by remrat
Sometimes, art comes in unexpected ways. Artistic expression takes control and drives the mind and body to explore new possibilities in a way that would have never manifested in the conscious mind.
Words: 267, Chapters: 1/?, Language: English
Fandoms: Stranger Things (TV 2016)
Rating: Teen And Up Audiences
Warnings: No Archive Warnings Apply
Categories: Gen
Characters: Steve Harrington, Robin Buckley, Eddie Munson, The Party (Stranger Things), Other(s)
Relationships: Steve Harrington/Eddie Munson, Steve Harrington & The Party, Robin Buckley & Steve Harrington
Additional Tags: Drag Queen Steve Harrington, steve "lady lejour" harrington, Gay Bar, Drag Queens, silly story, Alternate Universe - No Upside Down (Stranger Things), Other Additional Tags to Be Added, no beta we die like your mother's interest in holding you as a child, Slow To Update
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Note: Turkish,English,German and Arabic description
🌺Meme Küçültme Ameliyatı!
🦋👉Ameliyat öncesi;İlk muayene sırasında hastanın beklentileri, ameliyat olma nedeni(estetik kaygılar, boyun-sırt ağrıları,meme altında kızarıklık/dermatit vs) belirlenir.
🦋Hastanın yaş,boy,kilo,geçmiş ameliyat(lar),hastalık(lar),aile geçmişi(Diabet,tansiyon ,tiroid ve kanser vs), kullanmış olduğu ilaçlar,doğum yapıp yapmadığınızı belirlenir.
🦋Ayrıca memelerinizin büyüklüğü ve şekli, cildin yapısı, evlilik ve çocuk sahibi olup olmayacağını yada emzirip-emzirmeyeceği, meme başının yeni yeri, olası kalabilecek iz/skar durumları hastaya ayrıntılı anlatılır.
🦋Daha sonra 3 boyutlu(3D Vectra)görüntüleme ile fotograflarınız çekilerek memenin %90’dan fazla oranda şekil ve boyutu gösterilerek hastayla beraber değerlendirilir.
🦋Ayrıca iz/skar, meme başı duyarlılığı/his, emzirme, anestezi şekli ve ameliyatın riskleri anlatılır.
🦋Ameliyat öncesi yapılması gereken kan ve görüntüleme(akciğer grafi; mammografi ve/veyaUSG,MR) yöntemleri istenir.
🦋Ameliyat günü ve sonraki birkaç gün refakatçi hastaya gerekli olabilir.
🦋👉Meme küçültme ameliyatı, hastanede yapılır, 1-3 gün hastanede kalınması gerekebilir.
🦋Estetik meme küçültme ameliyatında büyük olan meme dokusu kişinin vücut ölçülerine göre yeniden şekillendirilir.
🦋Fazla meme dokusu ve üzerindeki deri çıkartılır. Meme başı olması gereken yere taşınır.
🦋Ameliyat süresi: 2,5-4 saat.
🦋Hangi yöntem uygulanırsa uygulansın meme başı ve çevreleyen kahverengi dokuda(NAC/Nipple Areolar Complex) genellikle iz/skar kişiye bağlı olarak az veya çok kalabilir.
🦋Ancak bu izler başlangıçta belirgindir, zamanla belli belirsiz hale gelebilir.
🦋Ameliyat sonrası izlerin derecesi, memenin büyüklüğüne, kullanılan ameliyat yöntemine ve hastanın yara iyileşme ve cilt durumuna göre iz kalma özelliği değişebilir.
🦋👉Anatomi: Erişkin kadında meme yukarı-aşağı çapı ortalama 10-12 cm ve santral(orta) bölgede maksimum kalınlığı yaklaşık 5-7 cm dir.
🦋NAC ise 3.5-4.2 cm arasındadır.
🦋Laktasyonda(emzirme) olmayan bir memenin ağırlığı 150-200 gr ve laktasyonda ise 400-500 gr kadardır.
🦋Meme dokusu hemen altında sırasıyla,zar(fasyal yapılar),pektoralis major(büyük),pektoralis minör ve kostalar yeralır.
🦋Meme glandı(bezi) ön göğüs duvarının superfisiyel pektoral fasyasının, yüzeyel ve derin tabakaları arasında bulunur.
🦋Memeler üstte 2-3. Costa(kaburga) altta 6-7. Costa medialde(iç) sternum kenarı ve lateralde (dış)ön aksiler çizgi(koltukaltı) arasındadır.
🦋Meme anatomik olarak cilt,meme dokusu(glandüler),yağ dokusu,damarlar,sinirler ve bağlar sayılabilir.
🦋👉Teknik:Amaç hastanın istediği büyüklük-şekli yapabilmek, memenin duysal yapısını bozmamak,ameliyat sonrası mümkünse emzirme sağlayabilmesi ve olabildiğince en az iz bırakabilmektir.
🦋Ameliyat insizyonu(kesi) memeyi besleyen damarlara(pedikül) göre planlanır ve isimlendirilir.
🦋👉Teknikler;üst(süperior),alt(inferior),dış(lateral),İç(medial), taban yada merkez(santral) ve bunların bir veya ikisinin kombine edilmesi şeklinde en az 5 teknik sayılabilir.
🦋İstenilen meme büyüklüğü için seçilen tekniğe uygun rezeksiyon(doku çıkartılması) yapılır.
🦋İnsizyon şekilleri pediküllere(damarlara) göre 4 tip olup; Wise yada Anchor,Lollitop,Donut,Crescent’dir. Ayrıca periareolar, Ters T, Z,J,L,I harfleri şeklinde de yapılabilir.
🦋Seçilen insizyon meme büyüklüğü, şekli ve anatomik yapıya göre değişir.
🦋Bu insizyon ve pedikule göre rezeksiyon tekniği tanımlayan cerrahın isimlerine göre de tanımlanır;
👉periareolar insizyon(purse string yada round Block)Benelli patern, Ters T insizyon Wise yada Anchor patern, Lolitop şeklinde/I harfi veya vertikal insizyon/Pitanguy patern tekniğini tanımlamışlardır.👉
👉🦋Free NAC greft tekniği:Thorek(1922).
👉🦋Süperior pediküllü tekniği tanımlayanlar;Pitanguy(1962),Weiner(1973),Cramer ve Cheng(1976),Hugo ve Bauer(1983),Lejour.👉
👉🦋İnferior pediküllü tekniği tanımlayanlar;Courtiss,Goldwyn,Georgiarde(1973-1983),Robbins ve Hoffman(1992).👉
👉🦋Medial pediküllü tekniği tanımlayanlar;Asplund ve Devies(1996),Hal-Findley(1999)👉
👉🦋Lateral pediküllü teknik: Skoog(1963👉
👉🦋Vertikal pediküllü tekniği tanımlayanlar;Lötsch(1923),Dartiguesc(1924),Passot(1931),Lassos(1970),Lejour(1990).👉
👉🦋Vertikal bipediküllü tekniği tanımlayanlar(süperior-medial); Mckissock(1972). 👉
🦋Ameliyat bitimi öncesi kanama kontrolü için her memeye ayrı ayrı drenler yerleştirilir,genelde 1 gün sonra bazen 2-3 gün sonra çıkartılır.
🦋Ameliyat sonrası genellikle ağrı minimaldir.
🦋Kol hareketlerinde kısıtlılık olabilir.
🦋Erken dönemde şişlik olabilir, meme başında hissizlik ve deri üzerinde morumsu renk değişimi görülebilir. Bunlar kısa sürede kendiliğinden kaybolur.
🦋Memeler üzerinde NAC açık kalacak şekilde pansuman ile kapatılır ve ameliyat sütyeni giydirilir.
🦋Ameliyat sütyeni en az 6 hafta giyilmelidir.
🦋Pansuman ve drenler ameliyat sonrası gün kontrol edilir.
🦋Dikişler genelde iç dikiş(estetik dikiş) olup bazen eriyen dış diliş atılır ve bunlarda erimese bile 7-10 gün sonra alınır.
🦋Ameliyattan 10-14 gün sonra bazı kremlerle masaj önerilir.
🦋2-3 hafta sonra iz giderici kremler ve/veya silikon bant önerilir.
🦋Ameliyat izleri 6-12 ay sonra hastayı çok rahatsız ederse skar revizyonu ve/veya lazer sistemleri uygulanabilir.
🦋Rutin cerrahi kontroller: ameliyat sonrası 1. ve 7. gün, 1.-3-6-12. aylar ve 2.-5-10. yıllar.Bu kontrollerde hasta meme Mammografi,USG ve/veya MR çektirmesi önerilir.
🦋Çünkü mem küçültme ameliyatları sonrası patolojik incelemelerde yaklaşık %5 hastada meme kanserine rastlanılmıştır(Yani bir yönüyle meme küçültme ameliyatı meme kanseri erken teşhisi ve korumada etkilidir).
🦋Hasta 1 hafta sonra işine dönebilir. 3 ay ağır spor yapmaması önerilir.
🦋Estetik meme küçültme ameliyatı genel olarak iyi ve kalıcı sonuç veren, hastanın ve partnerinin psikolojisini düzeltebilen ve özellikle kadının giyim tarzını kolaylaştıran bir ameliyattır.
🦋Yeni şekillendirilmiş meme kişiden kişiye değişmekle beraber uzun süre dayanıklı olur, ancak kilo değişiklikleri, gebelik, emzirme ve yerçekimi, memede hacim artışına ve sarkıklıklara neden olabilir. #istanbul #opdrazimetozdemir #drazimetozdemir #turkey ☎️+905322058604☎️+905054925755 #memeküçültmeoperasyonu #breastreduktion #mammoplasty #breastcanser #memekanserifarkındalığı #evreninbüyüklüğü #memetoparlamaestetiği #memeaskılama #mastopexia #nippleareolarcomplex #estetikmeme #memerekonstrüksiyonu #breastrecostruction #estetikveplastikcerrahi #breastplascsurgery
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« En ce temps-là,
1 Jésus disait aux disciples : « Un homme riche avait un gérant qui lui fut dénoncé comme dilapidant ses biens.
2 Il le convoqua et lui dit : “Qu’est-ce que j’apprends à ton sujet ? Rends-moi les comptes de ta gestion, car tu ne peux plus être mon gérant.”
3 Le gérant se dit en lui-même : “Que vais-je faire, puisque mon maître me retire la gestion ? Travailler la terre ? Je n’en ai pas la force. Mendier ? J’aurais honte.
4 Je sais ce que je vais faire, pour qu’une fois renvoyé de ma gérance, des gens m’accueillent chez eux.”
5 Il fit alors venir, un par un, ceux qui avaient des dettes envers son maître. Il demanda au premier : “Combien dois-tu à mon maître ?”
6 Il répondit : “Cent barils d’huile.” Le gérant lui dit : “Voici ton reçu ; vite, assieds-toi et écris cinquante.”
7 Puis il demanda à un autre : “Et toi, combien dois-tu ?” Il répondit : “Cent sacs de blé.” Le gérant lui dit : “Voici ton reçu, écris quatre-vingts.”
8 Le maître fit l’éloge de ce gérant malhonnête car il avait agi avec habileté ; en effet, les fils de ce monde sont plus habiles entre eux que les fils de la lumière.
9 Eh bien moi, je vous le dis : Faites-vous des amis avec l’argent malhonnête, afin que, lejour où il ne sera plus là, ces amis vous accueillent dans les demeures éternelles.
10 Celui qui est digne de confiance dans la moindre chose est digne de confiance aussi dans une grande. Celui qui est malhonnête dans la moindre chose est malhonnête aussi dans une grande.
11 Si donc vous n’avez pas été dignes de confiance pour l’argent malhonnête, qui vous confiera le bien véritable ?
12 Et si, pour ce qui est à autrui, vous n’avez pas été dignes de confiance, ce qui vous revient, qui vous le donnera ?
13 Aucun domestique ne peut servir deux maîtres : ou bien il haïra l’un et aimera l’autre, ou bien il s’attachera à l’un et méprisera l’autre. Vous ne pouvez pas servir à la fois Dieu et l’argent. »
(Texte biblique tiré de « La Bible — traduction officielle liturgique— AELF »)
(Illustration du site Apprenez-nous à prier)
Commentaire Lc 16,9
« Faites-vous des amis avec l’argent malhonnête, afin que, le jour où il ne sera plus là, ces amis vous accueillent dans les demeures éternelles. » (Lc16,9) Jésus dresse toute une série d’oppositions : comme souvent dans la Bible, on pourrait écrire ce passage en deux colonnes : c’est le fameux thème des deux voies en somme. Dans la colonne de gauche, on classerait les fils de ce monde, l’Argent malhonnête, ce qui est à autrui, et tout cela n’est qu’une moindre chose, comme dit Jésus, c’est-à-dire sans valeur. Dans la colonne de droite, au contraire, les fils de lumière que nous sommes, le bien véritable, « ce qui nous revient », c’est-à-dire le Royaume de Dieu, et c’est cela la grande affaire, c’est-à-dire la seule qui compte. Toutes ces oppositions n’ont qu’un but, nous faire découvrir que l’Argent n’est qu’une tromperie et que consacrer sa vie à « faire de l’argent » comme on dit, c’est faire fausse route. C’est aussi grave que l’idolâtrie que les prophètes ont tellement pourchassée. Dans la phrase « Vous ne pouvez pas servir à la fois Dieu et l’Argent », (16,13) le mot « servir » a un sens religieux, bien sûr. Il n’y a qu’un seul Dieu, ne vous faites pas d’idoles, car toute idolâtrie fait de vous un esclave ; nous avions déjà entendu très fort ce message dans le livre de l’Exode, par la bouche de Moïse, la semaine dernière, dans l’épisode du veau d’or. Dieu seul libère (tout l’Ancien Testament nous l’a appris), les idoles asservissent. Or l’argent peut fort bien devenir une idole, c’est-à-dire devenir une fin en soi et non plus un moyen ; quand on est obsédé par l’envie de gagner de l’argent, on devient vite esclave : bientôt nous n’aurons plus le temps de penser à autre chose ! « Se méfier de ce qu’on possède pour ne pas être possédé », dit la Sagesse populaire, et c’est un bon principe. Justement, le sabbat était fait entre autres pour cela : retrouver une fois par semaine le goût de la gratuité. C’est une manière de rester libre. L’Argent est malhonnête, c’est-à-dire trompeur, de deux manières : d’abord, il nous fait croire qu’il nous assurera le bonheur, mais viendra bien un jour, pourtant, où il nous faudra tout laisser. Dans la phrase de Jésus « Faites-vous des amis avec l’argent malhonnête, afin que le jour où il ne sera plus là… », la formule « il ne sera plus là » est une allusion à la mort. Sans oublier qu’un renversement de situation est toujours possible. Ensuite, l’Argent nous trompe quand nous croyons qu’il nous appartient à nous tout seuls. Jésus ne nous pousse pas à mépriser l’argent, mais à le mettre au service du Royaume, c’est-à-dire des autres. Les richesses méritent bien leur nom et il serait stupide et hypocrite de les bouder. Mais nous n’en sommes pas propriétaires pour notre seul usage égoïste, nous en sommes intendants. C’est pour cela que Jésus parle de « bien étranger », c’est parce qu’il ne nous appartient pas. Il est bien vrai « qu’il n’y a pas grand intérêt à être le plus riche du cimetière », comme on dit, mais « il y a grand intérêt à être riche pour en faire profiter les autres ». Dans la phrase « être digne de confiance pour l’argent malhonnête » (16,11), le mot « confiance » est très important : Dieu nous fait confiance ; cet argent nous est confié, nous en sommes intendants, responsables… toutes nos richesses, de tous ordres, nous sont confiées comme à des intendants pour que nous les partagions, pour que nous les transformions en bonheur pour ceux qui nous entourent. Alors on comprend mieux la parabole précédente : cet intendant menacé de licenciement et qui fait une dernière fois des cadeaux avec l’argent de son patron pour se faire des amis qui le lui rendront. Il est parfaitement malhonnête ; mais il a su trouver très vite une solution astucieuse pour assurer son avenir. Et l’astuce, ici, consiste à utiliser pour une fois l’Argent comme un moyen et non comme un but. Ce n’est pas la malhonnêteté que Jésus admire, c’est l’habileté : qu’attendons-nous pour trouver des solutions astucieuses pour assurer l’avenir de tous ?... et il est vrai que l’envie de gagner de l’argent rend des quantités de gens très inventifs ; Jésus voudrait bien que l’ardeur pour la justice ou pour la paix nous rende aussi inventifs ! Le jour où nous consacrerons autant de temps et de matière grise à inventer des solutions de paix, de justice et de partage qu’à gagner de l’argent au-delà du nécessaire, la face du monde sera changée. Et déjà si nous passions autant de temps à parler de solidarité et de partage que nous passons de temps à parler d’argent, bien des choses changeraient, probablement. Au fond la morale de l’histoire pourrait s’écrire ainsi : Choisissez Dieu, résolument, et mettez au service du Royaume l’habileté que vous mettriez à faire de l’argent. Les fils de la lumière savent que l’Argent n’est qu’une toute petite affaire, c’est le Royaume qui est la grande affaire. Ils ne « servent » pas l’Argent comme on sert une divinité, ils le mettent au service du Royaume.
(Note du P. Mario Doyle, C.Ss.R. : Ce commentaire reproduit largement celui d’une bibliste bien connue des catholiques de France :Marie Noëlle Thabut)
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