#شائعة يسبب الوفاة
Link
ما هو مرض الذئبة الحمراء؟، هو أحد أمراض المناعة الذاتية، حيث يحدث خلل في الجهاز المناعي فبدلاً من أن يهاجم الجهاز المناعي البكتيريا أو مصادر العدوى ليحفظ للجسم صحته، يبدأ بمهاجمة أنسجة الجسم السليمة مسببًا أمراض المناعة الذاتية ومنها الذئبة الحمراء.
تعد الذئبة الحمراء من الأمراض المزمنة التي تسبب التهاب في أجهزة الجسم خاصةً الجلد، والكلى، والمفاصل، وتتميز بفترات تشتد بها الأعراض، وفترات أخرى تصبح الأعراض بسيطة.
أسباب الذئبة الحمراء
السبب الحقيقي للمرض غير معروف حتى الآن، ولكن هناك بعض العوامل التي تحفز ظهور المرض مثل:
العوامل الوراثية
التاريخ العائلي للإصابة بالمرض، أو أحد أمراض المناعة الذاتية الأخرى
العوامل البيئية
هناك بعض العوامل التي تحفز ظهور المرض مثل:
التوتر والقلق.
التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
بعض الفيروسات.
بعض الأدوية (مثل بعض أدوية القلب، وضغط الدم، وتسمم المعادن، والتهاب المفاصل الروماتويدي).
الصدمة (قد تكون نفسية، أو جسدية، أو عاطفية).
الهرمونات
تشكل النساء 90% من مرضى الذئبة الحمراء.
كما تشتد الأعراض عند النساء في أوقات الدورة الشهرية، والحمل، لذلك يعتقد الأطباء أن هرمون الأستروجين له دور في ظهور المرض.
أعراض الذئبة الحمراء
تتشابه الأعراض مع أعراض بعض أمراض المناعة الذاتية الأخرى، وتشمل الأعراض:
الإجهاد الشديد، والأرق.
ألم وتورم المفاصل.
صداع.
طفح جلدي في الخدين والأنف ويظهر في شكل فراشة.
تساقط الشعر.
فقر الدم.
تغيير بالوزن إما بالفقد أو زيادة الوزن.
الاكتئاب.
مشاكل تجلط الدم.
يتغير لون الأصابع إلى اللون الأبيض أو الأزرق عند البرد.
هناك أعراض أخرى تصيب أجهزة الجسم مثل القلب، والجهاز الهضمي، والجلد، والجهاز العصبي.
الإصابة بمتلازمة سجوجرين Sjogren’s syndrome، وهو مرض مناعي مزمن يتميز بخلل في وظيفة الغدد اللعابية، والغدد الدمعية مما يسبب قلة إفراز الدموع واللعاب.
مشاكل الجهاز الهضمي، مثل حرقة المعدة الناتجة عن الارتجاع المعدي المريئي، أو قرحة المعدة.
مشاكل الغدة الدرقية، حيث يصاب 6% من المرضى بخمول الغدة الدرقية.
ه��اشة العظام.
تأثير مرض الذئبة الحمراء على أجهزة الجسم
نتيجة خلل الجهاز المناعي، تصاب أجهزة الجسم المختلفة بالتهاب أنسجتها نتيجة مهاجمة الجهاز المناعي، ويظهر تأثير المرض بصورة تختلف من شخص لأخر.
المفاصل
يهاجم الجهاز المناعي أنسجة المفاصل مسببًا التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
القلب والأوعية الدموية
قد يسبب المرض مضاعفات شديدة للقلب والأوعية الدموية، ومن الممكن أن تسبب الوفاة.
الجهاز المناعي
يهاجم الجهاز المناعي أنسجته، وتشبه هذه الظاهرة النيران الصديقة، إذ يؤذي الجهاز المناعي نفسة نتيجة إصابته بخلل غير معلوم السبب، مسببـًا تلفًا دائمًا بوظيفة وأنسجة بعض أجهزة الجسم.
الكُلى
يعاني حوالي نصف مرضى الذئبة إصابة أنسجة الكلى، مما يفقدها القدرة على أداء وظيفتها بفاعلية.
الرئة
إصابة الرئة شائعة الحدوث، ومن المشاكل التي قد تحدث بسبب الذئبة الالتهاب الرئوي الذئبي الحاد أو المزمن، أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي، أو متلازمة تقلص الرئة، أو التهاب الجنبة (الغشاء البلوري للرئة pleuritis).
الجهاز العصبي
يتأثر كل من الجهاز العصبي المركزي والطرفي بالمرض، إذ تهاجم الأجسام المضادة الخلايا العصبية، والأوعية الدموية، وقد يؤثر على تدفق الدم للأعصاب.
تظهر الأعراض في صورة خلل إدراكي، و صداع، والألم العضلي التليفي fibromyalgia، والتهاب الأوعية الدموية للجهاز العصبي المركزي، ومتلازمة الدماغ العضوية organic brain syndrome.
الجلد
معظم مصابي الذئبة تظهر عليهم أعراض جلدية خلال فترة المرض.
تشخيص الذئبة الحمراء
من خلال الأعراض الظاهرة على المريض، والفحص الإكلينيكي للمريض.
يحتاج الطبيب لأكثر من فحص لتأكيد التشخيص مثل فحص الدم للتحري عن الأجسام المضادة للمرض، وفحص صورة الدم الكاملة، كما يحتاج أيضا إلى تحليل البول، والأشعة السينية للصدر.
أنواع الذئبة الحمراء
الذئبة الحمراء الجهازية.
الذئبة الحمراء في مرحلة الطفولة.
عرض الذئبة الحمامية الجلدية المزمنة chronic cutaneous lupus erythematosus.
الذئبة الحمراء الناتجة عن تناول بعض العقاقير.
الذئبة الحمراء الوليدية neonatal lupus.
اقرأ أيضا: الذبحة الصدرية .. أسباب حدوثها وأعراضها المستقرة والمتغيرة
علاج الذئبة الحمراء
لا يوجد علاج لهذا المرض ولكن يعتمد على الحد من ظهور الأعراض، ويحتاج المريض:
مضادات الالتهاب للسيطرة على آلام المفاصل.
كريمات الكورتيزون لعلاج الطفح الجلدي.
أدوية الكورتيزون للحد من مهاجمة الجهاز المناعي.
أدوية مضادة للملاريا للحد من مشاكل الجلد، والمفاصل.
الأدوية المعدلة المستهدفة للجهاز المناعي، للحالات الشديدة من المرض.
مضاعفات الذئبة الحمراء
بمرور الوقت تحدث بعض المضاعفات التي قد تسبب تلف لبعض أجهزة الجسم ومنها:
تجلط الدم، والتهابات الأوعية الدموية.
التهاب عضلة القلب، والتهاب غشاء التامور.
النوبات القلبية.
السكتة الدماغية.
تغيرات بالذاكرة، والسلوك.
التهاب الكلى والفشل الكلوي.
التهاب الرئوي.
اقرأ أيضا: علاج التهاب الرئة بالاعشاب مدى فعاليته
وفي الختام؛ مرض الذئبة الحمراء أحد الأمراض المناعية غير معروفة السبب إذ يصدر الجهاز المناعي أجسام مضادة تهاجم أجهزة الجسم المختلفة مسببة التهابات وتلف بأنسجة الجسم.
ولا يوجد علاج لمنع هذا المرض، ولكن يعتمد العلاج على الحد من تطور الحالة، وتتشابه أعراضه مع أعراض بعض أمراض الجهاز المناعي الأخرى، لذلك التشخيص الدقيق يساعد في بدء العلاج مبكرًا للحد من المضاعفات.
اقرأ أيضا: التهاب الدماغ .. هل هو مرض معدي ومن هم الأكثر عرضة له؟
ظهرت المقالة ما هو مرض الذئبة الحمراء ؟ أولاً على ميديكال واي - medicalway.
1 note
·
View note
Text
أمراض الكلى
♦️أمراض الكلى
#اليوم_العالمي_لامراض_الكلى
💠الجزء الثاني
❇️أنواع أمراض الكلى:
💠أولاً:
🔸أمراض الكلى الحادة:
📌الالتهابات التى تصيب الكلى، والتى تكون ناتجة عن الالتهابات التى تصيب اللوزتين والحلق وعدم علاجها يسبب الكثير من المضاعفات.
📌الإصابة بالحصوات التى تصيب الكلى، والتى تكون نتيجة الإصابة بنسبة عالية من الأملاح وتراكمها بالكلى، والتى تعمل على الإصابة بالبكتريا والميكروبات.
📌الإصابة بالالتهابات التى تصيب المثانة والكلى والتى تنتشر بشكل كبير.
💠ثانياً:
🔸أمراض الكلى المزمنة:
📌الإصابة بالعيوب الخلقية بالجهاز البولى ومنها الإصابة بالتكيس الكلوي.
📌التعرض إلى مرض البلهارسيا.
📌الإصابة بالالتهابات الصامتة التى لا تظهر أى أعراض على المريض.
📌الإصابة بمتلازمة الكلى.
❇️تشخيص أمراض الكلى:
تُشخّص الإصابة بأمراض الكلى بناءً على نتائج العديد من التحاليل والفحوصات، ذلك حسب ما يوصي به الطبيب
◀️إذ يطرح مجموعة من الأسئلة المتعلقة بالحالة الصحية للشخص
◀️والتاريخ العائلي له
◀️والأدوية التي يتناولها
◀️ونمط التبول لديه.
💢ومن أبرز هذه الفحوصات ما يلي :
📍تحاليل الدم، تتمثّل هذه التحاليل في إجراء اختبارات وظائف الكلى، وتحديد مستويات بعض الموادّ في الدم.
📍تحاليل البول، أي الكشف عن أي خلل في البول، أو اضطراب، أو وجود وضع غير طبيعي.
📍اختبارات التصوير، ذلك بإخضاع المريض للتصوير بالموجات فوق الصوتية بهدف تقييم حجم الكليتين لديه وبُنيتهما، ويتطلب هذا الأمر إخضاع المريض لبعض فحوصات التصوير الأخرى.
📍الخزعة، إذ تتمثل في أخذ عينة من نسيج الكلى، وإرسالها إلى الفحص المخبري.
❇️الفشل الكلوي:
يحدث الفشل الكلوي الحاد عندما تعجز الكلى فجأةً عن تنقية الفضلات من الدم. وعندما تفقد الكليتان وظيفتهما على القيام بعملية التنقية، فقد تتزايد مستويات الفضلات الخطرة مما قد يتسبب في إحداث خلل بالتركيب الكيميائي للدم.
❇️الأعراض:
قد تتضمن علامات وأعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي:
🔸انخفاض إخراج البول، على الرغم من أن مخرجات البول قد تبقى طبيعية أحيانًا.
🔸احتباس السوائل، مما يسبب تورم الساقين أو الكاحلين أو القدمين.
🔸ضيق النفس.
🔸الإرهاق.
🔸التشوُّش.
🔸الغثيان.
🔸الضَّعف.
🔸ضربات قلب غير منتظمة.
🔸ألمًا أو ضغطًا بالصدر.
🔸نوبات وغيبوبة في الحالات الشديدة.
🔴وأحيانًا لا يسبب الفشل الكلوي الحاد أي أعراض ويُكتشف عن طريق إجراء الاختبارات المعملية لسبب آخر.
❇️الأسباب:
يمكن أن يحدث الفشل الكُلوي الحاد في الحالات التالية:
💠إذا كنت تعاني من حالة مرَضية تؤدي إلى إبطاء تدفُّق الدم إلى الكُليتين.
💠إذا تعرضتَ لضرر مباشر لكُليتيك.
💠إذا انسدت أنابيب تصريف البول لكُليتيك (الحالبين) وتعذُّر تصريف الفضلات من جسمك من خلال البول.
❇️المضاعفات:
تتضمن المضاعفات المحتملة للفشل الكلوي الحاد:
🔹تراكم السوائل:
قد يؤدي الفشل الكلوي الحاد إلى تراكم السوائل في رئتيك، وهو ما يتسبب في ضيق النفس.
🔹آلام الصدر:
إذا تهيجت البطانة التي تغطي القلب ، فقد تتعرض لألم في الصدر.
🔹ضعف العضلات:
عندما يختل اتزان السوائل والشوارد الكهربية في جسمك - كيمياء جسمك - يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضعف في العضلات.
🔹التلف الدائم للكلية:
في بعض الأحيان، يسبب الفشل الكلوي الحاد تلفًا دائمًا لوظيفة الكلى، أو قد يؤدي إلى الإصابة بمرض كلوي في المرحلة الأخيرة. يحتاج الأشخاص المصابون بمرض كلوي في المرحلة الأخيرة إما إلى غسيل كلوي دائم - عملية تنقية ميكانيكية تُستخدم لإزالة السموم والفضلات من الجسم - أو قد يحتاجون إلى زرع كلى لكي يعيش الإنسان.
🔹الوفاة:
يمكن أن يؤدي الفشل الكلوي الحاد إلى فقدان وظيفة الكلى تمامًا، وبالتالي يؤدي في النهاية إلى الوفاة.
❇️العلاج:
🔑تغيير نمط الحياة إلى نمط صحي.
🔑التزام بالأدوية للتحكم بالمشاكل المصاحبة (مثل: ارتفاع ضغط الدم والسكر وارتفاع الكوليسترول).
🔑في الحالات المتقدمة من أمراض الكلى المزمنة قد يتطلب:
🔹الغسيل الكلوي.
🔹زراعة الكلى.
❇️أسئلة شائعة:
⁉️هل شرب منقوع البقدونس يفيد الكلى؟
✅لا يحسن وظائف الكلى.
⁉️هل الإفراط في شرب الماء يؤثر في عمل الكلى بشكل سلبي لدى الشخص السليم؟
✅لا، لكن شرب الماء بشكل مبالغ فيه ربما يؤدي إلى تجمع السوائل في الأقدام والرئتين، كما أنه من الممكن أن يؤثر في مستوى ملح الصوديوم في الدم.
⁉️هل ألم الكلى المفاجئ (النغزات) دليل على قلة شرب الماء أو التهاب الكلى؟ وهل تحتاج إلى رؤية الطبيب؟
✅لا، في الغالب هذه الأعراض تكون نتيجة أسباب عضلية، وليست دليل على مشكلة في الكلى، لكن في حال استمرارها أو تزامنها مع أعراض أخرى (مثل: وجود دم أو ألم أثناء التبول) فينصح بزيارة الطبيب.
⁉️لماذا يكثر المتبرع بالكلية من شرب الماء؟
✅للمحافظة على تروية جيدة للكلية المزروعة.
⁉️لماذا يمتنع المصاب بالفشل الكلوي من أكل الموز؟
✅ينصح مريض الفشل الكلوي بتجنب الأغذية التي تحتوي على بوتاسيوم عالٍ والموز أحد هذه الأغذية.
🖌ولكم العافية ،،،✨
source https://www.sudantwittersunion.com/2021/03/blog-post_75.html
0 notes
Text
5 أطعمة شائعة تقصر الحياة
يمثل اتباع نظام غذائي صحي، عاملاً مهماً في تجنب الإصابة بالكثير من الأمراض، ووسيلة وقائية ناجعة تساهم في الحصول على صحة جيدة وحياة طويلة. ونظراً لأهمية اتباع نظام غذائي صحي، لا بد من التعرف على الأطعمة التي قد تؤدي إلى الإصابة بالأمراض الخطيرة وتساهم في تقصير متوسط العمر.
فيما يلي مجموعة من الأطعمة الشائعة التي قد تؤدي إلى تقصير العمر، بحسب ما أورد موقع “إم إس إن” الإلكتروني:
الأطعمة المعلبة
لا يمكن إنكار أن الأطعمة المعلبة مريحة من حيث التحضير، لكنها تعتبر غير صحية لأنها معالجة بشكل كبير. الوجبات المعلبة مثل الحساء والمعكرونة والصلصات والفاكهة، عادة ما تكون غنية بالصوديوم والسكر من أجل الحفاظ على نكهتها.
عندما يتم طهي الحساء التجاري على درجة حرارة عالية لفترة طويلة بما يكفي لقتل البكتيريا الضارة، تتبخر بعض النكهات الطبيعية. ويعد الملح وسيلة رخيصة وملائمة لتعويض النكهة، كما يقول الخبراء.
يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الصوديوم بمرور الوقت إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية، وفقًا لمراجعة نُشرت في مجلة نوترينتس. لذا، إذا كنت تتناول الأطعمة المعلبة، فحاول التأكد من أن تبقى ضمن المدخول اليومي الموصى به من الصوديوم.
وجبات الميكروويف
يلجأ الكثيرون لإعداد وجبات مجمدة عبر طهيها في الميكروويف. لسوء الحظ، يقول الخبراء إنه على الرغم من أنها قد تكون لذيذة وسريعة التحضير، إلا أنها تسبب ضرراً للجسم.
أظهرت دراسة أجريت عام 2015 ونشرت في المجلة البريطانية للتغذية، أن تناول الأطعمة الجاهزة، بما في ذلك وجبات الميكروويف، بشكل يومي يمكن أن يسبب سوء التغذية بشكل عام. ارتبط الاستهلاك اليومي لهذه الوجبات بزيادة استهلاك الدهون، وانخفاض استهلاك الألياف، وزيادة السمنة في منطقة البطن.
السمنة في منطقة البطن، والمعروفة أيضاً باسم تراكم دهون البطن، ترتبط ارتباطاً وثيقاً بالوفاة المبكرة. في الواقع، أظهرت دراسة حديثة أن كل زيادة بمقدار 10 سنتيمترات في دهون البطن تزيد من خطر الوفاة بنسبة 8٪ للنساء و 12٪ للرجال.
الوجبات السريعة
إحدى الحقائق التي لا مفر منها حول الوجبات السريعة هي أنه يتم إنتاجها بكميات كبيرة، وهذا يعني أنها وجبات معالجة بشكل كبير، أي أنها خضعت لتغيير كيميائي وإضافة مكونات مكررة ومواد صناعية. أحد الآثار الجانبية السلبية لتناول الأطعمة المصنعة بشكل منتظم هو الالتهابات.
وفقًا لمجلة “ميديكال ريفيرانس” الطبية، يمكن أن يحدث الالتهاب بسبب الكربوهيدرات المكررة (مثل الخبز الأبيض)، والمشروبات السكرية، واللحوم المصنعة، والسمن والأطعمة المقلية.
عندما يتعرض الجسم لهذا النوع من الالتهاب لفترة طويلة من الزمن، فإنه يمكن أن يتعرض لمشاكل صحية خطيرة، بما في ذلك أمراض القلب والتهاب المفاصل والاكتئاب ومرض الزهايمر وحتى السرطان.
الأطعمة السكرية
يوجد السكر في كل شيء هذه الأيام، وليس فقط في الحلويات. عادة ما يتم تحميل المشروبات والصلصات والتوابل وحتى الخبز والمخبوزات، بالسكر المضاف.
تقول أخصائية التغذية الأمريكية، إليزابيث سبنسر، إن الشيء المخادع بشأن الاستهلاك المفرط للسكر هو أن عواقبه على صحتك قد لا يتم ملاحظتها إلا بعد سنوات.
وتضيف: “تشمل هذه المخاطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، والكبد الدهني، وأمراض القلب، والتهاب المفاصل”.
اللحوم الحمراء
تم ربط الاستهلاك اليومي المرتفع من اللحوم الحمراء، بما في ذلك لحوم البقر ولحم الضأن، بارتفاع حالات الإصابة بسرطان القولون، وفقاً لموقع كلية الطب بجامعة هارفارد.
تتبعت دراسة أجريت عام 2005 من أوروبا 478000 من الرجال والنساء الأصحاء لمدة خمس سنوات، تم خلالها تشخيص 1329 مصاباً بسرطان القولون. أولئك الذين تناولوا اللحوم الحمراء بشكل مستمر كانوا أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون بحوالي الثلث من أولئك الذين تناولوا أقل كمية من اللحوم الحمراء.
from WordPress https://ift.tt/3q50Vzf
via IFTTT
0 notes
Link
هو عدوى جلدية فيروسية بفيروس الهربس البسيط herpes simplex virus ،HSV يسبب تقرحات وبثور في أجزاء الجسم، وغالباً ما يظهر حول الفم والأعضاء التناسلية. ويعد من الفيروسات الشائعة حسب دراسات منظمة الصحة العالمية.
أنواع فيروس الهربس البسيط
هناك نوعان من الفيروس
النوع الأول HSV1: يسبب الهربس الفموي، ويصيب الفم ومنطقة الجلد المحيطة به.
النوع الثاني HSV2: يسبب الهربس التناسلي، ينتقل عن طريق الجنس.
اقرأ أيضا: هل يمكن علاج الهربس التناسلي نهائيا؟
أعراض عدوى الهربس البسيط
تظهر الأعراض في صورة أعراض مشابهة للبرد، وهناك حالات لا تظهر عليها أي أعراض.
لكن على الأغلب تظهر في صورة وخز، أو حكة، أو حرقان في الجلد المحيط بالفم أو الأعضاء التناسلية، ثم يليها ظهور بثور وتقرحات على سطح الجلد المصاب.
فترة حضانة الفيروس تستمر حتى 20 يوم.
أعراض العدوى الأولية للهربس
تظهر الأعراض عند أنتقال العدوى للمريض لأول مرة وتظهر في صورة:
بثور وتقرحات تسبب ألم وحكة.
تورم بالغدد اللمفاوية.
حمى، وإجهاد.
في معظم الحالات تشفى الحالة بدون تكوين ندوب على سطح الجلد المصاب.
اقرأ أيضًا: الهربس النطاقي أو عدوى الحزام الناري .. كيف ينتقل وكيفية علاجه؟
أعراض العدوى المتكررة للهربس
تظهر أعراض العدوى المتكررة في صورة أقل حدة من العدوى الأولية، وتستمر لوقت أقصر.
غالباً تستمر الأعراض من 8 إلى 10 أيام.
أشارت الدراسات أن 33% من مصابي الهربس الفموي تتكرر لديهم العدوى،وكذلك 50% من مصابي الهربس التناسلي.
هناك بعض العوامل التي تحفز العدوى المتكررة مثل الإجهاد، التوتر، أمراض نقص المناعة مثل الإيدز، أو تناول بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو العلاج الكيميائي، و وقت الدورة الشهرية.
أحياناً تترتب البثور، والتقرحات في شكل خط يشبة القوباء المنطقية.
قد تظهر ندوب أو بقع بيضاء في مكان نوبات الفيروس المتكررة.
أعراض الهربس البسيط الفموي
تقرحات حول الفم والشفاه.
قد تظهر بثور في الحلق، أو الوجه أو على اللسان.
تستمر التقرحات من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
الهربس الفموي عند الأطفال
قد تحدث الإصابة من عمر سنة إلى خمس سنوات، وتشمل الأعراض:
التهاب شديد، وتورم، ونزيف باللثة.
حمي، وإجهاد.
ألم مع الأكل والشرب.
رائحة نفس كريهة.
ظهور حويصلات بيضاء تتحول إلى قرح صفراء على اللسان، والحلق، والغشاء المخاطي للخدين.
تضخم وألم بالغدد اللمفاوية المحيطة.
تستمر الحمى لمدة 3 إلى 5 أيام، وتختفي الأعراض في خلال أسبوعين.
اقرأ أيضًا: الهربس التناسلي عند الاطفال | الأسباب والأعراض والعلاج
أعراض الهربس البسيط التناسلي
تظهر التقرحات تسبب ألم على القضيب في الرجال، وحول المهبل أو داخله في النساء.
ظهور تقرحات وبثور في منطقة الشرج.
ألم أثناء التبول.
تغير فى الإفراز��ت المهبلية.
ظهور إفرازات من القضيب.
ألم وتضخم بالغدد اللمفاوية المحيطة.
تستمر التقرحات من أسبوعين إلى ستة أسابيع.
اقرأ أيضًا: اعراض الهربس التناسلي l كل ما يجب أن تعرفه عنه
أسباب عدوى الهربس البسيط
تنتقل العدوى من خلال التلامس المباشر لمكان البثور أو التقرحات في الفم، والأعضاء التناسلية، والشرج عند الشخص المصاب. وقد ينتقل الفيروس أيضا عن طريق تلامس العين أو جلد الشخص المصاب.
تكون العدوى شديدة أثناء فترة ظهور الأعراض على المريض، نادراً ما تحدث عدوى بعد اختفاء الأعراض، إذ تتفتح البثور والتقرحات ثم يخرج منها سائل المسئول عن انتقال الفيروس.
من أكثر الطرق شيوعاً لانتقال العدوى الفموية هي تقبيل الشخص المصاب.
التلامس المباشر مع لعاب الشخص المصاب.
قد تنتقل العدوى من الأم الحامل المصابة إلى الطفل أثناء الولادة.
من الممكن أن يتسبب أى نوع من نوعي الفيروس فى انتقال العدوى إلى النوع الآخر إذ قد يسبب الهربس التناسلي عدوى الهربس الفموي، والعكس صحيح.
قد ينقل الشخص المصاب العدوى لنفسه من جزء إلى جزء آخر بالجسم من خلال لمس البثور موضع العدوى ثم لمس مكان آخر بالجسم.
يموت الفيروس سريعاً خارج جسم الإنسان، لذلك نادراً ما يكون سبب العدوى من خلال السعال، أو العطس، أو استعمال المرحاض.
اقرأ أيضا: هل النخالة الوردية معدية؟ و ما هي أسبابها؟
تشخيص الهربس البسيط
من خلال الفحص الإكلينيكي للبثور والتقرحات.
الفحوصات المعملية مثل فحص الدم للتأكد من العدوى الفيروسية.
أخذ مسحة من البثور أو الحويصلات لفحص الحمض النووي للفيروس.
اقرأ أيضا: القوباء Impetigo |هل من علاج يُعيد للجلد حيويته وبريقه؟
علاج الهربس البسيط
لا يوجد علاج للفيروس ولكن يعتمد العلاج على السيطرة على الأعراض حتى انتهاء دورة حياة الفيروس بالجسم.
يحتاج المريض إلى أدوية علاجية لتخفيف الألم مثل المسكنات ومضادات الالتهاب.
أدوية مضادات الفيروسات التي تقلل من فترة حضانة الفيروس.
يحتاج المريض المراهم أو الكريمات الموضعية لتخفيف أعراض الوخز، والحكة المصاحبة للفيروس.
الوقاية من عدوى الهربس البسيط
بعض النصائح الوقائية التي تساعد على منع العدوى:
تجنب التلامس المباشر مع الآخرين.
عدم مشاركة الآخرين المتعلقات الشخصية مثل الأكواب، والمناشف، والملابس، ومستحضرات التجميل، وأحمر الشفاة.
تجنب تقبيل الآخرين.
أغسل يدك باستمرار بالماء والصابون.
تجنب ممارسة العلاقة مع الشريك المصاب بالهربس التناسلي.
تجنب الجنس الفموي.
مضاعفات الهربس البسيط
الإصابة بمشاكل صحية خطيرة
الأشخاص ذو أمراض نقص المناعة هم الأكثر عرضة لمضاعفات التهاب الدماغ، والتهاب القرنية.
الهربس الوليدي
نادراً ما يحدث إصابة المولود بالعدوى من الأم المصابة، نسبة الإصابة 10 أطفال لكل 100000 طفل مولود.
تسبب عدوى الهربس الوليدي مشاكل بالأعصاب للمولود وقد يسبب الوفاة.
مشاكل نفسية
قد تسبب العدوى المتكررة للمريض ضائقة نفسية، وعدم ارتياح نتيجة الألم، كما أنه قد ينعكس على نمط حياة الشخص.
إصابة العين بالعدوى
قد يسبب الفيروس تورم الجفن، والتهاب الملتحمة، وتقرح القرنية.
إصابة الحلق بالعدوى
قد يمتد العدوى الفيروسية إلى الحلق مما يسبب ألم وصعوبة في البلع.
الإكزيما الهربسية
تحدث للأشخاص الذين لديهم تاريخ بالإصابة بالإكزيما التهاب الجلد التأتبي atopic dermatitis، وهى عدوى شديدة الانتشار تظهر في الوجه أو أي مكان أخر بالجسم ويصاحبها ألم، وتضخم بالغدد اللمفاوية المحيطة.
الح��امى متعددة الأشكال Erythema multiforme
من المضاعفات النادر حدوثها، وتظهر في شكل طفح جلدي عديد الأشكال في صورة لويحات متناظرة على اليدين، والساعدين، والقدمين.
إصابة الجهاز العصبي
قد يصيب الفيروس الأعصاب ويسبب شلل مؤقت للعضلات التي يغذيها العصب المصاب، و نادراً ما يحدث.
اقرأ أيضا: علاج الاكزيما بالاعشاب | استشر الطبيب
وفي الختام؛ فقد تعرفنا على عدوى فيروسية شائعة الحدوث، وقد تتكرر الإصابة بيها أكثر من مرة بالعمر، في العدوى الأولية تكون الأعراض شديدة أما عند العدوى المتكررة تكون الأعراض أبسط وفترة الإصابة أقل مقارنةً بالعدوى الأولية.
يعتمد العلاج على الحد من الأعراض حتى انتهاء فترة حضانة الفيروس ودورة حياته، حيث أن لا يوجد علاج للعدوى الفيروسية، ولكن يوصف للمريض مضادات الفيروسات لتقليل فترة حضانة الفيروس، والمسكنات والكريمات الموضعية للحد من الحكة المصاحبة للعدوى.
اقرأ أيضا: سرطان الجلد l ومراحل الأورام الصبغية وغير الصبغية
ظهرت المقالة ما هو الهربس البسيط؟ وكيفية الوقاية من العدوى؟ أولاً على ميديكال واي - medicalway.
0 notes
Photo
تجلط الأوردة العميقة الحاد ، حالة شائعة تحدث في أرجل الرجال والنساء من جميع الأعمار. يسبب تورم في الساق وألم ويمكن أن يحد من المشي. كلما كبرت الجلطة الدموية ، زادت تلف الأوردة وكلما زادت حدة الأعراض.⠀ ⠀ خيارات علاج تجلط الأوردة العميقة؟⠀ ⠀ العلاج التقليدي هو الوارفارين ، ليفينوكس ، أبيكسابان ، وريفاروكسابان. تمنع جميع أدوية مميع الدم هذه تكوين جلطات دموية جديدة ومنع زيادة جلطات الدم الموجودة ، وتمنع جلطات الدم من الانتقال إلى الرئتين - جلطات تنتقل إلى الرئتين مما يسبب الانسداد الرئوي. يمكن أن يتسبب مرض الانسداد الرئوي في حدوث ألم في الصدر وضيق في التنفس ، وتلف وظائف القلب ، ويجعل ضغط الدم منخفضًا ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة.⠀ ⠀ ⠀ على الرغم من أن مميعات الدم فعالة في منع هذه الحالة من التدهور على المدى القصير ، إلا أنها لا تفعل شيئًا لمنع المضاعفات على المدى الطويل. الجلطة الوريدية تسد الأوردة - الأنابيب التي تنقل الدم من الساقين. هذا يمكن أن يؤدي إلى ألم وثقل دائم في الساقين ، وتورم ، وتغير لون جلد الساقين وجروح الساقين (تقرحات) التي يصعب شفاؤها وتتكرر كثيرًا. تسمى هذه الأعراض بمتلازمة ما بعد التجلط - يمكن أن تسبب إعاقة دائمة ومعاناة طويلة الأمد.⠀ ⠀ ⠀ هل يتطور تجلط الدم الوريدي؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما مدى شدة الأعراض؟⠀ ⠀ ⠀ قد تتطلب جلطات الدم في الأوردة في الجزء العلوي من الساق علاجًا لإذابة الجلطة (انحلال الخثرة). هذا يزيل جلطات الدم ويفتح الأوردة ، ويمنع أو يقلل من الإعاقة طويلة المدى. يستخدم جراحو الأوعية الدموية من ذوي الخبرة في هذا العلاج الآن تقنيات أقل اجتياحًا - خطر أقل للمضاعفات. إذا امتدت الخثرة الوريدية إلى أعلى منطقة الساق والفخذ وألم الساق أو التورم ، فيجب عليك الكشف الفوري ومناقشة العلاج بالتفصيل مع جراح الأوعية الدموية المؤهل.⠀ ⠀ ⠀ ⠀ العلاج المبكر يحسن النجاح⠀ ⠀ من المهم أن تضع في اعتبارك أن العلاج المبكر يكون أكثر فعالية إذا تم إجراؤه في الأسبوع الأول أو الأسبوعين التاليين للتشخيص. تنخفض فعالية العلاج بعد 4 أسابيع. لذلك ، يجب عليك التحقق والاستعلام عن مخاطر وفوائد علاج التخثر في الأيام أو الأسابيع الأولى بعد التشخيص. لحسن الحظ ، تتجنب الأدوية المميعة المخاطر المرتبطة بتحسين أعراض اضطراب ما بعد التخثر في المرضى الذين يعانون من تجلط الأوردة العميقة في الماضي. على الرغم من أنها ليست فعالة مثل إجراء انحلال الخثرة ، إلا أن هذه الأدوية يمكن أن تكون فعالة جدًا في تحسين أعراض ما بعد التجلط. https://www.instagram.com/p/CBK95Yag0e_/?igshid=19qe6zrc3ko80
0 notes
Text
COVID-19 ، ارتفاع ضغط الدم ، مرض السكري: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs)
27 مارس 2020 – الجدل حول ما إذا كانت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) قد تزيد من القابلية للإصابة بفيروس COVID-19 ، مع استمرار التعليقات الجديدة حول هذا الظهور بشكل شبه يومي.
تم تغطية هذه القضية على نطاق واسع في الصحافة الاستهلاكية ، مما أدى إلى قلق المريض وعدم اليقين بشأن ما إذا كان يجب الاستمرار في تناول هذه الأدوية. أبلغ الأطباء عن غمرهم مكالمات من المرضى المذعورين الذين يرغبون في التوقف عن العلاج.
تطالب جمعيات القلب والأوعية الدموية بالهدوء وأصدرت بيانات تؤكد عدم وجود دليل سليم يدعم فكرة أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARBs يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بـ COVID-19 وتحث المرضى على عدم التوقف عن تناول الأدوية.
وفي الوقت نفسه ، ظهرت معلومات أخرى تشير إلى أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs قد تكون مفيدة بالفعل في المرضى الذين يعانون من عدوى COVID-19 عن طريق الحد من خطر أو شدة الالتهاب الرئوي الفيروسي ، حتى أن بعض المؤلفين يقترحون أن هذه الأدوية قد تكون محتملة كعلاجات للمرضى الذين يعانون من عدوى.
إذن ما الذي يفترض أن يفعله الأطباء بكل هذه الفرضيات المتضاربة وقلق المرضى؟ هنا، Medscape Medical News يراجع الأدلة المتاحة التي تدعم كلا الاقتراحين للضرر المحتمل والفائدة مع مثبطات ACE و ARBs فيما يتعلق بـ COVID-19 ، ويناقش الأدلة مع العديد من خبراء القلب والأوعية الدموية.
وقد تم نشر العديد من الأوراق والتعليقات الحديثة حول هذه المسألة من الضرر المحتمل مع مثبطات ACE و ARBs في الأسابيع الأخيرة.
أولاً ، تشير العديد من الدراسات من الصين إلى ارتفاع معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وداء السكري ، في المرضى الذين يعانون من حالات شديدة أو وفيات بسبب فيروسات التاجية ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs عوامل شائعة الاستخدام في هذه الحالات. ومع ذلك ، يمكن تفسير ذلك عن طريق الخلط ، لأن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية سيكونون أكبر سنًا ومن المرجح أن يكون لديهم أمراض مصاحبة أخرى أيضًا.
وقد تبين أن COVID-19 يستخدم مستقبلات ACE2 للوصول إلى الخلايا. نُشرت دراسة رئيسية أجراها Zhou وآخرون في المجلة طبيعة في فبراير. في تلك الدراسة ، يكتب المؤلفون: "نظهر أن 2019-nCoV (COVID-19) قادر على استخدام بروتينات ACE2 كمستقبل دخول لدخول خلايا معبر عنها ACE2 ، ولكن ليس الخلايا التي لم تعبر عن ACE2 ، مشيرًا إلى أن ACE2 هو ربما مستقبل الخلية الذي يدخل من خلاله 2019-nCoV إلى الخلايا. "
جوهر الجدل هو البيانات التي تشير إلى أن استخدام مثبطات ACE و ARBs قد يزيد من التعبير عن ACE2 ، مما يؤدي إلى الفرضية القائلة بأن هذه الأدوية قد تزيد من حساسية المريض للفيروس. ظهرت العديد من التعليقات التي تشير إلى أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs قد تزيد من القابلية للإصابة بهذه الطريقة.
في تقرير بارز نشر كرسالة إلى طب لانسيت التنفسي في 11 مارس ، كتب لي فينج ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، م��تشفى جامعة بازل ، سويسرا ، وزملاؤه: "يتم زيادة التعبير عن ACE2 بشكل كبير في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، الذين يتم علاجهم بمثبطات ACE و angiotensin II type- حاصرات المستقبلات (ARBs): يعالج فرط ضغط الدم أيضًا بمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs ، مما يؤدي إلى زيادة تنظيم ACE2. كما يمكن زيادة ACE2 عن طريق ثيازوليدين ديونز وإيبوبروفين.
وخلصوا إلى أنه "نتيجة لذلك ، فإن زيادة التعبير عن ACE2 من شأنه أن يسهل العدوى بـ COVID-19. لذلك فإننا نفترض أن علاج السكري وارتفاع ضغط الدم بالأدوية المحفزة لـ ACE2 يزيد من خطر الإصابة بـ COVID-19 الوخيم والقاتل".
الكتابة في وجهة نظر جاما نشرت على الإنترنت أمس ، Ankit Patel ، MD ، و Ashish Verma ، MBBS ، على حد سواء من Brigham ومستشفى النساء ، بوسطن ، ماساتشوستس ، يقدمان معلومات أكثر تفصيلاً عن تعبير ACE2 مع مثبطات ACE و ARBs.
"كانت هناك أدلة كبيرة في النماذج الحيوانية وكذلك بعض الأدلة في البشر تظهر زيادة التعبير عن ACE2 في القلب والدماغ وحتى في البول بعد العلاج باستخدام ARBs ؛ ومع ذلك ، هناك أدلة محدودة تظهر التغيرات في مستويات ACE2 في الدم أو الرئة ،" يكتبون. "الأهم من ذلك ، أن أهمية التعبير عن ACE2 في التسبب في الوفاة COVID-19 والوفيات غير معروفة على وجه التحديد."
ولكن حتى إذا كانت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs تزيد من تعبير ACE2 ، فإن هذا لا يعني بالضرورة أنها تزيد من عدوى الفيروس ، كما يؤكد الخبراء ، وهناك أيضًا اقتراحات بأن زيادة ACE2 قد يكون لها تأثير إيجابي.
في دراسة علمية تفصيلية في المجلة نيفرون نشر في 23 مارس ، لوكا بيريكو ، دكتوراه ، أرييلا بينيني ، دكتوراه ، وجويزيبي ريموتزي ، دكتوراه في الطب ، Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri IRCCS ، Centro Anna Maria Astori ، Science and Technology Park Kilometro Rosso ، بيرغامو ، إيطاليا ، يقولون إجابة السؤال ما إذا كانت مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs يمكن أن تجعل المرضى يزيدون من عدوى COVID-19 والمرض الأكثر خطورة "ليس بهذه البساطة كما يبدو ، على الأقل على أساس المعرفة الحالية."
سؤال
الملح والصوديوم متماثلان.
انظر للاجابة
ويذكرون أن دخول COVID-19 إلى الخلايا المستهدفة "هو عملية متعددة الخطوات محكمة بشكل صارم ، يكون ارتباطها بـ ACE2 هو الأول فقط."
كما لاحظوا أن ARBs تمكن من زيادة أنجيوتنسين 2 المتاح من خلال التنافس مع نفس المستقبلات وتقترح أن زيادة ارتباط الأنجيوتنسين 2 بالمجال الحفاز لـ ACE2 يمكن أن يؤدي إلى تغيير هيكلي في ACE2 غير مواتٍ لربط COVID-19 واستيعابه.
ثم هناك العديد من الدراسات التي تشير إلى أن مثبطات ACE و ARBs يمكن أن يكون لها تأثير مفيد على مرضى COVID-19 عن طريق تقليل تلف الرئة.
أفاد المؤلفون الإيطاليون أن الدراسات قبل السريرية أظهرت أن ACE2 منظم بشكل كبير في النماذج الحيوانية المختلفة لإصابة الرئة الشديدة ، وأن ARB losartan قد خفف إصابة الرئة الحادة الشديدة في الفئران التي تم حقنها بالبروتين السكرية من السارس – CoV (الذي له بنية مشابهة جدًا إلى COVID-19). كما لاحظوا أن الحصار ACE2 في النماذج التجريبية أدى إلى تفاقم تلف الرئة وتقليل بقاء الحيوانات بعد عدوى الفيروس المخلوي التنفسي.
يقول المؤلفان: "تشير الأساليب التكميلية المذكورة أعلاه إجمالاً إلى أن ACE2 يحمي من إصابة الرئة أثناء الإصابة بالفيروس التاجي".
وأضافوا أن "هذه الاعتبارات يجب أن تحد من القلق الكبير بشأن ما إذا كان يجب إيقاف ARBs في مرضى COVID-19 المصابين بالسكري وارتفاع ضغط الدم أم لا".
ARBs: ممكن COVID-19 علاجي؟
يشارك هذا الرأي ديفيد جورويتز ، دكتوراه ، جامعة تل أبيب ، إسرائيل ، الذي يقترح بالفعل أن ARBs يمكن استخدامها كعلاج للمرضى المصابين بعدوى COVID-19 لتقليل خطر أو شدة الالتهاب الرئوي الفيروسي.
في تعليق نشر على الإنترنت في 4 مارس بحوث تطوير الأدوية، يشرح غورفيتز أن ربط بروتين ارتفاع الفيروس التاجي بـ ACE2 يؤدي إلى انخفاض تنظيم ACE2 ، مما يؤدي بدوره إلى الإفراط في إنتاج الأنجيوتنسين 2 وأقل ACE2 لتحويله إلى الأوعية الدموية الموسعة الوعائية 1-7.
يساهم هذا بدوره في إصابة الرئة ، حيث يزيد الأنجيوتنسين من نفاذية الأوعية الدموية الرئوية ، وبالتالي يتوسط زيادة أمراض الرئة. ولذلك ، فإن التعبير المرتفع ACE2 مع ARBs ، "بينما يبدو متناقضًا ، قد يحمي المرضى من إصابة الرئة الحادة" ، كما يكتب.
إذن ما الذي يصنعه خبراء القلب والأوعية الدموية من هذه الأفكار المتضاربة ، وماذا ينصحون الأطباء بنصح المرضى بفعله؟
وقال خبير ارتفاع ضغط الدم فرانز ميسيرلي ، دكتوراه في الطب Medscape Medical News أن ACE2 يمكن تنظيمه بمثبطات ACE / ARBs وهناك تكهنات بأن هذا يمكن أن يزيد من العدوى بـ COVID-19 ، "لكننا لا نعرف ذلك لحقيقة".
وأشار إلى أن "ACE2 منظم في العديد من المواقف الأخرى أيضًا – مع ممارسة الرياضة أو الجفاف." لم يثبت أحد أن المرضى الذين يعانون من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs قد زادوا معدلات الإصابة بهذا الفيروس ، لذلك لا يزال هذا مجرد مضاربة ".
يضيف ميسيرلي ، أستاذ الطب في جامعة برن ، سويسرا ، وكلية إيكان للطب في جبل سيناء ، مدينة نيويورك ، أن هناك أيضًا العديد من الدراسات على الحيوانات وبعض البيانات البشرية التي تشير إلى أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs قد يكون لها الاستفادة من الالتهاب الرئوي الفيروسي.
"الحيوانات المعرضة لهذه الأدوية لديها خطر أقل أو شكل أخف من الالتهاب الرئوي ، وأشار التحليل التلوي والمراجعة السابقة إلى دور وقائي مفترض لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين و ARBs في المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع مقارنة مع علاج السيطرة ، مع كليهما وقال المسيرلي "إن فئات الأدوية المرتبطة بانخفاض معدل الوفيات ذات الصلة بالالتهاب الرئوي. ولكن لا توجد بيانات متاحة على وجه التحديد للمرضى المصابين بـ COVID-19".
"لذلك هناك اقتراح لكل من الضرر والفائدة فيما يتعلق بمثبطات COVID-19 و ACE / ARBs ، ولكن لا توجد بيانات سريرية حقيقية لدعم هذه الفرضيات. في هذه الحالة ، من الأفضل ترك كل شيء على حاله. لا تغير الأدوية على أساس بدون دليل. وهذا ما أوصي به ".
"ولكن يمكنني أن أرى أن بعض المرضى قد يشعرون بالخوف من هذه الأفكار التي يتم الترويج لها في الصحافة ، ولا نريد حقًا أن يوقف المرضى أدويتهم. إذا كان مرضى ارتفاع ضغط الدم قلقون حقًا ويصرون على الخروج من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARB ، يمكنهم التحول إلى خصم الكالسيوم الذي لن يسبب لهم أي ضرر ".
وقد أعطى مايكل ويبر ، أستاذ الطب بجامعة ولاية نيويورك داونستات في مدينة نيويورك ، رأياً مماثلاً.
"هناك فرضيتان حول كيفية تأثير مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs على عدوى COVID-19 – واحدة ضارة والأخرى مفيدة. في حين أن كلتا الآليتين تحتويان على بعض البيانات الحيوانية لدعمهما ، لا توجد بيانات سريرية لذلك كلاهما لا يزالان مضاربين بشكل كبير أخبر Medscape Medical News.
"بالطبع ، كل هذه المعلومات مثيرة للاهتمام وحتى مشجعة ، ولكن للأسف لا تخبر الأطباء بما يجب أن يصفوه أو يتجنبوه لمرضاهم الضعفاء في الوقت الحاضر" ، اعترف ويبر. "لذا أنا لا أعرف أين بقي."
واعترف ويبر "خط الحفلة هو بالتأكيد البقاء على أدويتك حيث لا يوجد دليل موثوق به على الضرر في التجربة البشرية. لكنني أعلم أن العديد من المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية قلقون". "في هذه الحالة ، سأحاول وأقنع المرضى بالبقاء في مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs خاصة إذا كان لديهم قصور في القلب أو MI حديثًا ، حيث أظهرت هذه الأدوية فوائد فريدة للوفيات في هذه الظروف.
"بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وحدهم والذين لا يرغبون حقًا في الاستمرار في مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs ، فهناك بدائل متاحة – يمكنهم التحول إلى أملوديبين وحده أو بالاشتراك مع خزانة بيتا أو ثيازيد لخفض ضغط الدم المماثل" ، ويبر اقترحت.
كان خبيران آخران أكثر إصرارًا على أن هذه الفرضيات يجب ألا تؤثر على الممارسة السريرية بأي شكل من الأشكال في الوقت الحالي.
قال جورج بكريس ، مدير المركز الشامل لارتفاع ضغط الدم بجامعة شيكاغو للطب في إلينوي: "هذه قضية مثيرة للجدل ، ولكن لا توجد بيانات سريرية تدعم الفرضية القائلة بأن الأفراد الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs هم أكثر عرضة للإصابة. مصاب بفيروس COVID-19. هذه مجرد فرضية تستند إلى بيانات الحيوانات المحدودة والكثير من التكهنات. لسنا بحاجة إلى صحافة مثيرة في هذا الشأن. نحن بحاجة إلى الاستقرار. "
من عند
الحلول الصحية من رعاتنا
وأضاف أن مستقبلات ACE2 متورطة بالفعل في دخول الفيروس إلى الخلية ، "لكننا لا نعرف كيف تؤثر مثبطات ACE / ARBs على ACE2 في البشر. هناك بعض الدراسات على الحيوانات تشير إلى زيادة التنظيم وبعض التنظيمات غير المنظمة. وإذا كانت هناك تغييرات في ACE2 مع هذه الأدوية ، فإننا ما زلنا لا نعرف ما الفرق الذي سيحدثه هذا فيما يتعلق بـ COVID-19.
وقال بكريس "لكننا نعرف ماذا سيحدث إذا توقف المرضى عن تناول هذه الأدوية". "كانت هناك ورقة تظهر مؤخرًا أن المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المتقدمة الذين توقفوا عن تناول مثبطات ARB / ACE زادوا بنسبة 39 ٪ في معدل الوفيات على مدى عامين".
وشدد بكريس على أن "جميع جمعيات القلب والأوعية الدموية قد أصدرت بيانات تحث المرضى على البقاء على تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / أدوية ARB. وهناك إجماع موحد من جميع جمعيات أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم على هذا ، وهذا ما يجب أن يحدث".
موراي إبشتاين ، أستاذ الطب ، قسم أمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم ، كلية الطب بجامعة ميامي ميللر في فلوريدا ، يشعر أيضًا بقوة بهذا الجدل وقد شارك في تأليف افتتاحية حول الموضوع المنشور اليوم في ارتفاع ضغط الدم.
"لا أستطيع أن أخبرك بعدد المكالمات التي أجريتها على هذا منذ أن انفجرت لأول مرة قبل أسبوعين. من الواضح أن المرضى يوقفون أدويتهم على الرغم من النصيحة القوية بعدم القيام بذلك. العديد من أطباء الرعاية الأولية غير واضحين أيضًا بشأن ما قال " Medscape Medical News.
"إن الدليل على أن ARBs يزيد ACE2 ليس ثابتًا – فالبيانات تأتي من الدراسات على الحيوانات وتختلف بين العوامل والأعضاء. لا يمكن إصدار بيان شامل بهذا الشأن. ولا يوجد دليل على الإطلاق على أن ARBs تزيد من دخول الفيروس التاجي عن طريق زيادة قال إيبستين "هذا تعبير محض".
"وهناك أيضًا أدلة من الدراسات على الحيوانات على أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs تحمي من الالتهابات الرئوية. وبإجمال كل ذلك ، نستنتج أن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs لا يجب التوقف عنها بناءً على الأدلة المتوفرة حاليًا.
"هذا لا يتعلق فقط بمرضى ارتفاع ضغط الدم. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين / ARBs هي أيضًا الدعامة الأساسية للعلاج في قصور القلب وأمراض الكلى المزمنة واعتلال الكلية السكري. إذا توقف هؤلاء المرضى عن تناول هذه الأدوية ، فسيسبب ذلك ضررًا كبيرًا.
"نظرًا لعدم وجود أي بيانات تفيد بأن هذه الأدوية تعزز العدوى ، فإننا لا نرى أي سبب لوقفها. نحن لا نغير نظام العلاج المفيد بناءً على المضاربة من نموذج حيواني. البيانات ليست موجودة لتغيير أنماط العلاج ، الفترة ".
الإشتراك إلى النشرة الإخبارية لصحة القلب MedicineNet
بالنقر فوق "إرسال" ، أوافق على شروط وأحكام MedicineNet وسياسة الخصوصية. أوافق أيضًا على تلقي رسائل البريد الإلكتروني من MedicineNet وأعي أنه يمكنني إلغاء الاشتراك في اشتراكات MedicineNet في أي وقت.
Source link
from WordPress https://ift.tt/2WLamJf
via IFTTT
0 notes
Photo
👨🏼⚕ اخطاء شائعة يقع فيها الوالدان مع حديثي الولادة. ⭕️- ترك الحرية للآخرين في تقبيل الطفل: لا يجب على الأم أن تسمح للآخرين باحتضان المولود وتقبيله قبل أن يبلغ من العمر ثلاثة أشهر أو أربعة، وذلك لترك فرصة لتطور الجهاز المناعي للطفل. ⭕️- التدخين بجوار الطفل: سواءً بواسطة الأم أو الأب أو أي شخص آخر، فصغر حجم المولود يضاعف من آثار السموم الموجودة في دخان السجائر على جسمه. ⭕️- التعامل المنزلي مع ارتفاع درجة حرارة المولود: بالرغم من أن ذلك يمكن أن يكون مقبولًا في الأطفال الأكبر عمرًا، فإن إصابة الطفل في سن أقل من 4 أشهر بارتفاع درجة الحرارة يستلزم فورًا التوجه لاستشارة طبيب الأطفال. ⭕️- نسيان التجشؤ : وخصوصًا بعد الرضعات الليلية، حيث يسيطر التعب والإرهاق على الأم، ويؤدي هذا النسيان إلى تراكم الهواء في بطن المولود، ما يسبب له المغص والبكاء، ويحرم الأم من النوم. ⭕️- التأخير في تغيير حفاضات الطفل: وخصوصًا في أثناء الليل، وهو ما يحدث كثيرًا على أرض الواقع، ولكن يجب على الأم معرفة أن ذلك قد يؤدي إلى إصابة الطفل بطفح جلدي وأحيانًا التهابات الجهاز البولي. ويستلزم التعامل المثالي مع الطفل تغيير الحفاض كل ساعتين إلى ثلاث على الأكثر. ⭕️- هز الطفل: وقد أصبحت الآن حقيقة علمية مؤكدة أن هز الطفل يمثل خطرًا حقيقيًا على صحته، قد يصل إلى وقوع الوفاة. ⭕️- التقميط (لف الطفل بإحكام داخل ملابسه أو البطانية): في حين لا يمثل التقميط مشكلة إذا كانت الأم منتبهة ومصاحبة للطفل، فإنه قد يصبح خطرًا في أثناء الليل، ومن أكثر عواقبه خطورة هو إصابة الطفل بالاختناق. ⭕️- تنظيف الطفل من الخلف إلى الأمام عند تغيير الحفاض، خصوصًا لدى الإناث: وذلك يساعد على انتقال الميكروبات من فتحة الشرج إلى المهبل وفتحة إخراج البول، هذه الممارسة قد تؤدي إلى الإصابة بالتهابات شديدة في الجهاز البولي. ⭕️- إبقاء رأس الطفل في وضع واحد في أثناء الليل: لا يتمكن الطفل من تحريك رقبته حتى بلوغ الشهر السادس من العمر، واستمرار وضع الطفل في وضع واحد خلال نومه مع عدم قدرته على الحركة قد يؤدي إلى وجود بقعة مسطحة في رأس الطفل. لذلك عند إرضاع الطفل أو تغيير حفاضه يفضل إعادته في وضع مختلف. ⭕️- إبقاء الطفل داخل المنزل: وهذا من المعتقدات الخاطئة السائدة، فخروج الطفل في الأجواء المناسبة إلى الأماكن المفتوحة يعمل على تحسين حالته الصحية. ⭕️- تقييد مواعيد إرضاع الطفل بمواعيد محددة: من الطبيعي أن يحتاج المولود للرضاعة كل ساعتين إلى ثلاث، ولكن لا يجب التعسف أبدًا مع الطفل للالتزام بهذه المواعيد. #برونز #q8tyat #corrector #palette # https://www.instagram.com/p/BzpU_MxACwW/?igshid=1ot77i09xvete
0 notes
Last Seen Blogs
