterapia que mais atende ao padrão de ação da insulina basal em cães é a insulina glargina U300 e a insulina degludeca, enquanto em gatos a insulina glargina U300 é a opção mais próxima, formulações de insulina cuja ação é aproximadamente a mesma a cada hora de por dia, embora nenhuma formulação de insulina deva ser considerada por padrão como “melhor”. Suspensões de insulina (NPH, NPH/misturada com regulares, lenta e PZI), bem como insulina glargina U100 e detemir são formulações de ação intermediária administradas duas vezes ao dia (FLEEMAN, L.; GILOR, C.; 2023).

O uso de detemir é indicado no tratamento de cães diabéticos com comorbidades mal controlados com insulinas de ação intermediária (HARRIS-SAMSON, A.R.; RAND, J.; 2023), assim como a administração basal em bolus de insulina glargina parece ser uma alternativa eficaz e segura ao atual protocolo padrão de infusão contínua para o tratamento da cetoacidose diabética em gatos devido aos resultados positivos e a simplicidade tornarem este protocolo uma opção viável para o tratamento da CetoAcidose Diabética (CAD) Felina (ZEUGSWETTER et al., 2021). No entanto, segundo HARRIS-SAMSON; RAND (2023), mais estudos são necessários para desenvolver protocolos de dosagem de insulina detemir que alcancem excelente controle glicêmico em cães diabéticos saudáveis e cães com controle glicêmico deficiente com outras insulinas, outras comorbidades e resistência à insulina; além disso, recomenda-se que dietas com baixo teor de carboidratos sejam desenvolvidas para cães diabéticos, assim como para gatos, para uso em conjunto com insulinas de ação prolongada.

Em pacientes com alguma função residual das células beta, como muitos gatos diabéticos, a administração apenas de uma insulina basal pode levar à normalização completa das concentrações de glicose no sangue se a secreção de insulina endógena pós-prandial for suficiente para compensar a necessidade de bolus e/ou se a necessidade de bolus é sustentado e prolongado (FLEEMAN, L; GILOR, 2023).

Atualmente, encontram-se no mercado, obtidos por tecnologia ADN recombinante, os analógicos de curta ação (a Lispro, a Aspart e a Glulisine) e, mais recentes, os analógicos de longa ação (a Glargina e a Detemir) (Andrade & Marco, 2006; Azevédo, 2006; Werner & Chantelau, 2011 apud SANTOS, F. A., 2012).

Em comparação com as suspensões de insulina (NPH, lenta e PZI), as soluções de insulina (glargina, detemir e degludec) estão associadas a menos variabilidade diária e, se for feita também a comparação na aplicação da combinação tradicional de frasco/seringa, as canetas de insulina melhoram a qualidade de vida do cuidador, melhoram a adesão e permitem melhor exatidão e precisão da dosagem (FLEEMAN, L.; GILOR, C.; 2023).

Embora a insulina manipulada (mistura de diferentes análogos de insulina) esteja disponível, seu uso não é recomendado devido a preocupações com métodos de produção, diluentes, esterilidade e consistência da concentração de insulina entre lotes (BEHREND et al, 2018).

No que tange à disponibilização de insulinas análogas pelo SUS para humanos, as insulinas humanas NPH e Regular, de ação intermediária, na apresentação frascos 10 ml, são disponibilizadas pelo SUS há mais de 10 anos. A Portaria SCTIE/MS nº 11, de 13 de março de 2017, tornou pública a decisão de incorporar caneta para injeção de insulina humana NPH e insulina humana Regular no âmbito do SUS. O análogo de Insulina de ação longa [grupo da insulina pleiteada Degludeca] foi incorporado ao SUS para o tratamento da Diabetes mellitus tipo 1, conforme disposto na Portaria SCTIE nº 19 de 27 de março de 2019.

Está disponível uma forma combinada de NPH mais insulina regular (70 NPH/30 Regular) que pode ser adequada se o cão tiver uma duração de ação completa (8–12 horas) com um nadir precoce ou pico de glicemia pós-prandial. Alguns médicos usam este produto em cães que desenvolvem hiperglicemia pós-prandial quando tratados com NPH (BEHREND et al., 2018).

O tratamento da CAD em cães com insulina lispro intravenosa em infusão contínua é seguro e tão eficaz quanto o tratamento com insulina regular (SEARS; DROBRATZ; HESS, 2012).

"A insulina análoga Aspart tem seu início de ação de 10 a 20 minutos, atinge a concentração máxima (pico) em 1 hora e tem uma duração média de 3 a 5 horas. As suas características clínicas são muito semelhantes às da Lispro, sendo também utilizadas em regimes de terapia intensiva (injeções múltiplas), em bombas de infusão ou misturadas a insulinas bases de ação interativa, como a NPH (Lindholm & Jacobsen, 2001; Owens & Vora , 2006). Desenvolveu-se, ainda, uma variante da Aspart, a Aspart B10. Este derivado da troca da histidina na posição B10 por um ácido aspártico. Esta alteração aumenta a atividade mitogenética, estimula a autofosforilação dos receptores IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina-1), aumenta a visão do ADN e leva à visão das células do endotélio da aorta, bem como, contribui para a mitose das células -β do pâncreas (Hirsh, 2005)" (SANTOS, 2012).

"O mais recente análogo da insulina, ainda não disponível no mercado, é a Glulisina (Apidra®). Este é elaborado através da substituição da lisina por asparagina, perto do terminal-N da cadeia B, e pela substituição do ácido glutâmico pela lisina, próximo do terminal-C. Os ensaios experimentais realizados, demonstram propriedades semelhantes à Lispro e ao Aspart, no entanto, com benefícios ao nível celular, associados a uma maior sobrevida das células-β (Becker & Frick, 2008)" (SANTOS, 2012).

Já a insulina Lente (suspensão de insulina de zinco suína U-40; Vetsulin, Merck Animal Health) é uma insulina de ação intermediária comumente usada pela Força-Tarefa em cães. É aprovado pela FDA para uso em cães e gatos. Tem uma duração de ação de quase 12 horas na maioria dos cães e é útil para minimizar a hiperglicemia pós-prandial. Lente (suspensão de insulina de zinco suína U-40; Vetsulin, Merck Animal Health) é uma insulina de ação intermediária comumente usada pela Força-Tarefa em cães. É aprovado pela FDA para uso em cães e gatos. Tem duração de ação de cerca de 12 horas na maioria dos cães e é útil para minimizar a hiperglicemia pós-prandial (BEHREND et al., 2018).

Agentes terapêuticos não insulínicos usados para tratar diabetes mellitus em pequenos animais incluem sulfonilureias (glipizida: que pode ser usada como coterapia com insulina e é recomendada apenas para proprietários que se recusam a usar insulina em gatos. Não deve ser usada em cães), alfa-glicosidase inibidores (acarbose: pode ser usado em cães e gatos. Útil quando o pico de atividade da insulina ocorre 2 horas após a administração) e incretinas (resultados promissores com exenatida ER [Bydureon] em gatos e liraglutida em cães. O modo de ação é visto mais comumente em animais saudáveis e possivelmente em gatos diabéticos, mas não em cães com diabetes clássico) (BEHREND et al., 2018).

Referências:

BRASIL, SCTIE nº 19 de 27 de março de 2019. Torna pública a decisão de incorporar insulina análoga de ação prolongada para o tratamento de diabetes mellitus tipo I, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sctie/2019/prt0019_29_03_2019.html. Acesso em: 04/03/2024.

Fleeman L, Gilor C. Insulin Therapy in Small Animals, Part 1: General Principles. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. Volume 53, Issue 3, 2023. doi: 10.1016/j.cvsm.2023.02.002. Epub 2023 Mar 9. PMID: 36906469. ISSN 0195-5616, ISBN 9780323940238.Disponível em: <https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0195561623000219>. Acesso em: 04 de mar. 2024.

Harris-Samson, A. R., Rand, J., and Ford, S. L. (2023). Detemir improves diabetic regulation in poorly controlled diabetic dogs with concurrent diseases. Journal of the American Veterinary Medical Association 261, 3, 327-335, available from: &lt; https://doi.org/10.2460/javma.22.09.0402> [Accessed 04 March 2024]

Kim NY, An J, Jeong JK, Ji S, Hwang SH, Lee HS, Kim MC, Kim HW, Won S, Kim Y. Evaluation of a human glycated hemoglobin test in canine diabetes mellitus. J Vet Diagn Invest. 2019 May;31(3):408-414. doi: 10.1177/1040638719832071. Epub 2019 Feb 18. PMID: 30776981; PMCID: PMC6838714. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30776981/> . Acesso em: 04 de mar. 2024.

LABORATÓRIO EXAME, s. d. Exame de Hemoglobina Glicada. Disponível em: <https://laboratorioexame.com.br/saude/exame-de-hemoglobina-glicada#:~:text=O%20exame%20de%20hemoglobina%20glicada>. Acesso em: 04 de mar. 2024.

MOTT, J. et al. Establishment of a feline glycated hemoglobin reference interval for a novel dried‐blood‐spot assay and the effects of anemia on assay results. Veterinary Clinical Pathology, v. 52, n. 3, p. 531–539, 5 jul. 2023.

Sears KW, Drobatz KJ, Hess RS. Use of lispro insulin for treatment of diabetic ketoacidosis in dogs. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 2012 Apr;22(2):211-8. doi: 10.1111/j.1476-4431.2012.00719.x. Epub 2012 Mar 5. PMID: 22390184.

Zeugswetter FK, Luckschander-Zeller N, Karlovits S, Rand JS. Glargine versus regular insulin protocol in feline diabetic ketoacidosis. J Vet Emerg Crit Care (San Antonio). 2021 Jul;31(4):459-468. doi: 10.1111/vec.13062. Epub 2021 May 4. PMID: 33945208; PMCID: PMC8360016.

SANTOS, Filipa Alves. Diabetes Mellitus em cães e gatos: estudo retrospectivo de 35 casos clínicos. Trabalho de conclusão de curso (bacharelado - Medicina Veterinária) - Universidade Técnica de Lisboa - Faculdade de Medicina Veterinária, 2012. Disponível em: <https://www.repository.utl.pt/bitstream/10400.5/4050/1/Diabetes%20Mellitus%20em%20caes%20e%20gatos.pdf>. Acesso em: 04 de mar. 2024.

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[conexaorevista]

O presidente Luiz Inácio Lula da Silva participou, nesta sexta-feira (26), da inauguração da fábrica de insulina da empresa Biomm, em Nova Lima, Minas Gerais. Com a nova unidade, o Brasil retoma a produção do hormônio no país, com capacidade de suprir a demanda nacional de insulina. Durante discurso, Lula destacou a importância da fábriica para o acesso da população ao insumo e homenageou o trabalho de Walfrido dos Mares Guia, que é um dos sócios-fundadores e membro do conselho de administração da Biomm. Com história na política, Walfrido é amigo de Lula e foi ministro durante os dois primeiros mandatos do presidente, entre 2003 e 2007. Emocionado, o presidente contou a experiência de sua bisneta Analua, de 7 anos, que vive com diabetes mellitus tipo 1. “Ela vive com aparelho no ombro, [conectado] com celular, cada coisa que ela come, ela tem que controlar. E o que é fantástico é que ela pede para mãe e para o pai aplicar a insulina nela, ela já não tem mais medo, já faz parte da vida dela. […] Então, eu quero que a minha bisneta Analua saiba que esta figura simpática aqui [Walfrido] vai te dar tranquilidade para você viver mais do que eu e mais do ele está vivendo, porque a vida precisa que os bons vivam muito e que os maus descansem logo”, disse. O diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. A insulina tem a função de quebrar as moléculas de glicose (açúcar) transformando-a em energia para manutenção das células do organismo. O diabetes pode causar o aumento da glicemia e as altas taxas podem levar a complicações no coração, nas artérias, nos olhos, nos rins e nos nervos. Em casos mais graves, o diabetes pode levar à morte. De acordo com a ministra da Saúde, Nísia Trindade, há mais de 20 anos o Brasil não tinha produção nacional de insulina e dependia apenas de produtos importados. “Para ter uma política de ciência e tecnologia em saúde que leve os produtos à população, temos que ter política industrial”, disse. O investimento da empresa biofarmacêutica na construção da nova estrutura foi de R$ 800 milhões. A fábrica terá capacidade para 20 milhões de unidades de refis de insulina glargina (de ação prolongada) por ano – e, na sequência, de canetas de insulina. Além disso, poderá fabricar 20 milhões de frascos de outros biomedicamentos, como a insulina humana recombinante. A estimativa é de que a unidade gere 300 empregos diretos e 1,2 mil indiretos. O Brasil é um dos países com maior incidência de diabetes no mundo, com 15,7 milhões de pacientes adultos, segundo dados do Atlas da Federação Internacional de Diabetes, divulgados pelo governo. “O que se faz aqui é garantia de vida para uma doença que nós temos que trabalhar com prevenção, mas sabemos que, em muitos casos, não fugiremos da medicação, da insulina e de outros medicamentos que o SUS já fornece na assistência farmacêutica e Farmácia Popular”, disse a ministra Nísia. A insulina glargina é indicada para o tratamento de diabetes mellitus tipos 1 e 2. No ano passado, em meio à risco de desabastecimento, o Ministério da Saúde fez uma compra emergencial de 1,3 milhão de unidades de insulina asparte (de ação rápida) indicada para tratar diabetes mellitus tipo 1, que concentra de 5% a 10% das pessoas diagnosticadas com a doença. Na ocasião, a pasta informou que as demais insulinas regulares mais consumidas estavam com estoque adequado para atender a rede do SUS. Parceria A Biomm é considerada uma pioneira no setor de biomedicamentos no Brasil e está inserida na Estratégia Nacional para o Desenvolvimento do Complexo Econômico-Industrial da Saúde (CEIS), lançada pelo governo em setembro de 2023. Até 2026, a previsão é de R$ 42 bilhões em investimentos públicos e privados neste setor industrial para reduzir a dependência do Brasil de insumos, medicamentos, vacinas e outros produtos de saúde estrangeiros. No...

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[natb00]

Ronda Cx general:

Berta, 51 años.

Dx: Desnutrición proteicocalorica. Intestino corto. ***Falla intestinal Tipo III (Continuidad intestinal 70 cm de yeyuno + colon completo).

Tratamiento: NPT ciclada a 12 h + enoxaparina 40 mg cada 12 horas + glargina 10 UI SC cada 24 h + Cristalina esquema de corrección + esomeprazol 20 mg cada 24 horas + metoclopramida 10 mg cada 8 horas.

Antecedentes personales: Patológicos: trombosis venosa mesentérica superior con isquemia mesentérica aguda con necrosis segmentaria de yeyuno-íleon y válvula ileocecal con síndrome de intestino ultracorto desde Julio 2022 secundario, diabetes?, HTA, Desnutrición grave, sepsis de origen abdominal por isquemia mesentérica con peritonitis secundaria polimicrobiana: K. pneumoniae, E. coli, Enterococcus gallinarum y Candida albicans (julio 2022). Quirurgicos: (05/07/2022) Lavado peritoneal y anastomosis yeyunocolonica, eventrorrafia (03/07/2022) Drenaje de peritonitis residual, resección de intestino delgado (queda cabo ligado con hiladilla), laparostomía doble bolsa (Queda con yeyuno 10 centímetros, transverso y descendente), Laparotomía, drenaje peritonitis, resección segmentaria intestino delgado, hemicolectomía derecha (cirugía control daño extremos ligados), abdomen abierto. Alérgicos: niega. Toxicológicos: niega.

Subjetivo: paciente refiere pasar una buena noche, tranquila, tolerando VO y deambulación, diuresis espontanea, deposiciones presentes.

EF: Paciente en buenas condiciones generales, estable hemodinamicamente, orientada en las 3 esferas mentales, colaboradora al momento del interrogatorio. Mucosas rosadas, anictéricas. Murmullo vesicular conservado sin sobreagregados. Abdomen blando, depresible, sin distensión, sin signos de irritación peritoneal. Extremidades sin edema.

Paraclínicos: 26/08/2023: ALT 134, AST 131, Btotal 1.64, Bdirecta 1.09, LDH 181, FA 113, PCR 0.29, Hb 9.2, Hto 27.4, Plaq 215000. Leucos 3800, Neu 1630. 25/08/2023: Cr 0. 34, Sodio 139, Potasio 4. 48, Hb 9. 3, Hto 28. 2, Plaq 243. 000, Leucos 4800, Neu 1790. 23/08/2023: ALT 159, AST 183, Btotal 2. 08, Bdirecta 1. 46, Calcio 8. 1, Cloro 109. 1, Sodio 138, Potasio 5. 04, Cr 0. 44, FA 109, GGT 354, fOSFORO 4. 6. BUN 11. 9. Albumina 2. 5. Hb 8. 2, Hto 24. 4, Leucos N 2029.

Imágenes: 13/08/2023: TAC de abdomen con contraste: Cambios postquirúrgicos intestinales. No se identifican cambios obstructivos ni inflamatorios. No hay líquido libre ni neumoperitoneo. Hepatomegalia y esteatosis hepática difusa significativa. Quistes simples renales bilaterales.

Paciente de 51 años, hospitalizada en contexto de recuperación nutricional por desnutrición proteicocalorica por intestino corto (Falla intestinal Tipo III) secundario a trombosis venosa mesentérica superior con isquemia mesentérica aguda en julio del 2022. En el momento NPT ciclada a 12 horas. Paciente se encuentra en buenas condiciones generales, con buena evolución, tolerando VO, a la espera de nuevo concepto de grupo de soporte nutricional para definir alta.

[diarioelpepazo]

En aras de garantizar la atención integral de los pacientes de diabetes en el Zulia, el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MppSalud), envío al estado Zulia más de 74 mil viales de insulina, que son distribuidas en los diferentes centros de salud de la región. La doctora María Rivas, coordinadora regional de las Farmacias Comunitarias en la entidad, informó que en 136 espacios de atención médica ubicados en los 21 municipios del estado, entre ellos hospitales, Centros de Diagnóstico Integral (CDI) y Farmacias Comunitarias, son distribuidos los medicamentos, desde donde serán entregados de forma gratuita a los pacientes que lo requieran. "Los pacientes podrá retirar en su centro de salud más cercano, con solo hacer acto de presencia con su informe médico, fotocopia de su cédula y récipe con sus indicaciones", explicó Rivas. La funcionaria detalló que el paciente insulinodependiente contará con dosis para cubrir tres meses de tratamiento. Esta estrategia de distribución hace parte de las políticas de salud emprendidas por el presidente Nicolás Maduro, con el fin de garantizar el bienestar de la población, a través de planes con los que el paciente no solo cuente con la atención médica, sino también con sus tratamientos. Las insulinas disponibles son la Rinsulin R (cristalina), Rinsulin NPH, Ringlar (Glargina) y Risulin 7030. Para recibir en tu celular esta y otras informaciones, únete a nuestras redes sociales, síguenos en Instagram, Twitter y Facebook como @DiarioElPepazo El Pepazo/Prensa Autoridad Única de Salud

[enfermagemjacque]

TIPOS DE INSULINA

https://www.tuasaude.com/tipos-de-insulina/

“A insulina é um hormônio produzido naturalmente pelo corpo para controlar os níveis de glicose no sangue, mas quando não se produz em quantidade suficiente ou quando a sua função está diminuída, como acontece na diabetes, pode ser necessário utilizar insulina sintética e injetável.

Existem vários tipos de insulina sintética, que imitam a ação do hormônio natural a cada momento do dia, e que podem ser aplicadas através de injeções diárias na pele com seringas, canetas ou pequenas bombas especializadas.

A insulina sintética ajuda a normalizar os valores de glicemia e permite que o diabético mantenha uma vida saudável e evite as complicações da diabetes. No entanto, seu uso só deve ser iniciado por indicação do clínico geral ou endocrinologista, pois o tipo de insulina a utilizar, assim como suas quantidades variam de acordo com as necessidades de cada pessoa

1. Insulina de ação lenta ou prolongada

Pode ser conhecida como Detemir, Deglutega ou Glargina, por exemplo, e tem duração para um dia inteiro. Este tipo de insulina é utilizado para manter uma quantidade constante de insulina no sangue, o que imita a insulina basal, e mínima, ao longo do dia.

Atualmente existem as insulinas ultralentas, que chegam a agir por 2 dias, o que pode diminuir o número de picadas e melhorar qualidade de vida do diabético.

2. Insulina de ação intermediária

Este tipo de insulina pode ser conhecido como NPH, Lenta ou NPL e age durante cerca de metade do dia, entre 12 a 24 horas. Ela também pode imitar o efeito basal da insulina natural, mas deve ser aplicada 1 a 3 vezes por dia, dependendo da quantidade necessária para cada pessoa, e da orientação do médico.

3. Insulina de ação rápida

Também conhecida por insulina regular é uma insulina que deve ser aplicada cerca de 30 minutos antes das principais refeições, geralmente 3 vezes ao dia, e que ajuda a manter os níveis de glicose estáveis após a ingestão de alimentos.

Os nomes comerciais mais conhecidos deste tipo de insulina são Humulin R ou Novolin R.

4. Insulina de ação ultra-rápida

É o tipo de insulina que tem o efeito mais imediato e, por isso, deve ser aplicada imediatamente antes de comer ou, em alguns casos, logo após comer, imitando a ação da insulina que é produzida quando comemos para evitar que os níveis de açúcar no sangue fiquem altos.

Os principais nomes comerciais são a Lispro (Humalog), Aspart (Novorapid, FIASP) ou Glulisina (Apidra).

Características de cada tipo da insulina

As características que diferenciam os principais tipos de insulina são:

O início da ação da insulina, corresponde ao tempo que a insulina demora a começar a fazer efeito após a administração e o pico de ação é a altura em que a insulina atinge a sua ação máxima.

Alguns diabéticos podem necessitar de preparados de insulina de ação rápida, ultra-rápida e de ação intermédia, chamados de insulina pré-misturada, como Humulin 70/30 ou Humalog Mix, por exemplo, para controlar a doença e, normalmente, é usada para facilitar o seu uso e diminuir o número de picadas, principalmente por pessoas idosas ou com dificuldade para preparar a insulina devido a problemas motores ou de visão. O início de ação, duração e pico dependem da das insulinas que compõem a mistura, e geralmente se usa 2 a 3 vezes ao dia.

Além das injeções de insulina aplicadas com caneta especializada ou seringa, também se pode usar a bomba de insulina, que é um aparelho eletrônico que fica ligado ao corpo e libera insulina durante 24 horas, e permite que haja um melhor controle dos níveis de açúcar no sangue e do diabetes, podendo ser utilizada para indivíduos de todas as idades, geralmente, no diabetes tipo 1. Saiba mais sobre como usar e onde encontrar a bomba de insulina.

Como aplicar a insulina

Para que qualquer tipo de tipo de insulina faça efeito é fundamental aplicá-la corretamente e, para isso é necessário:

Fazer uma pequena prega na pele, antes de aplicar a injeção, para que ela seja absorvida na região subcutânea;

Introduzir a agulha perpendicularmente à pele e aplicar a medicação;

Variar os locais das injeções, entre braço, coxa e barriga e mesmo nesses locais é importante rodar, para evitar hematomas e lipohipertrofia.

Além disso, é importante conservar a insulina, mantendo-a no frigorifico enquanto não for aberta e depois da embalagem estar aberta deve se manter protegida do sol e do calor e não deve ser utilizada por mais de 1 mês. Entenda melhor os detalhes de como aplicar insulina​“

#diabete #insulina

[marcioaugustoantoniassi]

Qual é o melhor adjuvante à metformina?

Qual é o melhor adjuvante à metformina?

A liraglutida e a insulina glargina superaram a glimepirida e a sitagliptina como medicamento adjuvante à metformina isolado usado para o tratamento de pacientes com diabetes tipo 2 em um estudo multicêntrico realizado nos Estados Unidos, que randomizou pouco mais de 5.000 pacientes. O estudo GRADE , realizado por cerca de cinco anos em 36 centros dos EUA, foi desenhado para responder à pergunta:…

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[adjose]

Surge una nueva alternativa para el control de la diabetes

Surge una nueva alternativa para el control de la diabetes

En el marco del Foro Internacional de Líderes en Diabetes, que se llevó a cabo en Yucatán, México, la compañía bio-farmaceútica Sanofi dio a conocer oficialmente una nueva alternativa para el control de la Diabetes.

Según recientes estadísticas, en el país azteca, alrededor de 6.9 millones de personas padecen Diabetes tipo 2. Aproximadamente el 75% de ellas no tienen control total de la…

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#control de la diabetes #diabetes tipo 2 #diabtes #farmacos para la diabetes #Foro Internacional de Lideres en Diabetes #insulina #insulina glargina con lixisenatida #mexico soliqua #nueva alternativa para la diabetes #soliqua

[lovacedon]

Biomm poderá produzir a glargina, insulina de última geração, no país

Companhia mineira, com fábrica em Nova Lima, recebeu aprovação da Anvisa para o Glargilin, que inicialmente será comercializado pela empresa Biomm poderá produzir a glargina, insulina de última geração, no país

#Biomm poderá produzir a glargina #insulina de última geração #no país

[thecapitaladvisor]

BIOM3 sobe 63,59% e supera VVAR3: maiores altas e baixas de maio

Setor de biofarmacêutica supera varejo e petróleo, e Biomm (BIOM3) pega primeiro lugar nas maiores altas da bolsa. A equipe TheCap fez um levantamento com as empresas mais negociadas na bolsa de valores (B3), e das 203 empresas selecionadas 117 fecharam no campo positivo. Foram consideradas as ações mais negociadas na bolsa e com relevância no índice. Para isso, foram selecionadas empresas com valor de mercado acima de R$ 500M e volume médio negociado acima de R$ 100 mil.

Maiores Altas Bovespa

Entre as ações que tiveram maior alta da bolsa de valores, com valorização acima de 20%, o setor de varejo teve presença de destaque. No entanto, foi o setor de biofarmacêutica que tomou o topo do ranking, com as ações da Biomm (BIOM3). SiglaEmpresaCotaçãoVariaçãoBIOM3Biomm 16,67+63,59%PRIO3Petrorio 30,98+44,03%VVAR3Via varejo 12,40+35,08%SBSP3Sabesp 54,32+31,75%BRKM3Braskem 28,60+29,59%CARD3CSU cardsyst 12,35+28,51%MGLU3Magazina luiza 64,35+27,12%BKBR3Bkasil12,16+23,58%CLSC4Celesc 46,81+23,18%SHUL4Schulz 10,27+21,97%AMAR3Lojas marisa 7,59+21,25%PTBL3Portobello 3,32+20,32%USIM3Usiminas 6,59+20,26%ECOR3Ecorodovias 13,15+19,11%BIDI4Banco inter 11,60+19,10%OIBR3Oi 0,75+19,05%FESA4Ferbasa 20,19+18,56%BTOW3B2w digital 91,62+17,78%LIGT3Light13,92+16,39%MTRE3Mitre realty12,40+15,89% Fonte: GuiaInvest A empresa Biomm (BIOM3) foi impulsionada pelo avanço da fase operacional, que permitirá trazer mais um medicamento para comercialização no mercado brasileiro. No dia 11 de maio, foi publicado no DOU autorização da Anvisa para que o laboratório Biomm realize a produção de insulina glargina na nova fábrica de seu parceiro, o laboratório Gan&Lee Pharmaceuticals, na China. A empresa Petrorio (PRIO3) divulgou seus resultados para o 1T20, com lucro líquido de R$ 128,2 milhões, versus prejuízo líquido de R$ 38,0 milhões no 1T19. A empresa Via Varejo (VVAR3) também divulgou seus resultados para o 1T20, com lucro líquido R$ 13,0 milhões, uma alta de +126% em relação ao 1T19. Nas últimas semanas, a Via Varejo anunciou ao mercado conclusão da aquisição do banco digital banQi e decisão favorável na justiça sobre crédito fiscal de R$ 374 milhões. A Sabesp (SBSP3), que ocupa o 4° lugar entre as maiores altas da bolsa, não apresentou um resultado tão positivo no 1T20. A empresa teve prejuízo líquido de R$ 657,9 milhões, uma baixa de -101,6% em relação ao 1T19. No entanto, no final de abril, a Sabesp anunciou o pagamento de R$ 940,9 milhões em juros sobre capital próprio (JSCP) para quem tivesse ações da empresa na carteira até 28 de maio. No último lugar do top 5 maiores altas da bolsa em maio, a Braskem (BRKM3) deverá divulgar seus resultados para o 1T20 no próximo dia 02 de junho. Confira aqui a agenda de divulgação de resultados das empresas listadas em bolsa. No último dia 28, a Braskem emitiu comunicado ao mercado informando as principais ações para preservar o caixa e minimizar os impactos da crise. No Brasil, haverá redução da produção de eteno para cerca de 65% da capacidade total. Banner will be placed here

Maiores Baixas Bovespa

Entre as ações que tiveram maior baixa da bolsa de valores (B3), vários setores apareceram, incluindo bancário, aéreo e educação, mas nenhum deles ficou com o primeiro lugar da lista. A empresa cujas ações mais desvalorizaram no período foi a Smiles (SMLS3), especializada em programas de fidelização de clientes. SiglaEmpresaCotaçãoVariaçãoSMLS3Smiles 12,08-22,91%IRBR3IRB brasil8,30-19,02%SEER3Ser educacional14,56-19,01%EMBR3Embraer 7,15-18,93%AZUL4Azul 14,28-16,59%SANB4Santander 12,21-15,28%ODPV3Odtoprev 13,47-15,18%ALSO3Alianscsae25,48-15,07%SCAR3São carlos 30,69-13,96%HGTX3Hering 13,32-13,39%CCPR3Cyre com-ccp 13,90-11,73%PARD3Ihpardini 18,51-11,71%CNTO3Centauro 29,26-11,33%LINX3Linx 20,50-11,00%QUAL3Qualicorp 23,72-10,93%POMO4Marcopolo 2,64-10,81%TIET3Aes tiete3,06-10,72%ALPA4Alpargatas 24,83-10,36%POSI3Positivo4,06-10,18%BSEV3Biosev 2,63-9,93% Fonte: GuiaInvest A empresa Smiles (SMLS3) divulgou seus resultados para o 1T20, com lucro líquido de R$ 56,2 milhões. Apesar de ter registrado resultado positivo, houve uma baixa de 60% em relação ao 1T19. No dia 4 de maio, a Gol (GOLL4) informou a suspensão de negociações com acionistas minoritários da Smiles, que visava a incorporação da empresa de fidelidade. A decisão foi tomada pela necessidade de preservar caixa da companhia aérea, que sofre com a redução no número de vôos devido ao isolamento social A empresa IRB Brasil (IRBR3), que apresentou o segundo pior desempenho na bolsa em maio, esteve no centro de algumas das notícias mais comentadas do mercado financeiro nos últimos 30 dias. Houve anúncio de fiscalização da SUSEP, renúncia no conselho, demissão de diretor por fraude, notícia de inquérito da CVM (com direito a comunicado de resposta do IRB) e, mais recentemente, rebaixamento de rating após revisão no balanço. A empresa Ser Educacional (SEER3) apresentou queda ainda maior do que a Smiles nos resultados do 1T20, com lucro líquido de R$ 16,8 milhões, uma baixa de 70,1% em relação ao 1T19. Um dos grandes problemas foi o aumento da taxa de inadimplência de alunos, que pulou de 15,3% em abril de 2019 para 26,3% em abril deste ano nas instituições de ensino superior privado. A empresa Embraer (EMBR3) deve divulgar seus resultados para o 1T20 no próximo dia 1° de junho. Nos últimos dias, foi noticiado que a Embraer estaria negociando um pacote de resgate com bancos, no valor de aproximadamente US$ 600 milhões. O ministro da Infraestrutura, Tarcísio Gomes de Freitas, afirmou em 29 de maio que não acredita na reestatização como solução para salvar a empresa. A Azul (AZUL4) ocupa o último lugar do top 5 piores desempenhos em maio na bolsa. A aérea divulgou resultados para o 1T20, com prejuízo líquido de R$ 6,13 bilhões, versus lucro líquido de R$ 137,7 milhões no 1T19. A Azul contratou a consultoria Galeazzi para renegociar dívidas, como medida para atravessar a crise. Existe também um plano de socorro em andamento, iniciativa liderada pelo BNDES. Read the full article

#BIOM3 #MercadoFinanceiro

[alexcamargobarros]

Anvisa autoriza Biomm a fabricar insulina em nova planta na China

O laboratório Biomm (BIOM3) foi autorizado pela Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) a transferir a produção de insulina glargina, comercializada com a marca Glargilin, para a nova fábrica de seu parceiro, o laboratório chinês Gan&Lee Pharmaceuticals. A autorização foi publicada na edição desta segunda-feira (11) do Diário Oficial da União. O processo de aprovação […] Anvisa autoriza Biomm a fabricar insulina em nova planta na China publicado primeiro em https://www.moneytimes.com.br/

#IFTTT #Money Times

[natb00]

Ronda Cx general:

Berta, 51 años.

Dx: Desnutrición proteicocalorica. Intestino corto. ***Falla intestinal Tipo III (Continuidad intestinal 70 cm de yeyuno + colon completo).

Tratamiento: NPT ciclada a 12 (el día de ayer) + enoxaparina 40 mg cada 12 horas + glargina 10 UI SC cada 24 h + Cristalina esquema de corrección + esomeprazol 20 mg cada 24 horas + metoclopramida 10 mg cada 8 horas.

Antecedentes personales:

Patológicos: trombosis venosa mesentérica superior con isquemia mesentérica aguda con necrosis segmentaria de yeyuno-íleon y válvula ileocecal con síndrome de intestino ultracorto desde Julio 2022 secundario, diabetes?, HTA, Desnutrición grave, sepsis de origen abdominal por isquemia mesentérica con peritonitis secundaria polimicrobiana: K. pneumoniae, E. coli, Enterococcus gallinarum y Candida albicans (julio 2022).

Quirurgicos: (05/07/2022) Lavado peritoneal y anastomosis yeyunocolonica, eventrorrafia (03/07/2022) Drenaje de peritonitis residual, resección de intestino delgado (queda cabo ligado con hiladilla), laparostomía doble bolsa (Queda con yeyuno 10 centímetros, transverso y descendente), Laparotomía, drenaje peritonitis, resección segmentaria intestino delgado, hemicolectomía derecha (cirugía control daño extremos ligados), abdomen abierto.

Alérgicos: niega.

Toxicológicos: niega.

Subjetivo: paciente refiere sentirse bien, logró conciliar sueño en la noche, tolerando líquidos por VO, diuresis y deambulación espontanea, deposiciones presentes. Refiere que no ha vuelvo a presentar episodios eméticos, mejoría de las nauseas.

EF: Paciente en buenas condiciones generales, estable hemodinamicamente, orientada en las 3 esferas mentales, colaboradora al momento del interrogatorio. Mucosas rosadas, anictéricas. Murmullo vesicular conservado sin sobreagregados. Abdomen blando, depresible, sin distensión, no doloroso a la palpación, sin signos de irritación peritoneal. Extremidades sin edema.

Paraclínicos: 25/08/2023: Cr 0.34, Sodio 139, Potasio 4.48, Hb 9.3, Hto 28.2, Plaq 243.000, Leucos 4800, Neu 1790. 23/08/2023: ALT 159, AST 183, Btotal 2. 08, Bdirecta 1. 46, Calcio 8. 1, Cloro 109. 1, Sodio 138, Potasio 5. 04, Cr 0. 44, FA 109, GGT 354, fOSFORO 4. 6. BUN 11. 9. Albumina 2. 5. Hb 8. 2, Hto 24. 4, Leucos N 2029.

Imágenes: 13/08/2023: TAC de abdomen con contraste: Cambios postquirúrgicos intestinales. No se identifican cambios obstructivos ni inflamatorios. No hay líquido libre ni neumoperitoneo. Hepatomegalia y esteatosis hepática difusa significativa. Quistes simples renales bilaterales.

Paciente de 51 años, hospitalizada en contexto de recuperación nutricional por desnutrición proteicocalorica por intestino corto (Falla intestinal Tipo III) secundario a trombosis venosa mesentérica superior con isquemia mesentérica aguda en julio del 2022. NPT ciclada a 12 horas. Paciente se encuentra en buenas condiciones generales, tolerando líquidos por VO, resolución de náuseas y episodios eméticos, deposiciones presentes. Hemoglobina de control del día de ayer estable. Pendiente concepto de grupo de soporte nutricional para definir plan de egreso con NPT ambulatoria.

****

Análisis y Plan de manejo: Mujer de 51 años con intestino corto (70 cm de yeyuno) por trombosis mesentérica que se diagnosticó en el HPTU julio 2022, en ese momento se fue con HBPM, ambulatoriamente fue evaluada por cirugia vascular en enero 2023 que hizo cambio a warfarina + ASA, los ac anti fosfolipidos fueron negativos. En casa fue dificil ajustar la dosis de warfarina, hacía INR supra con epistaxis e infraterapeuticos, al ingreso subterapéutico. Tuvo NPT ambulatoriamente que se suspendió porque logró recuperación nutricional, pero nuevamente perdió peso y está con intolerancia a la alimentación. Estuvo hospitalizada de abril a mayo en otro hospital por pérdida de peso e intolerancia a la alimentación, estudios endoscopicos normales.

Consideraciones por medicina interna -Anticoagulación con HBPM, iremos ajustando dosis a medida que aumente de peso. -Hiperglucemias con la NPT, por lo que se inició insulina basal. Ya está recibiendo 12 h en la noche con glucometrias en metas, por ahora sin cambios. Vigilaremos estrechamente porque antes hizo hipoglucemias.

Hemoglobina aumentó, ha estado con cifras tensionales limites bajas. Dejo controles para mañana incluyendo labs de hemólisis. Nueva evaluación por medicina interna mañana 26/08/23.

[piotrekryseiwicz-blog]

Criterios De Diagnóstico13thirteen de noviembre de 2011 • BIENESTAR 38. Segunda Generación: Glibenclamida: perteneciente a las Sulfonilureas de segunda generación. Dosis : La dosis que se maneja es de 15 a 30 mg diarios, fraccionada en tres tomas. Presentacion : Se presenta en tabletas: a) 2.5 mg en combinación con biguanidas tabletas de 5 mg sola. Reaccion Adversa: Todos los Sulfonilureas suelen producir efectos colaterales: a) Hipoglucemia b) Irritacion del tubo digestivo c) Nauseas d) vomitos e) Reacciones alérgicas. Contraindicado en DM1, embarazo y lactancia. Hipoglucemia frecuente MANUALGUIDEHANDBOOK DE FARMACOLOGÍA BÁSICA Y CLÍNICA/AUTOR: MC GRAW HILL/6° EDICIÓN/AÑO 2013. Biofit , Bieuglucon Diaformina La frecuencia de macroangiopatía diabética encontrada en este estudio (24,4four %) confirma que esta complicación es una de las más frecuentes en los pacientes con DM 2 en nuestro medio. En relación con este tema, el Cardiovascular HealthWell being StudyResearchExamine,17 después de ajustar diversas variables (la edad, el sexo, la raza, el peso, la presión arterial, etcand so onand so forthand many others.) en una cohorte heterogénea de sujetos durante 6 años, pudo determinar que, entre los diabéticos, los problemas cardiovasculares de todo tipo son 3three veces superiores que en los sujetos normoglucémicos. De igual modo, los riesgos relativos de morbimortalidad cardiovascular (diferencia 24 %, IC del 95ninety five %, 2-32 %) por ictus infarto de miocardio, de acuerdo con los criterios diagnósticos de la OMS17 y de la ADA,18 son de 1,23 y 1,39, respectivamente, para la DM conocida y tratada; y de 1,56fifty six y 1,58fifty eight, respectivamente, para la DM ignorada, para la conocida pero no tratada. Durante un tiempo se postuló el empleo de la acarbosa, fármaco que pertenece a la familia de los inhibidores de la alfa-glucosidasa. Estos medicamentes dificultan y enlentecen la absorción de los hidratos decarbono en el aparato digestivo. Los resultados, aunque prometedores, se han visto superados por el empleo de los sensibilizadores. cual es el mejor medicamento para la diabetes alrededor de un tercio de las mujeres que tuvieron diabetes gestacional tendrán diabetes bien, lo que se conoce como tolerancia deficiente a la glucosa. Lo que significa que sus niveles de glucosa serán más altos de lo normalregular, pero no tanto como para diagnosticarles diabetes. Resultados de ensayos clínicos: El estudio RECORDDOCUMENTREPORTFILE con rosiglitazona demostró un incremento en el riesgo de infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca. En los metanálisis realizados sumando ensayos clínicos y registros con rosiglitazona y pioglitazona, se observó un incremento en el peso, en los edemas, y en la tasa de insuficiencia cardíaca. Un metanálisis comparó ambas tiazolidinedionas y halló que los eventos cardiovasculares adversos se producen principalmente con la rosiglitazona (5,6,7). diabetes mellitus tipo 2 edad sintomas de diabetes mellitus descompensada #remedios para la glucosa en la sangre #medicamento para tratar la diabetes tipo 2

Las personas con diabetes tienen un problema con el azúcar en la sangre. Sus niveles de azúcar, de glucosa, en la sangre pueden subir demasiado. Tener niveles altos de azúcar en la sangre puede causar muchos problemas. La diabetes aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas, ceguera, amputaciones y otros problemas graves. Pero el tipo de diabetes más común, llamada diabetes tipo 2, se puede prevenir retrasar si usted sabe qué medidas tomar. Una manera de hacerlo es perder peso. Es posible que adelgazar más haga que su nivel de glucosa vuelva a ser normalregular. La clave para perder peso y no recuperarlo es cambiar su conducta de manera que coma menos y haga más ejercicio. Su médico colaborará con usted para encontrar un plan de alimentación y ejercicio que usted pueda seguir. No es ningún secreto que la diabetes tipo 2 está en aumento en los Estados Unidos y en todo el mundo. Pero si usted ha sido diagnosticado, hay mucho que usted puede hacer para mejorar su salud - y el mejor lugar a comenzar es cambiando su forma de vida. 12. Tiazolidinedionas (TZD) Sensibilizadores de la insulina (m. esquelético, tejido adiposo y hepático) Efectos antiinflamatorios y antiaterogénicos Disminuyen glucosa de ayuno y posprandial Pioglitazona: 15 - 45forty five mg/día RAM: Aumento de peso (por incremento de adipocitos y retención de líquidos). Edema periférico. Náuseas, vómito, dolor abdominalstomachbelly. Contraindicaciones: Falla cardíaca NYHA III IV. Ci sono una serie di rari casi di diabete che insorgono a causa di un'anomalia in un singolo gene (notenoticeobservewordbe aware come forme monogeniche di diabete di "altri tipi specifici di diabete"). 3three 8eight Questi includono, tra gli altri, il Maturity onset diabetes of the youngyounger , (MODY), la sindrome di Donohue e la sindrome di Rabson-Mendenhall 8eight Il diabete MODY costituisce dall'1% al 5% di tutti i casi di diabete nei giovani. 24 Este contenido es parte de la Guía para el alcohol y la diabetes de BeyondPast TypeSortKind 1. Lee más recursos e historias sobre beber alcohol teniendo diabetes Tipo 1 Tipo 2 aquí Hay muchas complicaciones y problemas que debes tener en cuenta cuando bebes y tienes diabetes, ¡así que asegúrate de mantenerte informado y mantenerte saludable! Es importante que tomes en cuenta que bajar de peso es un proceso que lleva tiempo, al igual que subiste de peso paulatinamente. No hay nada mejor para tener un peso saludable que mejorar tus hábitos alimenticios Suelen ser cremas, geles, pomadas, espumas lociones que contienen diferentes principios activos como: corticoides con distintos grados de potencia (clobetasol betametasona), análogos de la vitamina D (calcitriol tacalcitol), retinoides tópicos compuestos con sustancias como el alquitran la antralina, tal y como enumera Alcalde, quien recuerda que deben ser prescritos por un dermatólogo. Existen multitud de potencias y formulaciones que permiten adaptarlos a la intensidad de las lesiones y a las áreas corporales que están afectadas”, suscribe De la Cueva. Se trataría de uno de los avances médicos, científicos y de controlmanagement epidemiológicos más importantes en México ya que la enfermedad es altamente prevalente en el país, es decir, afecta hasta el 16sixteen por ciento de las embarazadas. En el caso de la insulina NPH suelen ser necesarios 2 dosis, 2/3three de la misma administrados antes del desayuno, y 1/3three antes de la cena. En los diabéticos tipo 2 también se puede intentar administrar una dosis única en el momento de acostarse. La insulina glargina, que tiene un menor riesgo de hipoglucemias que NPH, sólo requiere una sola dosis, a cualquier hora del día, manteniendo ese horario y variando la dosis en función de la glucemia basal. diabetes mellitus tipo 2 pdf 2017 ada se administra insulina rápida se debe inyectar 30 minutos antes de las comidas, mientras que los análogos de insulina se pueden administrar inmediatamente antes de la ingesta. Guideline Davies MJ, D'Alessio DA, Fradkin J, et al. ManagementAdministration of Hyperglycemia in TypeSortKind 2 Diabetes, 2018. A Consensus Report by the American Diabetes AssociationAffiliation (ADA) and the European AssociationAffiliation for the StudyResearchExamine of Diabetes (EASD). Diabetes Care. 2018 Oct 4four. Medline Full TextTextual content material Los chocolatescandiesgoodiessweets y dulces postres para diabéticos, inclusive los elaborados con dosis reducidas de azúcar común, se pueden comer con moderación, ojalá en forma ocasional, y en definitiva en porciones pequeñas. Al analizar los datos de la genética de una persona con una herramienta computacional que incorpora la complejidad genética, los investigadores identificaron cinco grupos distintos de sitios de ADN que parecen conducir diferentes formas de la enfermedad de maneras únicas. La incapacidad para utilizar correctamente la insulina y por tanto la diabetes tipo 2 se debería al desequilibrio de la flora intestinal y se resuelve siguiendo una dieta saludable rica en probióticos.... Daños psicológicos y sociales. Producto de que la diabetes es una enfermedad que afecta tanto al entorno familiaracquainted y no únicamente al paciente, esta es la consecuencia que más comúnmente se puede apreciar, puesto que los familiares se ven involucrados de distintas maneras. Foi Areteu da Capadócia quem, no século II , deu a esta doença nome de "diabetes", que em grego significa "sifão", referindo-se ao seu sintoma mais chamativo que é a eliminação exagerada de água pelos rins, expressando que a água entrava e saía do organismo do diabético sem fixar-se nele (polidipsia e poliúria, características da doença e por ele avaliadas por esta ordem). Ainda no século II, Galeno , contemporâneo de Areteu, também se referiu à diabetes, atribuindo-a à incapacidade dos rins em reter água como deveriam. 98ninety eight Vanderwood KK, HallCorridor TO, Harwell TS, Butcher MK, Helgerson SD. Implementing a state-basedbased mostlyprimarily based cardiovascular diseaseheart issues and diabetes prevention program. Diabetes Care. 2010 Dec. 33(12):2543-5. Medline Full TextTextual content material AlsoAdditionally, there are manythere are tons ofthere are numerousthere are variousthere are a lot of variations of insulin therapyremedy. You'll needYou'll needYou will wantYou will haveYou should to work out your specificparticular insulin requirementsnecessities and dose regimenroutine with yourtogether with youralong along with your medical providersupplier and diabetes teamgroupstaffworkforcecrew. Para que una comida especializada como la destinada a gatos diabéticos sea efectiva, debe suministrarse en exclusiva pero, si vemos que nuestro gato no la come, podemos comenzar mezclándola con su pienso habitualrecurringordinaryroutine. Los alimentos con carbohidratos se dividen en dos grupos. Los de alto nivel glucémico son los que se digieren rápido y aumentan los niveles de azúcar en sangre (pan, arroz, cereales, pasta, bollería, precocinados). Los de índice glucémico bajo se digieren más lentamente evitando los picos de azúcar (productos integrales, semillas, verduras, frutas, etcand so onand so forthand many others.). Evita los del primer grupo y come alimentos de índice glucémico bajo. Puedes consultar por internetweb alguna tabla de los índices glucémicos de los alimentos. Lo que le atrajo fue una combinación de la simpleza del método y el bajo costo, especialmente para dueños de mascotas que no podían pagar el método habitualrecurringordinaryroutine de llevar al animal al hospital y utilizar sedantes. Al cabo de tres meses, la paciente expresó mejoría de su estado de ánimo, más energía, reducción de peso ( fragata tipo 21 ), disminución de la dosis de insulina a dos veces al día y mejoramiento del controlmanagement metabólico. The bodyphysique mass index (BMI) at which excess weightextra weight increaseswill improve riskdangerthreat for diabetes varies with differenttotally differentcompletely different racial groupsteams. For exampleFor occasion, comparedin distinction with personsindividuals of European ancestry, personsindividuals of Asian ancestry are at increasedelevated riskdangerthreat for diabetes at lowerdecrease levelsranges of overweightobesechubby. 37 Hypertension and prehypertension are related withrelated to a greaterhigherlargerbetter riskdangerthreat of developingcreatinggrowing diabetes in whites than in African AmericansPeopleIndividuals. 38

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Una Encuesta Acerca De La Atención Médica De Su DiabetesDiabetes tipo 2??? Es importante tomar conciencia sobre los alcances de esta enfermedad y la necesidad de su prevención, desde donde la fisioterapia empieza a actuar. Sin embargo, la fisioterapia no se queda allí, es capaz de mejorar la calidad de vida del paciente, ayudarlo a alcanzar su independencia para reintegrarlo a sus actividades de la vida cotidiana y además retrasar posibles complicaciones.<br/><br/>Diabetes al día es un interesante portal sobre diabetes en el que encontrarás información sobre la correcta inyección de insulina. Las personas con diabetes que requieran inyectarse insulina, deben aprender a hacerlo por si mismas. Generalmente requieren varias inyecciones al día, por eso es muy importante que roten los sitios de inyección. Visita la webnetinternet para obtener más información.<br/><br/>3three. Fajardo G, Arboleya H, Córdoba MA, Jiménez J, Rubio S, Flores G. <a href="https://www.qcdc.org/members/areacirrus45/activity/431470/">dieta para paciente con diabetes 2</a> de enfermería en pacientes con pie diabético. Rev. CONAMED. 2008;13thirteen(Supl.2):44forty 4-8eight.<br/><br/>La diabetes causa daño a vasos sanguíneos y por ello la demencia de tipo vascular y la enfermedad cerebro vascular son mayormente asociadas con la diabetes. Sin embargo, diversos estudios donde se han seguido a pacientes con diabetes han reportado mayor incidencia (desarrollo) de enfermedad de Alzheimer en pacientes con diabetes tipo II. Algunos estudios han reportado un incremento de riesgo de un 65sixty 5% a un 90ninety% de desarrollar demencia del tipo Alzheimer. Estudios de neuroimagen han reportado mayor atrofia cerebral totalcompletewhole así como de áreas localizadas importantes en procesos de aprendizaje y memoria como el hipocampo.<br/><br/><img src="https://www.educapeques.com/wp-content/uploads/2012/11/Oto%C3%B1o.png"/><br/>Allet L, Armand S, de Bie RA, et al. The gait and balancestabilitysteadiness of patientssufferers with diabetes can becould bemay bemight bewill be improved: a randomised controlledmanaged trial. Diabetologia 2010;53fifty three:458-66sixty six.<br/><br/>18 Paco Caso 16sixteen Varón de 61sixty one años, de muy bajo nivel cultural, ex-fumador (40forty paquetes-año hasta hace onceas quickly as años), y gran bebebor, dudosamente abstinente. Diabético e hipertenso desde hace unos ocho años. type 2 diabetes do's and don'ts diabetes tipo 2 minsal #youtube reversing type 2 diabetes #remedios caseros para la diabetes pdf <iframe width="560" height="315" src="https://www.youtube.com/embed/dxNvwGu6x7s" frameborder="0" allow="accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen></iframe>En tratamiento con glibenclamida 5, e indapamida 2, /2011: Se incorpora a nuestra consulta por desencuentro con su médico anterior, que ante GB: 261 y glicada: 10,0zero le plantea añadirle Metformina/vildagliptina Actitud a seguir? Todos estos casos, resueltos y comentados, y mucha más información sobre diabetes en la página webnetinternet de SoMaMFyC-Grupos-Diabetes. 16sixteen<br/><br/>Existe un componente hereditario en la diabetes tipo 1 ; sin embargo, todavía es difícil predecir quién la desarrollará. <a href="https://www.minds.com/blog/view/947525583787896832">farmacos diabetes tipo 2 pdf</a> gemelos idénticos (quienes se supone que tendrán el mismo riesgo genético y ambiental), tradicionalmente se informa que sólo cerca del 40forty% tendrán ambos la enfermedad. La investigación reciente sugiere que la cantidad puede ser mucho más alta.<br/><br/>Las complicaciones crónicas incluyen la microvasculares: nefropatía, retinopatía y neuropatía diabética. La presencia de hipertensión arterial y dislipidemia confieren un mayor riesgo cardiovascular al paciente diabético, por lo que dentro del seguimiento debe considerarse su detección y manejo.<br/><br/>Legumbres, frijoles: Contienen mucha fibra, son muy nutritivos y son buenas fuentes de proteínas, magnesio y potasio. No contienen grasas. Si se consumen enlatados tener cuidado con el posible exceso de sodio (sal).<br/><br/>60. Zangeneh F, Arora PS, Dyck PJ, Bekris L, Lernmark A, Achenbach SJ, et al. EffectsResults of durationperiodlength of typesortkind 2 diabetes mellitus on insulin secretion. Endocr Pract. 2006; 12: 388-93ninety three. LinksHyperlinks<br/><br/>Controlar diabetes significa evitar níveis baixos ( hipoglicemia ) e altos ( hiperglicemia ) de açúcar no sangue e alcançar um controle diabético a longo prazo através de um nível A1C aceitável.<br/><br/>La diabetes insípida es distinta de la diabetes mellitus (DM), que implica problemas con la insulina y altos niveles de azúcar en la sangre. Los síntomas pueden ser similares. Sin embargo, la diabetes insípida se relaciona con la forma en la cual los riñones manejan los líquidos. Es mucho menos común que la mellitus. Los exámenes de orina y de sangre pueden revelar cuál es su caso.<br/><br/>La retinopatía diabética es la manifestación más importante de esta enfermedad en el ojo y la principal causa de ceguera legalauthorized en personas en edad productiva. Un 13thirteen por ciento de los pacientes con diabetes mellitus 1 con menos de 5 años de duración de la diabetes tendrán algún grado de retinopatía diabética. Si tienen más de 10 a 15 años de evolución de la enfermedad, este valor asciende a un 90ninety por ciento. De la misma forma, entre un 24 y 40forty por ciento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tendrán retinopatía diabética si su enfermedad tiene menos de 5 años desde el diagnóstico, cifra que sube a 53fifty three - 84eighty 4 por ciento si su diabetes fue diagnosticada hace más de 15 años.<br/><br/>En esta conferencia se hablará sobre el conocimiento actualprecise de la diabetes mellitus. En la primera parte se hablará sobre epidemiología, clasificación y fisiopatología de la enfermedad. En la segunda parte se describirán las armas terapéuticas disponibles.<br/><br/>5.- Reductores de la resistencia a la insulina con la disminución de la regeneración hepática de cortisol mediante la inhibición de la proteína tirosinfosfatasa 1B, bien con la aceleración de la oxidación de ácidos grasos libres al inhibir la acetilCoA carboxilasa 1 y 2.<br/><br/>Al igual que tu utilizas el melón amargo antes de desayunar, también puede hacer jugo con hojas de higuera y tomar a primeras horas de la mañana en ayuno, también puede hervir las hojas en agua para preparar un té.<br/><br/>Em vários estudos de pacientes inadequadamente controlados com agentes orais, terapia de combinação de medicação oral e insulina resultou em controle glicêmico equivalente, com menos ou nenhum ganho de peso em comparação com várias injeções diárias de insulina,enquanto a insulina NPH tem sido usada frequentemente na hora de dormir para complementar a terapia hipoglicemiante oral. As insulinas de ação prolongada, como a insulina glargina (uma vez por dia) e detemir (uma ou duas vezes ao dia), adicionada a agentes orais são igualmente eficazes para reduzir os valores de HbA1C e causam menos hipoglicemia noturna, com as desvantagens importantes de custo mais elevado e menor número de dados de segurança a longo prazo.<br/><br/>Afortunadamente los métodos de seguimiento de los niveles de glucemia en sangre han evolucionado de forma espectacular en los últimos 20-30 años, hemos conseguido pasar de los controles de glucemia en orina donde la única información que podíamos obtener eraperiod saber si en el tiempo pasado desde la última micción, los niveles de glucemia en sangre habían superado el dintel de reabsorción renal de la glucosa, es decir si habían estado por encima de 160one hundred sixtya hundred and sixty-200 mg/dL.<br/><br/>¿Qué señales nos da nuestro cuerpo cuando tenemos diabetes? ¿Cómo saber si somos diabéticos? En este postsubmitpublishput up vamos a enumerar los principales síntomas de la diabetes, señales de nuestro cuerpo que debemos saber escuchar e interpretar para aprender a controlar la diabetes.<br/><br/>Candidates for advancedsuperior or invasive cardiac testing includeembraceembody thosethese with 1) typical or atypical cardiac symptomssigns and 2and a pair ofand a pair of) an abnormalirregular resting electrocardiogram (ECG). ExerciseTrain ECG testing with out or withwith or without echocardiography might becould even be used as thebecause the initialpreliminary testchecktake a have a look at. In adults with diabetes ≥40forty years of age, measurement of coronary artery calcium is alsocan also becan be reasonableaffordablecheap for cardiovascular riskdangerthreat assessmentevaluation. Pharmacologic stress echocardiography or nuclear imaging ought to beought to bemust beneeds to be consideredthought-aboutthought of in individualspeople with diabetes in whom resting ECG abnormalities preclude exercisetrain stress testing (e.g., left bundle branchdepartment block or ST-T abnormalities). In additionAs properly as, individualspeople who require stress testing and are unable to exercisetrain shouldought to undergobearendure pharmacologic stress echocardiography or nuclear imaging.<br/><br/>13thirteen Caso 3three Mujer de 77seventy seven años, con DM tipo 2 de 7 años de evolución, en tto. con dieta, ejercicio y metformina Asintomática. Peso 79seventy 9 Kg. <a href="https://blogfreely.net/woolpurple35/informacion-sobre-diabetes">alimentos alcalinos para la diabetes</a> . IMC 34 Última analítica: HbA1c 8eight,1 %, Cr 0zero,87. Nos trae perfiles con predominio de valores elevados en los períodos postprandiales. Qué nos llama la atención? Deberíamos intensificar el tto. farmacológico solo subir metformina a 2 gr/día e insistir en MEV? Cuál sería el fármaco de elección? Caso 3b Paciente con diabetes mellitus no obeso, tratado con insulina NPH 18 UI antes del desayuno y 12 unidades antes de cena. HbA1c: 9.6%. AdAdvert Dd Aa Da Ace Dce Día 1: Día 2: Día 3three: Caso 4four Varón de 56fifty six años, diagnóstico reciente de DM2, sin tto previo. Se le indican modificación de estilos de vida y Metformina en dosis creciente hasta HbA1c al diagnóstico 8eight,8eight %. Cuatro meses después, 8eight.5 %. Qué nos llama la atención? Alternativas terapéuticas Podríamos indicar insulina? 11eleven<br/><br/>ControlManagement del peso. Para alcanzar un peso saludable y mantenerlo, no basta con simplemente comer sano; es necesario hacer ejercicio físico. El ejercicio físico quema calorías y genera músculo, y esto ayuda al organismo a quemar más calorías. Y si las personas que tienen diabetes tipo 1 diabetes tipo 2 , tienen demasiada grasa corporal, la insulina no logra funcionar tan bien para controlar los niveles de azúcar en la sangre.<br/><br/>Recuerda que siempre es mejor apostar por una sanidad preventiva y no reactiva y que con la visita anual al médico podemos evitar complicaciones innecesarias. ¡Más vale prevenir que curar!<br/><br/>Los avances médicos en su tratamiento han aumentado la longevidad y mejorado la calidad de vida de las personas con diabetes gracias al autocontrol de la glucemia, al uso de estos datos para modificar la pauta farmacológica y los hábitos de vida para cumplir el plan terapéutico.<br/><br/>Con el tiempo, es posible que un solo tipo de insulina sea suficiente para controlar el azúcar en la sangre. Su médico enfermera puede añadir insulina que se usa con las comidas. Hay dos tipos de insulina que controlan el azúcar en la sangre en las comidas. Son la insulina de acción rápida y la de acción corta. Estos tipos de insulina tienen un efecto rápido y duran un tiempo corto. Compensan el aumento del azúcar en la sangre que se produce al comer. Esto significa que tal vez deba aplicarse dos más inyecciones al día.<br/><br/>Comunícate con el médico si notas posibles signos síntomas de diabetes. Cuanto antes se diagnostique la afección, más rápido puede comenzar el tratamiento. La diabetes es una afección grave. Sin embargo, con tu participación activa y el apoyo de tu equipo de atención médica, puedes controlar la diabetes y disfrutar de una vida saludable y activa.<br/>

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Dados preliminares acenam com possibilidade de insulina semanal

Dados preliminares acenam com possibilidade de insulina semanal

O icodec (Novo Nordisk), análogo de insulina basal experimental usado uma vez por semana, teve efic��cia e segurança comparáveis às da insulina glargina U100 uma vez ao dia, segundo novas pesquisas. O Dr. Julio Rosenstock, médico do University of Texas Southwestern Medical Center at Medical City, nos Estados Unidos, apresentou os dados deste importante estudo de fase 2 com a insulina icodec no dia…

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Consecuencias De La Diabetes?Sana Ajmal from Islamabad, Pakistan - who will beshall bemight bewill in all probability becan bewill doubtless be joiningbecoming a member of us in Greenwich, London, on Saturday 11theleventh November for the DiAthlete GlobalInternationalWorld Premiere ! También algunos intermediarios reactivos como el metilglioxal, el glioxal, la 3three-deoxiglucosona y el enediol pueden unirse a proteínas sin necesidad de reacciones enzimáticas a los grupos amino libres de los residuos de arginina y lisina, por lo que no es necesaria la reacción inicial de la glucosa para formar la base de Schiff, aunque esa es la reacción espontánea más frecuente y que termina en AGE ( Fig. 2 , parte media).<br/><br/>In <a href="https://linanderodel1991.wordpress.com/2019/02/27/autoinmunidad-frente-a-la-celula-beta/">remedios caseros para la diabetes insipida</a> concentratie glucose in het bloed zo hoog zijn dat niet alle suikers opnieuw geabsorbeerd kunnen worden. Hierdoor gaat er suiker viaby approach ofthrough de nier verloren in de urine. Dit gaat gepaard met extraadditionalfurther waterverlies, waardoor er grote volumes urine worden geproduceerd: polyurie. Door het grote urine-verlies stijgt het dorstgevoel en zal de patiënt veel drinken. Dit noemt menmales polydipsie<br/><br/>Además de cuidar la calidad de los nutrientes y su cantidad en la dieta, para que la glucosa se conservepreserve dentro de niveles adecuados y estable en el organismo, es fundamentalelementarybasic hacer una correcta distribución de las ingestas.<br/><br/>Con este bono recibirá una sesión de hipnosis eficaz capaz de ayudarlo a ordenar su alimentación y a bajar sus niveles de azúcar en sangre. La hipnoterapia es un método naturalpure, que se utiliza con el fin de ayudar a cambiar los hábitos alimenticios y así reducir la diabetes.<br/><br/>En este subgrupo de DM se incluyen los MODY (Maturity Onset Diabetes of the YoungYounger) que representa el 1% de la diabetes no insulino dependiente en Europa; la diabetes neonatal y la diabetes mitocondrial, estas últimas de muy escasa frecuencia.<br/><br/>Blisters opacos (PVC/PE/PVDC y aluminio). Envases de 14, 28, 56fifty six, 112, 168, 196 comprimidos, envase múltiple conteniendo 196 (2 cajas de 98ninety eight) comprimidos. complicaciones de la diabetes mellitus tipo 1 pdf dieta diabetes 2018 #hierbas naturales para prevenir la diabetes #medidas de prevencion de la diabetes gestacional <iframe width="560" height="315" src="https://www.youtube.com/embed/dxNvwGu6x7s" frameborder="0" allow="accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen></iframe>Envase de 50 comprimidos en blister precortado unidosis.<br/><img src="https://mk0diabetessaluu1smi.kinstacdn.com/wp-content/uploads/2017/08/Aplicaciones-para-diabeticos.jpg"/><br/><br/>Las frutas y verduras son importantes para una persona que padece presión arterial alta y diabetes. Son ricos en vitaminas, minerales, antioxidantes y fibra, lo que mejora los niveles de azúcar en la sangre y la presión arterial. El tamaño de la porción debe ser apropiado.<br/><br/>Tu meta de A1C puede variar según tu edad y diversos factores más, como la presencia de otras enfermedades. Sin embargo, para la mayoría de las personas con diabetes, American Diabetes AssociationAffiliation (Asociación Estadounidense de Diabetes) recomienda un nivel de A1C de menos del 7 %. Pregúntale al médico cuál es tu A1C objetivo.<br/><br/>En 1900, Eugene Opie , patólogo norteamericano, observó la relación entre la diabetes y la destrucción de los islotes pancreáticos descubiertos el año 1869 por Paul Langerhans. 23 <br/><br/>Este tipo de diabetes, que generalmente aparece en personas jóvenes, se presenta cuando las células beta del páncreas, que son las que producen la insulina, son destruidas por el propio organismo.<br/><br/>Si aparece algún síntoma de hipoglucemia antes, durante y después del deporte, debe tomarse una cantidad adicional de hidratos de carbono de absorción rápida (como son los zumos, por ejemplo).<br/><br/>56fifty six. • Como método de investigación epidemiologia la glicemia de ayunas, por su facilidad y bajo costo. En casos dudosos, es preciso realizar como segundo paso una PTGO. • 1. Todos los sujetos mayores de 45forty five años. Si la glicemia es normalregular, repetirla cada 3three años. • 2. Los menores de 45forty 5 años, con una mas de las siguientes condiciones: • - Obesidad (IMC≥27 kg/m2 ) • Parientes de primer grado diabéticos • Miembro de población étnica de alto riesgo • Mujer con antecedentes de feto macrosomico de diabetes gestacional. • Hipertensos (≥140one hundred fortya hundred and forty/90ninety mmHg) • HDL ≤35 mg/dl y/ triglicéridos ≥250 mg/dl. • Examen previo con intolerancia a la glucosa de ayuno<br/><br/>La diabetes es causada por la destrucción de las células Beta del páncreas, que producen la insulina, responsable de introducir la glucosa en algunos tejidos, en especial los músculos, las grasas y el hígado.<br/><br/>Participe en las comunidades en línea sobre la diabetes para que le den ánimo, ideasconceptsideas y apoyo. La página de la comunidad PDF - 1.34MB de la Asociación Americana de la Diabetes y la Comunidad en InternetWeb de la Diabetes de la Asociación Estadounidense de Educadores sobre la Diabetes son muy buenas maneras de ponerse en contacto con otras personas que están pasando por lo mismo.<br/><br/>Un examen de sangre puede mostrar si usted tiene diabetes. Un tipo de prueba, la A1c , también puede comprobar cómo está manejando su diabetes. Muchas personas controlan su diabetes a través de una alimentación saludable , actividad física y exámenes de glucosa en la sangre. Algunas personas necesitan además tomar algunas medicinas para la diabetes<br/><br/>19. OMS definición de ‘Síndrome Metabólico' Intolerancia a la Glucosa IGT Diabetes Tipo 2 Resistencia a la Insulina Alteración de la regulación de la glucosa diabetes Resistencia a la Insulina  Presión Arterial  140one hundred fortya hundred and forty/90ninety mmHg  Triglicéridos plasmáticos  1.7 mmol/l y/  HDL colesterol <0zero.9 mmol/l para hombres ; <1.0zero mmol/l para mujeres Obesidad Central relación cintura:cadera >0zero.90ninety para hombres, > 0zero.85eighty 5 para mujeres; y/ IMC >30 kg/m 2 Microalbuminuria tasa de excreción albúmina urinaria  20  g/min relación albúmina:creatinina  30 mg/g Definida como Hiperinsulinemia, en condiciones euglicémica como captación de glucosa por debajo del cuartil más bajo de la población bajo investigación + Definition, DiagnosisAnalysisPrognosis, and Classification of Diabetes Mellitus and its ComplicationsProblemsIssues. World HealthWell being OrganizationGroup (WHO), 1999 Al menos 1 de: Al menos 2 de:<br/><br/>Suele aparecer después de los 40forty años y tiene un comienzo insidioso, ya que las manifestaciones clínicas pueden ser escasas (aumento de la sed, más cansancio, levantarse por la noche a orinar, etcand so onand so forthand many others.). Es frecuente que en muchos casos se asocie a un sobrepeso, obesidad, dislipemia (fenotipos IIb y IV) e hipertensión. La insulina actúa a nivel celular a través de unos receptores de membrana. El acoplamiento insulina-receptor activa un segundo mensajero que induce la síntesis proteica y la activación e inhibición de las enzimas intracelulares. Los afectados de diabetes de tipo 2 tienen alteraciones en estos mecanismos posreceptores, lo que obliga a aumentos compensatorios en la secreción de insulina. Esta situación recibe el nombre de insulinorresistencia. El aumento progresivo y crónico de la secreción de insulina puede ser el responsable del agotamiento de la célula beta, la cual en personas predispuestas no es capaz de mantener la glucosa normalregular y aparece la diabetes.<br/><br/>El tratamiento de la diabetes mellitus se basa en tres pilares: dieta, ejercicio físico y medicación. Tiene como objetivo mantener los niveles de glucosa en sangre dentro de la normalidad para minimizar el riesgo de complicaciones asociadas a la enfermedad. En muchos pacientes con diabetes tipo II no sería necesaria la medicación si se controlase el exceso de peso y se llevase a cabo un programa de ejercicio físico regularmente. Sin embargo, es necesario con frecuencia una terapia sustitutiva con insulina la toma de fármacos hipoglucemiantes por vía oral.<br/><br/>Al igual que las insulinas tradicionales, los análogos de insulina se inyectan con una jeringa, un bolígrafo de insulina una bomba de insulina. Los análogos de insulina incluyen las insulinas basales de acción prolongada (glargina y detemir) y las insulinas en bolo de acción rápida (lispro, aspart y glulisina).<br/><br/>La diabetes tipo 2 está en aumento. Se estima que 1 de cada 3three personas tendrá diabetes antes del año 2050. Los niños de ciertos grupos étnicos corren un riesgo más alto, incluyendo los niños latinos, afroamericanos, los estadounidenses de origen asiático y de la islas del pacífico, e indígenas americanos.<br/><br/>22. <a href="https://lempkatanya1998.wordpress.com/2019/02/27/cirugia-de-la-diabetes/">curacion pie diabetico minsal</a> , Faget OL, Licea ME. Características clínicas de la hipertensión arterial y de la cardiopatía isquémica en diabéticos tipo 2 del Policlínico Mario Muñoz Monroy. Rev Asoc Latinoamer Diabetes. 2007;XV:196.<br/><br/>80eighty. Tran MT, Navar MD, Davidson MB. ComparisonComparability of the glycemic effectsresults of rosiglitazone and pioglitazone in triple oral therapyremedy in typesortkind 2 diabetes. Diabetes Care 2006;29:1395-6. LinksHyperlinks<br/><br/>Estoy totalmente de acuerdo contigo respecto a los alimentos que se venden en tiendas pero lo mismo pasa con nuestros alimentos, que llevan cantidad de aditivos, colorantes, químicos y demás. Yo he criticado muchas veces que para colmo de males, el alimento de gatos está azucarado y no puedo comprender la razón, bueno si, quizás que quieran que los animales enfermen, se hagan diabéticos y así las farmacéuticas se hagan un poco más ricas de lo que ya son. Yo en mi blogweblog solo me limito a informar de las marcas de alimentos para gatos diabéticos pero creo que a estas alturas ya somos todos un poco conscientes de que los alimentos que compramos no son ni mucho menos 100one hundreda hundred% naturales. Es lo que hay.<br/><br/>Un sistema de páncreas artificialsynthetic utiliza un monitor de glucosa continuo, una bomba de insulina y un algoritmo de controlmanagement para administrarle la cantidad correcta de insulina basal.<br/><br/>Hola!: la miel en la herida del otomhematoma no lo veo bien, pues el tajito que se hace es para que salga el liquido de la oreja. <a href="https://haydtmatayah99.wordpress.com/2019/02/27/sintomas-causas-e-investigacion-clinica-universidad-de-navarra/">prevencion y control de la diabetes pdf</a> , evitas que drene ( salida del liquido) y cicatriza muy rapido. Deja que cierre lentamente, es mejor.<br/><br/>Sin embargo la Organización Mundial de la Salud ha lanzado un llamado de alerta porque la DM2 presenta un alarmante ritmo de crecimiento a nivel mundial. En los últimos 10 a 20 años se ha observado un alarmante incremento en la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 en los centros de diabetes pediátricos de todo el mundo, afectando tanto a niños como a adolescentes, un sector poblacional sobre el que la enfermedad tiene un impacto singular en una etapa especialmente vulnerableweaksusceptible y crucialessential en el desarrollo humano. (9)<br/><br/>12. 1.-HIPOGLUCEMIA. El azúcar baja en sangre, la hipoglucemia, ocurre cuando el cerebro y el cuerpo no están recibiendo suficiente azúcar. Menos de 70 mg/dl puede considerarse un nivel bajo hipoglucémico. Primeros síntomas de azúcar baja en sangre: • Ritmo cardíaco rápido, temblor, transpiración • Cambios en la visión • Hambre • Cambios de humor súbitos REVISION MEDICA: SALUD Y MEDICINA, COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2/MAYO 2016.<br/><br/>Clinicians need tohave tomust pay particularspecificexplicit attentionconsideration to populations that may bethat may bewhich could also be disproportionately at riskin hazard, and treatmentremedytherapy should behave to beshould be individualized, patientaffected person-centered, and culturally appropriateapplicableacceptable. CLICKCLICK ON<br/>

[dietasdicas1]

Anvisa aprova comercialização de nova insulina no Brasil

A Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, neste mês de maio, a última etapa para a comercialização de uma nova insulina no Brasil, a Glargilin®. O medicamento será importado pela Biomm, pioneira no setor de medicamentos biotecnológicos, numa parceria com indústria farmacêutica chinesa Gan & Lee. O produto contribuirá para ampliar a oferta de insulina para pacientes com diabetes. O Brasil tem 16,8 milhões de diabéticos �� 500 novos casos são diagnosticados por dia no país.

A medicação é um biossimilar da insulina glargina, mundialmente reconhecida por sua eficácia e segurança no tratamento da diabetes tipos 1 e 2. Como insulina análoga, ou seja, produzida a partir do hormônio humano, Glargilin® possui ação de longa duração, com efeito de até 24 horas no organismo, reduzindo as chances de episódios de hipoglicemia – quadro perigoso que pode ocorrer quando há insulina demais em circulação no organismo.

Com o Glargilin®, a Biomm contribui para ampliar o acesso a esta classe de medicamento no mercado brasileiro. As apresentações que serão disponibilizadas à rede varejista são de caneta descartável (carpule refil), em caixas com uma ou 5 unidades.

“Além disso, Glargilin® representa para os pacientes brasileiros um tratamento seguro e eficaz, considerado pelos especialistas um marco no controle da diabetes. Estamos preparados para fornecer tanto para o varejo farmacêutico quanto para o sistema público de saúde”, destaca Heraldo Marchezini, CEO da Biomm. Com o novo produto, a companhia amplia o portfólio para diabetes no país, que já conta com Afrezza, única insulina inalável do país, e Wosulin.

Benefícios da nova insulina

Para os pacientes que precisam fazer uso diário de insulina, a glargina oferece maior flexibilidade no estilo de vida – com apenas uma aplicação por dia.

Isso porque, ação da glargina tem um perfil de ação mais estável e evita os picos de insulina no organismo. “Sem essa cobertura de 24 horas, os pacientes precisam aumentar a frequência de aplicação da insulina basal e seguir horários rígidos para as refeições, a fim de evitar possíveis hipoglicemias”, explica a gerente médica da Biomm Maria Isabel de Campos Vergani.

A segurança e a eficácia de Glargilin são comprovadas por estudos científicos. O mais importante deles foi realizado por pesquisadores chineses e americanos e apresentado no congresso da American Diabetes Association¹. Os resultados do estudo atestaram as propriedades farmacodinâmicas e farmacocinéticas da insulina biossimilar, quando comparadas à droga de referência. Na prática, isso garante que os mecanismos de ação e os efeitos desejáveis são os mesmos.

Diabetes: tipos e sintomas

Atualmente, o diabetes atinge cerca de 425 milhões de pessoas no mundo, segundo a Federação Internacional de Diabetes (2017), sendo o Brasil a quarta maior população afetada.

Tipo 1

Diabetes do tipo 1, conhecido como “juvenil”, é uma reação autoimune do corpo, que destrói as células que produzem a insulina, localizadas no pâncreas.

Tipo 2

Diabetes do tipo 2 é considerada uma doença crônica, que afeta a forma como o corpo processa o açúcar do sangue. É a versão mais comum do diabetes e tem relação com os hábitos de vida: obesidade, sedentarismo e hábitos alimentares.

Sintomas mais comuns

Tipo 1: Boca seca, sede excessiva, perda de peso repentina, fadiga e aumento da necessidade de urinar à noite.

Tipo 2: aumento da glicose no sangue. Geralmente associada à obesidade e outras doenças como hipertensão e dislipidemia.

Complicações

Doenças cardiovasculares, renais e oculares e comprometimento dos nervos sensitivos estão entre as principais complicações do diabetes.

Foto: Shutterstock

Fonte: Biomm 

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