#縛り・緊縛 | Explore Tumblr Posts and Blogs

kennak · 2 months

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SM緊縛パーティのような様相を呈する写真　アイドルグループ・AKB48の制服を模した衣装に身を包む男性が、被り物と下着のような衣装一枚の男性を縄で縛り、カラオケに興じている。まるでSM緊縛パーティのような様相を呈する写真に収まる人物は、いずれも自民党埼玉県連の青年局に属する県議たちなのだ。「場所は埼玉県の蕨駅近くのバーX。1人あたり1時間2000円程で、店内には〈亀甲縛り始めました〉の文言が掲げられているユニークなお店です。写真が撮られたのは2016年1月5日のこと。AKB48のコスプレ姿だったのは、田村琢実県議。縄で縛られている人物は同僚の元県議（撮影時は現職）でした。　当日は15名程で来店していましたが、主催者は田村氏で参加者の一人が行きつけということでこの店に決まったようです」（居合わせた客）　埼玉県議団の団長をつとめる田村氏の名が全国に轟いたのは、昨年10月に県議団が提出した「虐待禁止条例」改正案だ。「小学3年生以下の子どもを放置することを禁じるという内容です。親が子どもを自宅や車に放置すると『虐待』とみなされ、罰則こそないものの県民に通報を義務づけていました。子育て世代から猛反発を受けて撤回に追い込まれましたが、この改正案の成立を主導したのが田村氏だったのです」（地元記者）　さらに条例改正案の撤回直後、文春オンラインで報じたのが田村氏の「不倫キス写真」だった。2次会は参加費が徴収されず…パーティ代の出処は?　党県連青年局の懇親会でSMプレーに興じるのは不適切にもほどがあるが、問題なのはパーティ代の出処である。「その日、1次会は参加費が1人当たり5000円となっていましたが、2次会は事前に店が決められておらず参加費も徴収されませんでした。県連から支給されている青年局の活動費から支払っていた可能性があります」（県連関係者）　この懇親会に参加したある県議は「公費で支払っていない」というが、青年局の活動費以外の公費が用いられた可能性がある。　2016年分の自民党埼玉県連の収支報告書によると、“ハレンチ写真”の会が開催された日付と同じ1月5日付で県議らに10万円が支給されているのである。　政治資金に詳しい神戸学院大学教授の上脇博之氏が解説する。「県連が支出している活動費は、個々の県議に収支報告義務がありません。原資は事実上税金です。国会で追及されている政策活動費と同じ性質を有しており、支出先や支出理由が外部からは分からない使途不明金、いわゆる裏金になっているのです。政治活動以外の個人の飲み食いなどに使っている可能性もあり、そのような使い方をすれば脱税を指摘されることになります」　田村県議に取材を申し込むと、代理人弁護士を通じて「私的な懇親会のため、会費が青年局からの助成金及び田村氏の活動費から支払われたとの事実はなく、田村氏及び一部参加者のポケットマネーから支払われています」と回答した。　3月19日（火）12時配信の「週刊文春電子版」および3月21日（木）発売の「週刊文春」では、埼玉県連のSM緊縛パーティの写真を公開。出席議員への直撃取材、さらに和歌山県連の“過激ダンスショー”の内幕についても報じている。

「パンツ1枚の県議を縄で縛り…」和歌山過激ダンスショーにつづき…自民党青年局に再び激震「SM緊縛パーティ」を開催していた（文春オンライン） - Yahoo!ニュース

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monthly-ambigram · 3 days

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2024-5月号

アンビグラム作家の皆様に同じテーマでアンビグラムを作っていただく「月刊アンビグラム」、主宰のigatoxin（アンビグラム研究室室長）です。

『アンビグラム』とは「複数の異なる見方を一つの図形にしたもの」であり、逆さにしたり裏返したりしても読めてしまう楽しいカラクリ文字です。詳しくはコチラをご参照ください⇒アンビグラムの作り方/Frog96

◆今月のお題は「遊園地」です◆

今月は参加者の皆様に「遊園地」のお題でアンビグラムを制作していただいております。ぜひじっくりご覧ください。

「遊園地」　鏡像型：Jinanbou氏

ストレートに遊園地。色分けに頼っているところはありますがよい作品ですね。字形がよく、読める作品になっていると思います。

「移動遊園地」　回転型：lszk氏

海外ではかなり大規模なものもありますね。このまま移動遊園地のエンブレムにもなりそうなステキな図案です。数種類の図形をベースとしたデザインで統一感がありますね。

「東京ディズニーランド／ディズニーランド千葉」　図地反転回転共存型：いとうさとし氏

ディズニーランドはどこにある？と言い話題でよくネタになりますね。「ディズニーランド」は同一型「東京／千葉」で共存型に組んであります。「ド」の濁点は大胆ですね。このデザインの柔軟性が対応解釈を成立させる肝かもしれません。

「夢の国」　図地反転回転型：douse氏

ディズニーランドを指すことが多いですが、テーマパーク全般に使う言葉です。大き目のグリッドベースに見えて実は細かい長さの調整が入っておりかなり計算されています。少しシアーがかかっているのが可読性向上に寄与しています。

「レジャー施設」　回転型：douse氏

遊園地の上位カテゴリーはレジャー施設です。縦書きでの姫森ルーナ型の組み方です。手塗り風の味わいがよいですね。山切り型の旗の形状を使っているのが面白いです。

「メリーゴーランド」　図地反転型：海氏

回転するアトラクションの筆頭です。色分けされてはいるのですが、シンプルな対応付けができる面白い発見です。「メ」が大胆な字形になっていますが左上優先の法則で読めてしまいますね。

「メリーゴーランド／ジェットコースター」　図地反転回転型：いとうさとし氏

遊園地の２大アトラクションといえばこれでしょうか。図地反転の対応付けで意識すべきところは図形の頂点が集合するところでの足し引きだと思いますが、この作品でもその調整加減が堪能できます。「メ」と「タ」では「タ」を優位にしても「メ」が読めることを計算していますね。

「メリーゴーラウンド／コーヒーカップ」　回転型：.38氏

こちらは回るアトラクション２つ。「ド」は下に流れているので全体で回転同一型です。「ゴ」の濁点が自由ですね。躍動感のある作字が言葉にぴったりです。

「カルーセルエルドラド」　旋回型：きいろいビタ氏

閉園��てしまった「としまえん」にあった世界最古のメリーゴーラウンド。ゴシック調の文字が言葉にあっていますね。濁点を無理に2つにしなくても読めており、シンプルに仕上げているのが成功していると思います。

「回転木馬」　　交換型×２：Σ氏

メリーゴーラウンドシリーズの最後は日本語で。「回／木」「転／馬」がそれぞれ交換型です。「木」の払い部分が「回」の内部の口の部分に対応するところ、素晴らしい発見ですね。「転／馬」のデフォルメもお作法がそろっているためしっくりきますね。

「かんらんしゃ」　旋回型：kawahar氏

回るアトラクションといえば観覧車もありました。１グリフ５対応の旋回型です。「んらん」のあたりをキーにして全体を解読する感じでしょうか。多対応グリフの奥深さを感じさせられます。

「観覧車回れよ回れ想ひ出は君には一日我には一生」　回転型：兼吉共心堂氏

栗木京子氏の短歌で教科書にも載っています。題材の選び方がよいですね。強い字形の「観覧車」は逆の「君には一日我には一生」の可読性を優先しているでしょうか。全体的に筆文字風の作風がぴったりです。

「頓珍漢なコーヒーカップ」　回転重畳型：ちくわああ氏

コーヒーカップもよく回るアトラクションですね。文字列生成で作られた作品ですがどこからスタートしているのでしょうか。画数の多い文字には飾りがついても読めますね。

「絶叫マシーン」　旋回型：lszk氏

遊園地のアトラクションといえば。勢いのある字形でまとまりがありますね。「叫」の180度回転は「加」になり、単一で180度回転型にするとそちらにも見えてしまいそうなのですが「絶叫」で並べることで自然に読めますね。

「急降下」　敷詰回転型：松茸氏

絶叫系といえばフリーフォールなどの落下系がありますね。加速度的に落ちていくさまを文字が分裂していることで表現している面白い作品です。しかもこれが敷詰できるという計算のもとに配置されている驚異的なデザインです。

「上昇／下降」　鏡像型：KSK ONE 氏

絶叫系は急降下だけではなく急上昇するものもありますね。ウロコ部分で上昇や下降の雰囲気が出ていてステキなデザインです。こざとへんの形状がよいですね。作例がありますので違いを見てみると楽しいでしょう。

「おばけ屋敷」　交換型：無限氏

また違うベクトルの絶叫系。「おばけ」「屋」「敷」が切り替わる交換型。「屋」を中心に設計されたのでしょうか。きっちり３つに仕上げていて素晴らしい力作です。

「戦慄迷宮」　回転重畳型：peanuts氏

富士急ハイランドの巨大お化け屋敷。込み入ったところの省略など視覚補完を活用したすばらしい作字です。手書き風で不気味な雰囲気をうまく表現していますね。

「ミラーハウス」　図地反転回転型×３：つーさま！氏

こちらもよく見かけるアトラクション。「ミ／ス」「ラ／ウ」「ー／ハ」がそれぞれ図地反転の関係。シンプルな文字だと対応付けしにくいことが多いですがすべて対応付けできる良い発見ですね。

「風船」90度回転型：繋氏

遊園地でよく使われたり、売られていたりしますね。難易度の高い4枚風車型です。この型に縛ったために可読性は低くなってしまっていますが面白いデザインでよい挑戦だと思います。

「吊り橋効果」　鏡像型：螺旋氏

不安や緊張から引き起こされたドキドキする感覚を「好きだからドキドキしている」と錯覚する心理現象から生まれる効果。まずおしゃれな作字でドキッとします。「吊」も「果」もそれぞれ左右対称の文字なので切り替えさせるためのデザイン方法に注目です。

「遊び／疲れ」　図地反転共存型：いとうさとし氏

遊んだ後にもれなくついてくる疲れ。この作品も自然に読めてすごいですね。「遊／疲」がぴったりですし「び」の形が絶妙です。すばらしい作品です。

「遠心力をそろえろ！」　回転型：超階乗氏

M-1グランプリ2018のゆにばーす「遊園地ロケ」というネタのワンフレーズより。ネタ選びが面白いですね。対応付けが難しい文字列ですがうまく配置することで読めるように設計されています。

最後に私の作品を。

「舞浜遊戯」　回転型：igatoxin

TDRで遊ぶ。

お題「遊園地」のアンビグラム祭、いかがでしたでしょうか。定番の乗物からネタをもとにしたネタまでいろいろな作品で楽しんでいただけたかと思います。御参加いただいた作家の皆様には深く感謝申し上げます。

さて次回のお題は「中華」です。孫悟空、三国志、酔拳、イー・アル・カンフー、シウマイ弁当、回鍋肉、中華街、香港、春節、倒福、爆竹、中国語、謝謝、大中华地区、海南島、荘子、姑娘、虞美人草、太歳、蒼頡、甲骨文字、など参加者が自由に中華というワードから発想連想してアンビグラムを作ります。

締切は5/31、発行は6/8の予定です。それでは皆様来月またお会いしましょう。

——————————–index——————————————

2023年 1月{フリー} 　2月{TV} 　　　　 3月{クイズ} 　　 4月{健康} 5月{回文}　　 6月{本} 　　 7月{神話}　　　8月{ジャングル} 9月{日本史} 10月{ヒーロー} 　 11月{ゲーム} 　 12月{時事}

2024年 1月{フリー} 　 2月{レトロ}　　 3月{うた} 4月{アニメ} 5月{遊園地}

※これ以前のindexはこちら→《index:2017年～》

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ari0921 · 7 months

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「緊急政令」の取りまとめを急げ　国士舘大学客員教授、日本大学名誉教授・百地章

岸田文雄首相は就任以来、来年９月までの自民党総裁任期内に憲法改正を目指すと繰り返し明言してきた。そのためには秋の臨時国会での改憲案の取りまとめや条文化は不可欠である。

緊急事態条項のうち「緊急時の国会議員の任期延長」については自民党、公明党、日本維新の会、国民民主党、有志の会による合意がほぼ成立しており、「緊急政令」についてもあと一歩だ。

独裁と無関係な緊急政令

緊急事態条項については、相変わらず「独裁」とか「立憲主義の停止」などと短絡的に考え反対する人たちもいる。これは芦部信喜東大名誉教授の『憲法』の影響によるところが少なくなかろう。同書では「国家緊急権」を「非常事態において、…国家権力が、立憲的な秩序を一時停止して非常措置をとる権限」と説明しており、緊急事態条項イコール「独裁」と誤解したとしてもおかしくない。

しかし緊急事態制度といってもさまざまであり、小林直樹東大名誉教授によれば緊急権概念は３段階に分けられる。第１段階は「全体としては平常時の体制を維持したまま、事態に対応して制度の臨時的な機能化を図るもの」で、「その典型的な例としてはドイツ系諸憲法に広く見られた緊急命令や緊急財政処分の制度」などがある。第２段階は「憲法みずからがより緊迫した非常事態を予定し、立憲主義を一時的に停止して、一定条件のもとで独裁的権力行使を認める場合」で、ドイツ・ワイマール憲法の「大統領独裁権」など、そして第３段階が「極度の非常事態において、憲法の一切の枠や授権をこえて、非法の独裁措置を行う場合」である（『国家緊急権』）。

これに照らせば、緊急時の「国会議員の任期延長」や国会が機能しないとき一時的に国会に代わって立法権を行使し、後日国会の承認を得る「緊急政令」が独裁や立憲主義の停止と無関係なことは明らかだろう。

国会の立法権を「簒奪」？

「緊急政令」については、これを「立法権の簒奪（さんだつ）」と批判する者もいる。しかしこれも的外れだ。

日本国憲法４１条は国会を「国の唯一の立法機関」としている。これは国民の権利や義務にかかわる立法権を全て国会に独占させることを意味しており、例外は憲法が自ら認めた「両議院による規則制定権」（５８条２項）と「最高裁判所の規則制定権」（７７条１項）だけである。また内閣の制定する「政令」も法律を実施するための「執行命令（政令）」と法律によって委任された「委任命令（政令）」に限られる（７３条６号）。

それ故、法律と同じ効力を有する「緊急命令（政令）」は憲法４１条に違反するから、現行憲法のもとで「緊急政令」を発することはもちろん許されない。

これに対して、憲法を改正し、国会が立法権を行使しえないような国家的な緊急事態に限って内閣による「緊急政令」を認め、それによって国民の生命と財産を守るのが改憲案である。これなら憲法自身によって認められた例外的な立法権であり、立法権の「簒奪」などとは無縁である。

召集不能時などに絞れ

緊急政令をめぐる最大の課題はいかにして国民の生命と財産を守るかということ、同時にいかにして濫用（らんよう）を防ぐかということだ。

明治憲法下で緊急勅令（命令）によって被災者の生命、安全、財産が守られた代表的な例は、大正１２年の関東大震災であろう。首都壊滅によって、帝国議会は１２月中旬まで召集することができなかった。もしこの時、緊急勅令制度が存在しなかったら、一体どうなっただろうか。

他方、濫用された例もある。昭和３年、田中義一内閣が審議未了・不成立に終わった治安維持法改正案を議会の閉会後に緊急勅令で成立させたケースなどがそれだ。明治憲法８条は「帝国議会閉会ノ場合」にのみ緊急勅令の発令を認めており、これが逆用された。

この点、現在公表されている自民党、日本維新の会、国民民主党の改正案では、緊急政令の発令の条件は、いずれも「国会による法律の制定を待ついとまがないと認める特別の事情があるとき」となっており、かなり柔軟かつ効果的な対応が可能である。しかし逆にいえば、明治憲法のような「国会の閉会中」といった縛りさえないから、濫用のおそれもある。

ドイツの緊急命令の発出条件を議会的統制という視点から歴史的に振り返ると、３段階に分類できる。第１段階は発令に制限がなく（１８１８年のバーデン憲法など）、第２段階では「議会の閉会中」に限定され（５０年のプロイセン憲法、８９年の明治憲法も）、第３段階になると「議会の閉会中」のほか常設委員会の事前の同意などが必要となる（１９２２年のブラウンシュヴァイク憲法など）。

このように考えるならば、緊急政令の発令条件は、先の３党の案を前提とした場合、せめて「国会が召集できない等の特別の事情があるとき」に限定するのが望ましいのではないかと思われる。（ももち　あきら）

#百地章 #産経新聞 #正論 #緊急事態条項

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kinbaku-life · 6 days

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和室に和装っていいねモデル：Mimiさん 2023/7

#緊縛 #縛り #shibari #tied up #rope #portrait #sexy #photography

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ken1ymd · 1 year

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東京大学鈴木宣弘教授から全ての国民へ緊急メッセージ。鈴木教授

『日本の食料自給率は、種や肥料も加味すると10%程。酪農家、他農家含め農業消滅が進んでる。武器があっても、食料なければ兵糧攻めで終わる。財務省の縛りをこえ、食料を守る事こそ安全保障。農業守らなければ国民の命は守れない』

https://www.agrinews.co.jp/news/index/144099 2023年3月18日

酪農家の８５％が赤字　離農検討は６割

　離農を考えることが「よくある」は２５％、「たまにある」は３３％で６割近くが離農を検討している。　経営継続に必要なことでは「飼料価格の抑制」（９２％）が最多で、「生乳販売価格の上昇」（８９％）、「子牛販売価格の上昇」（７８％）、「燃料費・光熱費の抑制」（６６％）と続いた。

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ryecha · 29 days

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ちゃんと回線直ってくれて良かった🥺 延長したのがダメだったわけじゃなさそうで本当に良かった🥳 またいつか延長しよ🥰 っていいながら延長してまた回線落ちたら笑うしかない😌 枠って一度開くと閉じるタイミング分からなくて延長しがちじゃない!? まぁ私は初期の初期からちゃんと時間通りに切ってたけど☺️ 延長するのはお悩み相談してる時とかこの前みたいに盛り上がって切るタイミング逃した時くらい?? でも伸ばすとしても最長で1時間だけだけどね💦 それ以上やったら翌日に響いちゃうし休みの日ならいいけどなかなか難しいよね💭

さて、無事に初歌枠乗り切れて良かった🎤 高評価もありがとう🥰 なんとなくアナリティクス見てたけどいつもより来てる方多かったね😳 視聴時間も平均して雑談の日より多かったみたいだから楽しんでもらえてそうで何より🥳 結構雑談だったけどそこはまぁ気にするな🌟 来月はもうちょい曲数増やして楽しめたらいいかなって思ってるのでよろしくね🥹

にしても歌枠って何度やっても緊張するよね🥲 自分一人ならいいけど誰かに聞かれてるって思っただけで嫌になる… 多分慣れだと思うし今日だけでかなり落ち着いたから次は軽く緊張するくらいに抑えられると思うんだけどな😌 次こそは早めにセトリ組んで練習までやりたいね💕︎ なんとなく今回ので歌枠までにやることをある程度分かったので次は準備の段階から頑張らないと😊 いつか歌枠を延長してって言われるくらい歌が上手くなりたい〜🎶 けど、この時間だから延長は厳しいかも💦

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dvdhappycom · 2 months

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清楚に見えるけど〇〇願望のあるGカップ巨乳妻に面接からどさくさ紛れに生をして楽しませてもらいました！

清楚に見えるけど〇〇願望のあるGカップ巨乳妻に面接からどさくさ紛れに生をして楽しませてもらいました！スタジオ： FC2 更新日： 2024/02/14 時間： 94分女優：面接の衣装合わせでピチピチコスチュームを着てもらいました(笑)表情がいじめて欲しい感じで堪んないです!当たり前の雰囲気で人妻に生挿入でごっくんしてもらいました(笑)ご本人の願望でもある緊縛プレイです!!!セックスレスの人妻をNTRするのは興奮しますね♪言いなりドMなんで犯しがいがあります(最高!)最後は、生でフィニッシュです!!! 人妻ハメ撮り素人個人撮影フェラ巨乳緊縛ごっくんパイパン和物メーカー: ***********************************

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kennak · 27 days

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私は外科医です。私は医学部と厳しい外科訓練を経たので、回復力があり、うまく適応していると思いたいです。私は医師になって13年になりますが、その期間の多くは、可能な限り優れた外科医になるための訓練に費やされてきました。私には素晴らしい家族のサポートがあり、私の仕事を理解してくれる医師の妻がいます。そして私は精神疾患と診断されたことはありません。ブリスベンの胃腸科医アンドリュー・ブライアント医師が先週自殺したことは、生々しい神経を直撃した。彼の妻はこの正直で勇気ある手紙を書きました。抱いたことはありませんが私は深刻な自殺願望を、他の多くの医師と同様に、暗い時期を何度も経験してきました。うつ病、不安、燃え尽き症候群、自殺願望、絶望、無気力、無快感、気分の落ち込み、心配などはすべて、同じ現象、つまり内的または外的ストレス要因に対する人間の否定的な反応の異なる性質です。もちろん、原因は常に複合的です。家族歴、遺伝、行動の欠陥、劣悪な環境、不十分な社会的サポートなどに単純化しすぎてはいけませんし、そうすべきでもありません。を注意深く分析すると自分の暗い季節、いくつかの共通のテーマが浮かび上がってくることがよくあります。このような暗い時代においては、仕事が状況を悪化させ、永続させる重要な要因となることがよくあります。外科医として、私は生涯の大部分を仕事に費やしているため、そこで何が起こるかは、結婚、家族、社会生活を含む私の人生の他のすべての側面に影響を与えます。私を絶望の暗い穴に放り込んだ共通の事柄が 3 つあります。 1. コントロールの喪失私は日々のコントロールを失ってしまいました。私は病院で働いていましたが、14 日中 12 日は 24 時間年中無休でオンコールがあり、隔週の週末が休みでした。外科試験の準備をしていたとき、私は毎日午前6時半から午後10時まで仕事と勉強をし、家族に会えるのは週末の昼食時だけでした。私は 4 つのキャンパスをカバーする病院ネットワークで働いており、これらの現場を取材する際には週に 500 キロメートルを運転していました。私は病院で働いていましたが、何日も家に帰れず、病棟や外来診療所のベンチ、車の中で一晩寝ていました。、洗面用具、着替えを車のトランクに入れていました私は寝袋夜も家に帰れるかどうか分からなかったので、。緊急事態のため、職場では毎日計画が変更されます。オンコール中は次の 1 時間がどうなるかさえわかりません。なぜ仕事を減らすことができないのかと疑問に思うかもしれません。そんなに簡単なことではありません。私が仕事を減らすことにした場合、病院の費用は誰が負担するのでしょうか? 病院が他の医師を雇用していないのであれば、患者を野放しにするわけにはいきません。私は待機する注意義務があるという事実を受け入れます。このようなオンコール期間の激しさと人的被害は忘れられがちです。それだけではなく、私たちは医療全般のコントロールを失いつつあります。毎日、新しいフォーム、新しいガイドライン、新しいプロトコル、新しい医療ソフトウェア、新しいポリシーが登場し、すべて臨床医の活動を指示、制限、変更します。これらのポリシーの中には、患者を診察していない人々によって書かれたものもあります。コストを削減し、生産量を増やすために、医師や看護師の業務を再構築することに専念している有給業界全体が存在します。 2. サポートの喪失。ただ想像します。私の一日は朝6時に始まります。朝起きると、完了していない退院サマリーの数と、完了しなければならないさまざまなコンピューターベースのモジュール (手洗い、プライバシー、患者の昇降など) を知らせる電子メールが届いていました。ラウンドは午前7時に始まります。記入が必要なさまざまな旅行書類、証明書、台本を持った 15 ～ 20 人の患者を診ています。すべて電子医療システム経由で行う必要があり、使いにくく、ユーザーフレンドリーではなく、ログインに時間がかかります。その後、午前 8 時にオーバーブッキングされた手術リストを開始します。 7件の予約が入っています。誰が手術リストに載るか、患者の順番については私には何も言えません。最初の患者はまだ診察を受けていない。糖尿病患者は低血糖症だ。幼児は機嫌が悪い。自閉症の子供が逃げています。通訳はまだ来ていません。コンピュータはまだログインしていません。パスワードの有効期限が切れています。一部の操作は他の操作よりも時間がかかることがわかっていたので、以前は操作リストを整理することができました。しかし現在、予約オフィスは私の扁桃摘出手術にはすべて 14 分かかると判断しています。これはコンピューターに記録されている平均時間だからです。スクラブした瞬間にタイマーがスタートします。スクラブを外した瞬間にタイマーが停止します。クリック。クリック。クリック。劇場の予約には通訳の時間、治療前の期間、ICUへの転送が考慮されていないため、リストは遅れています。担当の看護師は時間通りに終わるように私の首に息を吹きかけてくれています。私は依然として各症例に約 14 分かかりましたが、チームは外部の臨床的理由により遅れています。演劇チームは終わらせることに熱心で、すべてが急いでおり、間違いは必ず起こります。その間、私は救急病院、一般医、その他の部隊からの 12 件の電話に対応しています。現在までに 3 人の患者が救急病院で私を待っており、1 人は別の病院から飛行機で運ばれてきました。運行リストの完成が遅れています。私は急いでEDに行き、インスタントコーヒーを飲み干した。それから午後の診療所に遅く到着しましたが、ここも予約がいっぱいでした。クリニックの看護師たちは満足していません。さらに多くの電話を受けながら、8〜10人の患者を診察しています。私は複雑な手術について患者と話し合おうとしていますが、電話や事務手続きによって中断されてしまいます。それから緊急事態に備えて劇場に戻ります。この時点で私は失敗する準備ができています。私は疲れていて、機嫌が悪くなり、頭はやるべき仕事でいっぱいです。私は午後の回診をし、より多くの診察を受け、より多くの患者を受け入れ、手紙の口述筆記をします。 24 時間の通話期間中に最大 70 件の電話を受けました。午後6時までに完全に疲れ果てました。私はポテトチップスのパケットとジンジャービールを手に取り、書くはずだった書類に取り組み始めました。今後数日間、事件のメモを見直します。午後7時から8時の間に帰宅します。夕食を食べて、子供たちを寝かしつけます。再び呼び出され、緊急処置のために患者を劇場に連れて行きます。夜中過ぎに帰ってきて寝ます。深夜0時から朝6時までの間にさらに4回電話がかかってきます。午前6時。繰り返す。私は日々のコントロールを失い、サポートも失いました。実際にいつサポートを見つけることができますか? 同僚と人生について話す時間がありません。家族と過ごす時間がありません。友達と連絡を取る時間がありません。医学部に足を踏み入れると、社会的なつながりは失われます。人生の重要な出来事（誕生日、記念日、同窓会、学校の発表会、初めての散歩など）を逃した回数は数え切れません。産科医が渋滞に巻き込まれたため、私は3人目を自分の手で出産しました。翌朝、私は仕事に行きました。そうしなければ、12人の患者が手術を逃すことになり、2人の麻酔科医と約8人の看護師がその日の収入を失うことになるからです。さらに重要なのは、手術リストのキャンセルは病院にとって多大な経済的損失となるため、管理者は満足しないでしょう。どこでサポートを受けられるかはわかっていますが、実際には、いつ、どのようにサポートを受けられるのでしょうか? さらに、助けを求めて叫ぶ医師は正式に報告される可能性があり、そのため診療が制限され、場合によっては高額な医療費が支払われることになります。助けを求めた研修生は成績不振のレッテルを貼られ、試用期間または是正措置を受けなければならない場合があります。頻繁に宣伝されているサポートを実際に利用できない場合があります。 3. 意味の喪失興味深いことに、上記の身体的および感情的ストレス要因は、私にとってはかなり対処可能です。私は自分自身の身体的、精神的な限界を理解しています。これらのストレス要因は疲労を引き起こしますが、仕事の興奮と知的挑戦は個人的に大きな満足感をもたらします。瀕死のガン患者、緊急気道事故、複雑な病気の子供たちを相手にしているため、時々感情的に動揺することもありますが、なんとかやっています。私に最大の苦痛をもたらしているのは、患者との有意義な臨床活動を奪う執拗な管理上の圧力であることをますます認識しています。そして、これは多くの若い医師も同様に経験していることなのではないでしょうか。かつて医学は有意義な追求でした。今では面倒な業界になってしまいました。医療の喜び、目的、意味は成文化され、無菌化され、プロトコル化され、工業化され、体系化されてきました。医師はビジネスの網の中に囚われており、もはや崇高な職業ではありません。若い医師の利他主義は、効率、生産性、主要業績評価指標という束縛に取って代わられています。私自身の手術リストや診療所の整理についてはほとんど発言力がありません。手術リストを再注文する権限さえも外科医から奪われている。私が好きなこと（手術と患者の診察）は、測定され、記録され、ベンチマークされることです。クリニックは予約が殺到しており、番号を確保するのが困難です。患者と接するたびに必要な事務手続きは年々増加しています。私が何をすべきか、そしてそれを行う最善の方法を指示するのは、臨床以外の部門が他にもたくさんあります。合言葉は「費用対効果と生産性の向上」です。に進みましたことを承知して医学の道私は患者のために多くの犠牲を払わなければならない。私が実感しているのは、今日の現代医学において、医師はこの複雑な業界の数多くの商品の 1 つにすぎないということです。それはもはや患者の問題ではありません。病院の業務についてです。患者満足度担当者、劇場利用担当者、患者フローコーディネーター。これらはすべてビジネス上の役割です。外科医として、私は病院で 1 年間を過ごし、通勤中に笑顔で仕事に就くことができたことにとても感謝しています。自分がやっていることが重要だとわかっていたので、長い日々を楽しみにしていました。さらに一年、別の病院に入院したとき、私は仕事に行くのが怖かった。電話に出るのが嫌いでした。私は燃え尽き症候群になり、仕事でも家庭でも感情をコントロールできなくなりました。私は本質的に攻撃的で無礼な人間ではありません。ただ限界に追い込まれ、仕事を取り巻く状況のせいで失敗しそうな人間です。同じ外科医でも仕事は違う。私を感情のコントロールを失うように押し込んだ力は、おそらく私たちの一部を自殺に追い込むかもしれない力と同じです。一部の病院とそのビジネスにとって、私は外科医ではありません。私はただの従業員です。過労、焼損、交換可能。医学への崇高な呼びかけは、医療業界としての官僚的な力によって窒息させられてきました。私の考えに同意しますか、それとも反対しますか? 他にどのような「医師の闇」の問題が考えられますか?

医師であることの暗い側面 - DrEricLevi のサブスタック

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