htyblog-blog

[htyblog-blog]

strona w trakcie przebudowy

Kierujemy się w stronę bardziej subiektywnego, luźnego, niźli typowo informacyjnego, zawierającego suche fakty bloga.

[htyblog-blog]

SSRI - Informacje ogólne

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny

(selective serotonin reuptake inhibitors)

1. Czym są SSRI?

Jest to grupa niejednorodnych chemicznie psychoanaleptycznych leków antydepresyjnych. Powodują zwiększenie natężenia neuroprzekaźnika serotoniny (5-HT) w przestrzeni międzysynaptycznej poprzez hamowanie jego wychwytu zwrotnego. 

2. Mechanizm działania

10% straconych neuroprzekaźników

90% wychwyt zwrotny

Serotonina pobudzona SSRI pozostaje dłużej wewnątrz szczeliny synaptycznej. Dłużej pobudza komórki odbiorcze więc komórka odbiorcza częściej wysyła impulsy. 

Lek działa po około 2 tygodniach regularnego przyjmowania. Dzieje się to następująco:

-blokowanie transportera serotoniny w aksonach, zmniejszanie wrażliwości receptorów serotoninowych.

-pobudzenie postsynaptycznych receptorów serotoninowych

3. Wskazania do stosowania:

Depresja, fobia społeczna, zespół Aspergera, zespół lęku uogólnionego, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zespół PSTD.

4. Kilka rodzajów SSRI:

a) Paroksetyna C19H20FNO3 - najsilniejszy SSRI 

b) Citalorpam  C20H21FN20 - 2,5x razy słabszy od ↑

c) Fluwoksamina C15H21F3N2O2 - 6x słabszy ↑

d) Sertralina C17H17CL2N - 6x słabszy ↑

e) Fluoksetyna C17H18F3NO - 20x słabszy ↑

5. Preparaty lecznicze (postacie handlowe): 

a) Paxtin, Paxeratio, Seroxat [paroksetyny chlorowodorek]

b) Cipramil, Citaxin, Cilon [citalorpamu bromowodorek]

c) Ferarin [fluwoksaminy maleinian]

d) Asentra, Setaloft, Zoloft [sertraliny chlorowodorek]

e) Prozac, Seronil, Fluoxetin [fluoksetyny chlorowodorek]

6. Możliwe działania niepożądane:

Anhedonia, apatia, nadpobudliwość, obniżenie apetytu, potliwość, obniżenie popędu seksualnego, zaburzenia hormonalne, nietypowe sny, senność (paroksetyna), zmiana masy ciała, nudności, bóle brzucha i głowy. Na początku leczenia możliwe zachowania depresyjne i autodestrukcyjne. Sporadycznie sedacja.

7.Intreakcje:

Możliwy zgon: inhibitory MAO, klomipramina, alkohol etylowy

Zespół serotoninowy: tryptofan, sumatryptan, dekstrometorfan

Inne objawy fizyczne: tramadol (drgawki), zaburzony metabolizm wątrobowy (paroksetyna)

8. Objawy odstawienne:

Zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia snu, ogólne pogorszenie samopoczucia.

Odstawianie powinno polegać na stopniowym zmniejszaniu dawek. Brak działania uzależniającego. Dotyczy substancji o krótszym czasie półtrwania (t1/2).

#leki #ssri